Pediatria

Question 1

Febre elevada + manchas de Koplik + coriza e tosse + exantema morbiliforme com início retroauricular

Answer 1

Sarampo

OBS: descamação furfurácea

Question 2

Doença leve com linfadenomegalia, especialmente suboccipital e retroauricular, e Exantematicas maculopapular.

Dica: manchas puntiformes rosadas no palato mole.

Dx?

Answer 2

RUBÉOLA

Dica: manchas de Forchheimer

Notificação OBRIGATÓRIA e IMEDIATA!!!

Question 3

Face esbofeteada + exantema rendilhado + fase de recidiva

Diagnóstico?

Answer 3

ERITEMA INFECCIOSO

Question 4

Febre alta, em lactente, que desaparece subitamente (em crise), com exantema iniciado no tronco.

Diagnostico?

Answer 4

EXANTEMA SÚBITO

Question 5

Qual o período de incubação da Varicela?

Answer 5

Entre 10 e 21 dias

Question 6

Quando é realizada vacina de bloqueio na varicela?

Em até quantos dias após a exposição?

Quem pode receber a vacina?

Answer 6

Apenas para controle de surtos em hospitais ou creches!

Deve ser feita até 5 dias após a exposição.

Suscetíveis imunocompetentes com mais de 9 meses de idade e não gestantes.

Question 7

Qual o agente etiológico?

1. Sarampo
2. Rubéola
3. Exantema súbito
4. Eritema infeccioso
5. Doença mão pé boca
6. Varicela

Answer 7

1. Sarampo - Paramixovirus
2. Rubéola - Togavirus
3. Exantema súbito - HHV 6 ou HHV 7
4. Eritema infeccioso - Parvovirus B19
5. Doença mão pé boca - Coxsackie A16
6. Varicela - vírus varicela zoster

Question 8

Qual o agente etiológico da escarlatina??

Qual a toxina responsável pelo exantema?

Answer 8

Estreptococo do grupo A (SBA)

Exotoxinas A, B e C (toxinas eritrogenicas)

Question 9

Período de incubação do sarampo?

Answer 9

10 a 12 dias, podendo variar de 7 a 18 dias.

Período de maior transmissibilidade 2 dias antes e dois dias depois do exantema.

Question 10

Critérios diagnósticos da Doença de Kawasaki?

Answer 10

OBRIGATÓRIO: febre há mais de 5 dias

+ 4 dos seguintes:

1. Conjuntive não exsudativa
2. Alterações na cavidade oral
3. Adenomegalia cervical
4. Exantema NÃO vesicular
5. Alterações nas extremidades

Question 11

Complicação mais temida da Doença de Kawasaki?

Answer 11

Aneurisma coronariano

Question 12

Como realizar a prevenção pós exposição ao sarampo?

Answer 12

Vacina de bloqueio até o 3 dia, para imunocompetentes e não grávidas.

Imunoglobulina para
Imunodeprimidos
Gravidas 
<6 meses
Até o 6 dia

PARAMPO 36!

Question 13

Qual o tto de escolha para a Escarlatina?

Answer 13

Penicilina G benzarina IM

• Reduz o tempo de doença
• Reduz a transmissibilidade
• PREVINE A FEBRE REUMÁTICA

Question 14

Profilaxia pós contato com a escarlatina?

Answer 14

NÃO TEM!

Observar a criança e só iniciar tto se manifestações clínicas

Question 15

Qual o agente etiologico da mononucleose infecciosa?

Answer 15

Virus Epstein-Baar

Question 16

Faringite + linfadenopatia generalizada + fadiga + esplenomegalia + hepatomegalia + edema palpebral

Dx?

Answer 16

Mononucleose Infecciosa

Edema palpebral: sinal de Hoagland

Question 17

Tto da Doença de Kawasaki?

Answer 17

Imunoglobulina EV
+
AAS (80-100 mg/kg/dia divididos em 4 tomadas)

Question 18

Qual a PRINCIPAL complicação bacteriana do sarampo?

Answer 18

Otite média aguda

Question 19

Qual a complicação mais comum em crianças com varicela?

Answer 19

Infecção bacteriana secundária nas lesões

Question 20

Quem deve receber aciclovir VO se diagnosticado com varicela?

(4)

Answer 20

1. Pacientes com > 12 anos
2. Pacientes com doenças dermatológicas crônicas ou pneumopatias
3. Usuários crônicos de AAS
4. Pacientes que recebem corticoterapia em dose não imunossupressora