Pediatria Flashcards
QUAL QUADRO CLINICO PENSAR EM ENDOCARDITE INFECCIOSA NA CRIANCA?
FEBRE + SOPRO CARDÍACO + SINTOMAS CONSTITUCIONAIS
QUAIS FATORES DE RISCO PARA EI (ENDOCARDITE INFECCIOSA)
CIRURGIAS PRÉVIAS CARDÍACAS // LESÕES DE CARDITE REUMATICA PRÉVIA // CARDIOPATIAS CONGÊNITAS //
QUAIS PRINCIPAIS AGENTES ETIOLOGICOS DA EI SUBAGUDA E AGUDA RESPECTIVAMENTE
SUBAGUDA > STREPTOCOCO VIRIDANS / ENTEROCOCO / HACEK
AUDA > SAPHYLO AUREUS
QUAL MEDICAMENTO E POSOLOGIA PARA TTO DE EI SUBAGUDA
S. VIRIDANS > PENICILINA G + GENTAMICINA IV POR 2 SEMANAS (SE MIC > 0.1, 4-6SEM)
QUAL MEDICAMENTO E POSOLOGIA PARA TTO DE Endocardite infecciosa AGUDA
OXACILINA + GENTAMICINA
SE VALVA PROTEICA > VANCO + GENTA + RIFAMPICINA + CEFEPIME
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS PARA EI (ENDOCARDITE INFECCIOSA)
CRITÉRIOS DE DUKE - NECESSÁRIO 2 MAIORES // 1 MAIOR E 2 MENORES // 5 MENORES
MAIORES > ISOLAMENTO EM CULTURA DE MICROORGANISMO TÍPICO / EVIDÊNCIA NO ECO DE ENDOCARDITE
MENORES > PREDISPOSIÇÃO / FEBRE / FENÔMENOS VASCULARES / EVIDÊNCIA MICROBIOLÓGICA / FENÔMENOS IMUOLOGICOS
QUADRO CLINICO BVA (BRONQUILITE VIRAL AGUDA)
SINTOMAS DE IVAS QUE EVOLUEM COM TAQUIDISPNEIA + SIBILÂNCIA
FATORES DE RISCO PARA DC GRAVE DA BVA
PREMATURIDADE / < 3 MESES / DOENCAS CARDÍACAS E PULMONARES CONGÊNITAS
TTO RECOMENDADO BVA // NÃO RECOMENDADO
SUPORTE> O2/VNI // ASPIRAÇÃO DE VIA AÉREA // HIDRATAÇÃO // SUPORTE NUTRICIONAL
NÃO RECOMENDADO > BRONCODILATADOR INALATORIO // CORTICOIDE // FISIOTERAPIA MOTORA // ATB
QUAIS FR ESPERADAS PARA CADA FAIXA ETÁRIA
ATE 2 M < 60
2M-1ANO < 50
1-5ANOS < 40
5-8ANOS <30
ADULTOS 12-20 irpm
INDICAÇÕES INTERNAMENTO BVA
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO MODERADO A AGRAVE //. SATO2 90-92% // MA ALIMENTAÇÃO OU HIDRATAÇÃO
PARA ALTA> ESTES OK + CAPACIDADE DO CUIDADOR DE CUIDAR
PRINCIPAIS AGENTES DE PAC CONFORME FAIXA ETÁRIA
RN-3DIAS > STREPTOCOCO DO GRUPO B / BACILOS GRAM -
RN DE 3-28DIAS > STAPHILOCOCCUS AUREUS / S. EPIDERMIDIS
1-3M > VÍRUS, CLAMYDIA TRACHOMATIS, UREAPLASMA
4M-5A > VÍRUS / S. PNEUMONIAE / S. AUREUS / HAEMOPHILUS INFLUENZAE
> 5A > STREOTOCOCCUS PNEUMONIAE / S. AUREUS / MYCOPLASMA
Quantas consultas no primeiro ano de vida o Ms preconiza?
7 consultas nos primeiros 12 meses (1ª semana, 1º mês, 2º mês, 4º mês, 6º mês, 9º e 12º mês.
No segundo ano de vida: 2 consultas, no 18º mês e no 24º
Depois do 36º e passa a ser anual, perto da data de aniversário da criança
Quais contraindicações para o aleitamento materno?
Mãe com HIV, HTLV 1e2; lesão herpética em mama, varicela (peri parto);
Má formação de orofaringe, esôfago, traqueia da criança; uso de drogas ilícitas; doença de Chagas aguda
Galactosemia, fenilcetoniúria
Período recomendado de aleitamento exclusivo E peróxido recomendado para manutenção do aleitamento para segurança nutricional, pelo MS e OMS
6 meses exclusivo e 24 meses ou mais