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Residência UNIRIO > Pediatria > Flashcards

Pediatria Flashcards

1
Q

No caso de resistência ao aciclovir na varicela, que droga deve ser utilizada?

A

Foscarnet.

Não se utilizar ganciclovir.

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2
Q

A vacinação de bloqueio pode ser feita em crianças expostas a varicela em até quantos dias?

A

Em até 5 dias.

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3
Q

Principais patógenos associados à sd. mão-pé-boca.

A
  • Coxsackie 16

* Enterovírus

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4
Q

Indicação de aciclovir para crianças com varicela.

A
  • Crianças com doenças de pele
  • Crianças com doenças pulmonares
  • Uso crônico de AAS
  • Uso crônico de corticoide em dose não imunossupressora
  • Crianças > 13 anos
  • Casos secundários intradomiciliares
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5
Q

Exantema da rubéola começa em que área

A

Inicia em face e pescoço, progredindo para o tronco.

Não tem febre alta associada.

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6
Q

Exantema do exantema súbito começa em que área

A

Começa em tronco/pescoço sendo centrífugo

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7
Q

A imunoglobulina contra varicela deve ser administrada em até quanto tempo pós-exposição e em quais situações?

A
  • Administrada em até 96h
  • Nas seguintes situações:
  • Imunossupressão
  • Gestantes
  • Neonatos
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8
Q

Agente do exantema súbito

A

Herpes vírus tipo 6

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9
Q

Após um profissional de saúde realizar vacinação para hepatite B, em quanto tempo depois a sorologia deve ser verificada?

A

Depois de 2 meses.

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10
Q

Como saber se houve resposta satisfatória à vacinação para hepatite B?

A

Anti-HBsAg > 10 UI/L.

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11
Q

Profissional da saúde que foi vacinado para hepatite B mas não houve positivação do Anti-HBsAg, o que fazer?

A

Repetir o esquema completo em três doses e, após um a dois meses, colher sorologia.

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12
Q

Na vacinação de crianças prematuras se utiliza a idade corrigida ou a idade cronológica?

A

A idade cronológica.

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13
Q

A vacinação para HPV é feita em que idade e dada de que forma?

A
  • Meninas: 9 a 14 anos
  • Meninos: 11 a 14 anos

Dose 0-6 meses.

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14
Q

Existe contraindicação de uso de paracetamol profilático antes da vacinação?

A

Sim, especialmente para a vacina contra o pneumococo.

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15
Q

Quais são as vacinas que todo adolescente deve ter atualizadas?

A
  • 3 doses Hep B
  • 3 doses dT - reforço de 10 em 10 anos
  • 2 doses Tríplice Viral
  • 1 dose febre amarela
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16
Q

Depois de quanto tempo do uso de corticosteroides em dose imunossupressora deve haver contraindicação do uso de vacinas com agentes atenuados? Após quanto tempo do seu uso deve-se evitar a vacinação?

A
  • Se corticoide em dose imunossupressora > 14d, evitar

* Só realizar vacinação de 1 a 3 meses após o ttto

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17
Q

Evolução esperada e inesperada da vacina de BCG no RN.

A
  • Cicatriz
  • 4 a 10 mm
  • Mácula, pústula, crosta
  • Linfonodos axilares
  • Ipsilaterais
  • Inflamatório
  • Surge de 3 a 6 semanas depois
  • Dura até 3 meses
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18
Q

Principal agente relacionado à cistite hemorrágica aguda.

A

Adenovírus 11 e 21

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19
Q

Sequência de controle esfincteriano intestinal e urinário em crianças.

Em que idade isso costuma ocorrer de forma completa?

A
  1. Fecal noturno
  2. Fecal diurno
  3. Urinário diurno
  4. Urinário noturno

Esse desenvolvimento se mostra completo entre 2 a 4 anos.

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20
Q

A Púrpura Trombocitopênica Idiopática é contraindicação/sugere precaução a que vacina?

A

Tríplice viral.

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21
Q

Grande fator relacionado à enurese noturna.

A

Fator genético é algo muito relacionado à enurese noturna.

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22
Q

Glicemia que pode ser considerada normal para um RN.

A

Em torno de 45 mg/dl.

23
Q

Principal acesso venoso a ser colocado em RN é em que local?

A

Veia umbilical.

24
Q

Quais manifestações pode apresentar a síndrome álcool-fetal?

