Incompetencia Istmo Cervical + Dç Hemolitica Perinatal

Question 1

Conceito de incompetência útero cervical

Answer 1

2 ou mais perdas fetais no 2º trimestre de gestação

Question 2

Quadro clínico incompetência istmo cervical

Answer 2

Dilatação indolor, sangramento vaginal, protusão de membranas fetais, ausência de contração uterina, nascimento de feto vivo

Question 3

Fatores de risco

Answer 3

Gestação múltipla; lacerações cervicais profundas previas, distúrbios congênitos na síntese de colágeno; defeitos dos fungos müllerianos (ex útero bicorno ou septado)

Question 4

Diagnóstico

Answer 4

USG TV após 15-16 sem em pacientes com fatores de risco

Question 5

Critérios ultrassonograficos para dg incompetência IUC

Answer 5

Dilatação cervical
Profusão das membranas
Colo >=2,5cm

Question 6

TTO IUC

Answer 6

Reforço cervical com sutura de McDonald
Ideal 12-16 sem, mas pode até 25ª
Retira a partir da 37ª

Question 7

Quando preocupar com dc hemolítica perinatal

Answer 7

Mãe Rh-
Chama pai para testar
Pai Rh+

Question 8

Fatores de risco para doença hemolítica perinatal

Answer 8

Gravidez anterior
Abortamento

Question 9

Prevenção / tratamento se Rh - da mãe

Answer 9

Anti-D 300mcg IM até 72horas se: RN com Rh + e Coombs direto negativo
Gravidez ectópica; mola; sangramento vaginal, procedimentos invasivos; aborto