Cancer Mama

Question 1

Qual exame rastreamento câncer de mama e qual idade pelo MS e SBM?

Answer 1

Mamografia
MS 50-69 anos BIANUAL
SBM 40-79 anos ANUALMENTE

Question 2

Se paciente de alto risco, com quantos anos inicia rastreio de cá de mama?

Answer 2

Aos 35 anos, ANUAL

Question 3

Cite 5 fatores de risco para câncer de mama

Answer 3

História familiar de câncer de mama
Menopausa tardia (após 55 anos) / Menarca precoce (antes dos 12)
Nuliparidade
Obesidade / sobrepeso
Inatividade física
Exposição a radiação ionizante

Question 4

Fale rapidamente o que e cada BIRADS e a conduta a ser tomada em cada um

Answer 4

• 1 - sem achados > rotina de rastreio
• 2 - achados benignos > rotina de rastreio
• 3 - achados provavelmente benignos > mamografia por 3 anos consecutivo (a cada 6 meses no primeiro ano, 1 vez no segundo ano, outra vez no terceiro ano > 6 meses, 12m, 24 e 36m)
• 4 - achado suspeito de malignidade > biópsia e analise hitopatologica (2-95% de chance se ser câncer )
• 5 - achado altamente suspeito de malignidade > biópsia com analise histopatologica
• 6 - câncer já estabelecido, mamografia de acompanhamento
• 0 - incompleta ou nao conclusiva > avaliação adicional com outros métodos e outras incidências, usg, mamografia compressiva

Question 5

Qual ordem de importância das classificações de BIRADS

Answer 5

ORDEM DE IMPORTÂNCIA
5 > 4 > 0 > 6 > 3 > 2 > 1

Question 6

Quais tipos de biópsia pedimos para nódulos e microcalcificacoes respectivamente

Answer 6

Nódulo - core biopsy
Microcalcificacoes - mamotomia por estereotaxia

Question 7

Quais medicações utilizadas no tratamento do câncer de mama

Answer 7

Hormônio terapia
- TAMOXIFENO > modulador dos receptores de estrogênio
- inibidores de aromatase (ANASTROZOL, LETROZOL, EXEMESTANO) > utilizados por 5 anos após a cirurgia
- análogos de GnRH > menos utilizado, geralmente pós QT

Terapia ALVO-DIRIGIDA
- TRASTUZUMABE > HER2 +