A
  • Defic. de crescimento (CIUR ou após o nascimento)
  • Anomalias faciais
  • Fissura palpebral curta
  • Pregas apicânticas
  • Hipoplasia de maxilar
  • Micrognatia
  • Lábio superior fino / filtro apagado
  • Defeitos cardíacos, principalmente septais
  • Anomalias articulares/membros
  • Retardo mental
25
Evolução do Kernicterus, fase aguda e crônica.
* Aguda: Fase 1: hipotonia, letargia Fase 2: hipertonia em opistótono, convulsão Fase 3: hipertonia cede, surge nova hipotonia * Crônica (aos sobreviventes) - Coreoatetose - Surdez - Retardo mental
26
Diferença limite entre a saturação de oxigênio no teste do coraçãozinho em um local e outro. Caso seja maior que esse limite, o que fazer?
* Valor limite: < 3% * Se < 3%, realizar novamente em 1h * Se persistir após 1h, marcar ECO em até 24h
27
"Minuto de ouro" da reanimação neonatal.
Iniciar VPP, caso seja necessária, nos primeiros 60 segundos de vida, o famoso "minuto de ouro".
28
Até que idade é normal que se espere a telarca em uma menina?
Até os 13 anos, o que é diferente da menarca!!!, em que se espera até 14 anos sem desenvolvimento sexual secundário.
29
Qual a importância de haver glicose na solução de reidratação oral feita para casos de diarreia?
Nos mecanismos da diarreia aguda costuma haver dificuldade de absorção intestinal isolada de sódio, mas o cotransportador que leva glicose e sódio se mostra preservado. Assim, para que haja reabsorção garantida de sódio, se indica colocar glicose na solução.
30
Criança com desidratação grave (grau C), como proceder em relação à hidratação.
São 2 etapas: * Fase de expansão - HV com SF a 0,9% ou RL * Fase de manutenção
31
Principal vitamina a ser reposta a crianças em regiões de risco de deficiência no Brasil, como Norte e Nordeste
Vitamina A. Duas doses anuais (a cada 6 meses), dos 6 meses aos 5 anos de idade.
32
Os "10 Passos Para o Sucesso do Aleitamento Materno"
1. Escrever norma sobre o aleitamento na instituição 2. Treinar toda a equipe de saúde para seguir e implementar essa norma 3. Informar todas as gestantes sobre vantagens e o manejo do aleitamento 4. Ajudar/incentivar mães a iniciar o aleitamento em até 30 min após o nascimento 5. Ensinar como amamentar e manter o aleitamento mesmo se tiverem que se separar do filho 6. Não oferecer nenhum outro alimento ou líquido, que não leite materno; exceção à recomendação médica 7. Praticar alojamento conjunto - mães e RN permaneçam juntos 24h/dia 8. Encorajar o aleitamento sob livre demanda 9. Não dar bicos/chupetas em crianças que ainda estejam ao seio 10. Encorajar grupos de apoio ao aleitamento
33
Que tipo de alergia relacionada ao aleitamento se relacionado à atopia em crianças?
Alergia ao leite de vaca, principalmente com alergia cutânea.
34
Anticorpo relacionado à doença celíaca.
Anticorpo IgA antitransglutaminase tecidual.
35
Doença helmíntica relacionada à prolapso retal.
Tricuríase.
36
Que vacinas são de suma importância para os pacientes com anemia falciforme e por quê?
Vacinação contra pneumococo e meningococo, germes encapsulados, que são mais graves em caso de disfunção esplênica.
37
Até quando se mantém o AZT em crianças expostas à TV de HIV?
Até 4 semanas de vida. Se começa, idealmente, no momento do nascimento, podendo se prolongar até 4h o início.
38
Até quando a primeira carga viral de uma criança exposta ao HIV por TV pode ser feita?
Entre 1 a 2 meses.
39
A partir de que idade a criança deve receber profilaxia para P. jirovecii? Até que idade? Como é feito? Com que intuito? Quando isso pode deixar de ser feito?
* A partir de 4-6 semanas * Até 1 ano de idade * Bactrim, 3 dias por semana de 12/12h até 1 ano * Prevenir pneumocistose * Isso fica contraindicado caso haja comprovação de ausÊncia de HIV na criança, o que só é possível depois de 4 meses de idade.
40
Faixa etária na infância de maior risco para desenvolvimento de PAC.
Menores de 5 anos
41
Principais causas de HAS em crianças e adolescentes.
* Crianças: HAS secundária | * Adolescentes: HAS primária (usar propranolol ou IECA)
42
O que a deficiência de vitamina A pode causar principalmente?
* Alterações oculares | * Alterações cutâneas
43
O que a deficiência de vitamina B1, tiamina, pode causar principalmente?
* Beribéri - Neuropatias - Cardiopatias (insuf. cardíaca) - Anorexia e perda de peso
44
O que a deficiência de vitamina C pode causar principalmente?
* Escorbuto - Defeito na formação do colágeno . Hemorragias cutâneas . Dor à manipulação dos membros simulando pseudoparalisia
45
O que a deficiência de vitamina D pode causar principalmente?
* Raquitismo - Craniotabes - Atraso do fechamento ósseo (como fontanelas)
46
Tríade da Síndrome de Beckwith-Wiedemann.
* Gigantismo * Macroglossia * Onfalocele
47
Droga a ser utilizada com interesse de se manter aberto/pérvio o canal arterial em cardiopatias congênitas canais-dependente.
Prostaglandinas E1.
48
Sistema de Pontuação para Dx de Tuberculose em Crianças. Quais são os critérios avaliados?
* Quadro clinicoradiológico * Contato com adulto tuberculoso * PPD (resultado interpretado de acordo com a data da última dose de BCG) * Estado nutricional da criança
49
Crianças HIV+ devem ser imunizadas de forma especial em relação ao pneumococo e ao hemófilos. COmo é isso?
* Duas doses vacina pneumo-23 a partir dos 2 anos | * Quatro doses da vacina anti-HiB
50
Tríade da Síndrome de Kartagener.
* Situs inversus * Bronquiectasias * Sinusopatia crônica Ou seja, cursa com infecções de repetição.
51
Criança que chega ao hospital, tendo feito parto domiciliar e com sinais de coto umbilical hiperemiado e com secreção sanguinolenta nos aventa a profilaxia para que doença?
* Tétano neonatal * Tratar com: - Imunoglobulina antitetânica - Penicilina G Cristalina
52
Achados clínicos sugestivos de deficiência de vitamina A.
* Xeroftalmia, acometendo: - Córnea - Conjuntiva - Retina
53
Criança com quadro de parotidite. Notificação compulsória?
Não, não há necessidade de notificar o quadro de caxumba, salva a condição em que há surto da doença.
54
Como administrar nevirapina quando estiver indicada na profilaxia de transmissão vertical do HIV?
* Dose 1: 0h * Dose 2: 48 h da dose 1 * Dose 3: 96h da dose 2

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