Pediatria

Question 1

Agentes etiológicos mais comuns na Sinusite bacteriana

Answer 1

Pneumococo (30%), Hemófilos não tipáveis (20%, diferente da vacina), Moraxella catarrhalis (20%)

Question 2

Como é feito o diagnóstico de Sinusite?

Answer 2

Clínica de IVAS >10 dias OU febre alta + rinorreia purulenta po 3-4 dias

Question 3

Agente etiológico da Faringite bacteriana aguda. Quais complicações o agente induz?

Answer 3

Estreptococo beta hemolítico de grupo A (S. pyogenes). Febre reumática, Glomerulonefrite pós estreptocócica.

Question 4

A partir de que idade é possível o diagnóstico de Faringite bacteriana em crianças?

Answer 4

> 3 anos

Question 5

Síndrome PFAPA

Answer 5

Amigdalite + aftas em mucosa oral. Tto com dose única de prednisona

Question 6

Qual é a maior complicação do resfriado comum em pediatria?

Answer 6

Otite média aguda

Question 7

V ou F: eritema isolado de membrana timpânica é suficiente para o diagnóstico de OMA?

Answer 7

Falso. Pode ser por choro.

Question 8

Quando tratar os casos de OMA?

Answer 8

<6 meses: tratar em casos confirmados e suspeitos;
6 meses - 2 anos: tratar casos confirmados;
>2 anos: tratar casos complicados

Question 9

Clínica do Sarampo. Tratamento.

Answer 9

Pródromos gripais, conjuntivite c/ fotofobia, Febre alta, Manchas de Koplick, Rash morbiliforme, confluente e crânio-caudal. Sintomáticos + Vitamina A

Question 10

PEEP do Sarampo

Answer 10

Vacinação de bloqueio em até 72h para >6 meses (não conta como 1 dose da triviral > realizar vacina aos 12 e aos 15 meses)
*Vacina não recomendada para <6 meses, gestantes, imunodef = imunoglobulinas até 5 dias após exposição

Question 11

Característica típica da Rubéola.

Answer 11

Aumento de linfonodos retroauriculares, pós-occipital e cervicais posteriores.

Question 12

Eritema infeccioso: agente etiológico, marca registrada, complicação

Answer 12

Parvovírus
Facie esbofeteada + exantema rendilhado que poupa palmas e plantas
Crise aplásica em doenças hematológicas (tropismo pela MO)

Question 13

Agente etiológico do Exantema Súbito

Answer 13

Herpes vírus 6 e 7 (criança pode ter o quadro duas vezes)

Question 14

Varicela neonatal: qual é a condição para o neonato receber a imunoglobulina (VZIG)?

Answer 14

Gestante manifesta varicela entre 5 dias antes do parto e 2 dias após o parto.

Question 15

Amigdalite, rash 48h após em lixa, palidez perioral (Sinal de Filatov), linhas de pastia (não somem a digitopressão), língua em framboesa. Doença e agente etiológico.

Answer 15

Escarlatina. S. pyogenes (beta hemolítico do grupo A) > toxina (3 tipos > pode ter a doença por 3 vezes)

Question 16

Doença de Kawasaki. Critérios diagnósticos e complicação.

Answer 16

critérios diagnóstico clínico (febre + 4 critérios): Febre >5 dias, conjuntivite não purulenta, lesões orais, linfadenopatias, rash polimorfo, acometimento de mãos e de pés
Aneurisma de coronária

Question 17

Circulação fetal: qual é a função do Ducto venoso?

Answer 17

Conectar a Veia umbilical a VCI, pular a circulação hepática (alto consumo de O2)

Question 18

Caracterísitcas típicas da comunicação interventricular

Answer 18

Cardiopátia congênita mais comum. Bebê com alguns meses de idade com cansaço após mamadas + ganho insuficiente de peso

Question 19

Característica marcante da comunicação interatrial

Answer 19

Desdobramento fixo de B2 (independe da respiração) + sopro sistólico pulmonar

Question 20

Cardiopatia congênita típica da Síndrome de Down

Answer 20

Defeito do septo AV (canal AV ou coxim endocárdico)

Question 21

Qual é o sopro da Persistência do canal arterial?

Answer 21

Sopro em maquinária no foco pulmonar

Question 22

Cardiopatia congênita relacionada à Síndrome de Turner e suas características

Answer 22

Coarctação da Aorta. Diferença de pulso, de saturação e de pressão entre MMSS e MMII, sopro em borda esternal esquerda irradiada para o dorso, dores em MMII pós esforço

Question 23

Teste realizado para diferenciar a origem da cianose em RN.

Answer 23

Teste da hiperóxia = realizar gasometria arterial pós 10min de O2 a 100%.
PaO2 >250mmHg: exclui cardiopatia congênita cianótica
PaO2 <100mmHg OU SpO2 <95%: provável cardiopatia congênita com fluxo dependente do Canal arterial

Question 24

Malformações da Tetralogia de Fallot

Answer 24

Hipertrofia de VD + CIV + estenose aórtica + “cavalgamento da aorta”

Question 25

RN filho de mãe DM com cianose logo após o nascimento. Qual a Cardiopatia e a cirurgia?

Answer 25

Transposição dos grandes vasos. Cirurgia de Jatete (realizada c/ <2 semanas de vida)

Question 26

Qual é a substância utilizada para manter o Canal arterial aberto em caso de cardiopatia congênita cianótica?

Answer 26

PG

Question 27

Característica da Síndrome de Eisenmenger (cardiopatia congênita com hiperfluxo pulmonar)

Answer 27

Fibrose dos vasos pulmonares por hipertensão pulmonar > aumento da RV > inversão do shunt para D-E. TTo apenas com transplante cardiopulmonar