Pediatria

Question 1

Como diferenciar síndrome anticolinérgica e simpaticomimética?

Answer 1

• Anticolinérgica: não tem sudorese;
• Simpaticomimética: tem sudorese.

Question 2

Quais são os tumores abdominais mais comuns da infância?

Answer 2

1: Neuroblstoma;
2: Nefroblastoma.

Question 3

Nefroblastoma: características?

Answer 3

• Massa abdominal (geralmente indolor).
• Diagnóstico: análise histopatológica (da peça cirúrgica).

Question 4

Enurese: como definir?

Answer 4

Ausência de controle miccional após os 5 anos de idade.

• Primária: nunca teve controle.
• Secundária: teve controle por 6 meses, depois retornou a perder o controle.

Question 5

Quando não pode ser indicado clampeamento tardio do cordão?

Answer 5

• Más condições de nascimento (hipotonia, ausência de choro/respiração);
• Comprometimento da circulação placentária: nó verdadeiro, DPP, placenta prévia;
• HIV.

Question 6

Vacina de rotavírus: quando pode/deve ser feita?

Answer 6

• Primeira dose: a partir de 1m e 15d (PNI 2m); até 3m e 15d;
• Segunda dose: a partir de 3m e 15d (PNI 4m), até 7m e 29 d.

Obs: intervalo de 30 dias entre elas.

Question 7

Qual é a particularidade da migânea em pediatria?

Answer 7

Bilateral.

Question 8

Qual é a a enzima deficiente na fibrose cística e qual é a sua função?

Answer 8

CFTR: excreção do cloreto.

Ou seja, na FC há um acúmulo de cloreto dentro das células -> ambém acúmulo de Na -> superfícies ressecadas.

Question 9

Qual é o efeito dos valores de albumina no Ânion Gap?

Answer 9

• Hipoalbuminemia: redução do anion gap;
• Hiper: aumento do AG.

AG corrigido: A caga g/dl de queda na albuminemia, soma-se 2,5mEq/L no valor do anion gap obtido.

Question 10

Como tratar crupe viral?

Answer 10

• Com estridor de repouso (grave): NBZ com adrena corticoide (dexa IM ou VO);
• Sem estridor de repouso: apenas corticoide.

Question 11

Quais são as características da SII?

Answer 11

Dor abdominal com:
* Relação com evacuação;
* Mudnça na frequência das evacuações;
* Mudança na forma (aparência) das evacuações.

Question 12

Quando indicar Bx de linfonodo?

Answer 12

Clássico:
* Clínica sugestível de neoplasia;
* >2,5cm sem sinais de infecção;
* Linfonodomegalia persistente/progessiva;
* Ausência de redução após 2s de ATB;
* Supraclavicular.

OUTRAS:
* Generalizada (>1 cadeia);
* >1cm em RN sem sinais de infecção;
* Assoc. a febre >1s;
* Epitroclear >0,5cm/ inguinal >1,5cm.

Question 13

Como conduzir criptorquidia?

Answer 13

A maioria desce espontaneamente até os 6 meses. Caso contrário: orquidopexia.

Question 14

Quais são os principais ritmos de parada em pediatria?

Answer 14

AESP e assistolia.

Obs: SBP considera bradicardia como ritmo de parada!

Question 15

Quais fármacos atingem mais facilmente o compartimento lácteo materno?

Answer 15

• Lipossolúveis;
• de baixo peso molecular;
• e alta biodisponibilidade.

Question 16

Qual é a cardiopatia cianótica mais comum em RNs?

Answer 16

Transposição dos grandes vasos.

Question 17

Qual é a principal medida para prevenção de morte súbita em portadores de cardiomiopatia hipertrófica?

Answer 17

Cardiodesfibrilador implantável.

Question 18

Quais são as principais manifestações congênitas da rubéola?

Answer 18

• Catarata;
• Surdez neurossensorial;
• Cardiopatia congênia: PCA (principal) e estenose a A. pulmonar.

Tardias: DM e doenças da tireoide.

Question 19

Afogamento com PCR: conduta inicial?

Answer 19

5 ventilações de resgate antes de iniciar as compressões.

Question 20

Como posicionar paciente vítima de afogamento depois de retirada da água?

Answer 20

Decúbito dorsal.

Se houver movimentos respiratórios: decúbito lateral.

Question 21

Catarata em pediatria: principais causas?

Answer 21

1/3: genética;
2/3 restantes:
* Infecções congênitas (especialmente rubéola);
* Metabólicas: hipoglicemia e galactosemia;
* Trissomais: down, edwards, Patau;
* Outras doenças.

Question 22

Qual condição está associada ao íleo meconial?

Answer 22

Fibrose cística.

Se não houver FC: muito baixo peso.

Question 23

Qual é a faixa etária mais comum dos linfomas na pediatria?

Answer 23

Adolescência.

Linfomas são raros antes dos 5 anos.

Question 24

Quais são os principais tumores do SNC na criança? Como diferenciá-los?

Answer 24

1. Astrocitoma pilocítico juvenil: cerebelo - não capta contraste;
2. Meduloblastoma: cerebelo - capta constraste.

Question 25

Neoplasias de cabeça e pescoço mais comuns de acordo com a idade?

Answer 25

• < 3 anos: retinoblastoma, neuroblastoma e rabdomiossarcoma;
• 3-11 anos: rabdomiossarcoma e linfoma;
• 12-21 anos: linfoma e sarcoma de partes moles.