pediatria Flashcards
Recién nacido masculino de termino producto de la segunda gestación, que es obtenido por parto prolongado, con apgar de 8-9 al primer y 5 minutos consecutivamente, silverman a los 10 minutos de 0, se le dio pasos iniciales de la rcp, estando enérgico, a la EF peso de 4.200kg, talla de 55 cm, pc 38, pt 38, pa de 35cm, pie de 8cm se aprecia un crecimiento redondeado a nivel de región parietal derecha, se palpa como una masa suave y esponjosa en cuero cabelludo, poco difusa tomando también la mitad del parietal izquierdo, de aproximadamente 3 a 4 cm de longitud, sin afección de los huesos del cráneo.
De acuerdo a la EF de este recién nacido cual sería tu impresión diagnostica.
Recién nacido masculino de termino, macrosomico con caput succedaneo biparietal
Femenino de 4 años de edad, originaria de Guadalajara, que es recibida en urgencias debido a que la madre le palpo una tumoración en hemiabdomen izquierdo, no refiere otra sintomatología, no antecedentes patologías. EF peso15kg, TA90/60, FC 100X´, FR20, T 37°C, consiente cooperadora, buen estado general, en abdomen aumento de volumen en flanco izquierdo, en el cual se palpa una masa bien delimitada, no dolorosa de bordes regulares de aproximadamente 7X7 cm de diámetro, no rebasa la línea media.
De acuerdo a la edad, sexo y datos de la exploración física cual sería su diagnostico
Nefroblastoma
Desde que momento el paciente con varicela es fuente de contagio, selecciones una.
2 a 3 días antes del exantema
Cual es agente etiológico del eritema infeccioso o quinta enfermedad
Parvovirus hominis B19
La etiología más frecuente de meningoencefalitis en los menores de 5 años
Viral
Paciente femenino de 5 años de edad que se presenta al servicio de urgencias por referir un día de evolución de dolor abdominal difuso y distención abdominal leve, vomito de contenido gástrico a toda ingesta, no ha evacuado en más de 24 horas a la EF deshidratación leve, constante vitales dentro de lo normal y a la exploración abdomen se encuentra una tumoración en mesogastrio de aproximadamente de 5X5cm, perístasis presente y aumentada. Tiene antecedentes de zoonosis. Cuál es tu impresión diagnostica
Obstrucción intestinal por áscaris
Paciente de 6 años que se presenta a consulta, por cuadro de estornudos, rinorrea hialina, tos seca, de predominio nocturno de 2 días de evolución, y ha notado que este cuadro se incrementa cuando abraza a su perro, tiene antecedentes de atopias familiares, EF buen estado general cooperados, peso de 18kg, FC80X´, FR40,T 37, faringe y amígdalas levemente hiperemicas, a la auscultación se encuentran sibilancias expiatorias y mínimos estertores gruesos bronquiales. No se detecta otra patología. ¿Cuál es tu impresión diagnostica más probable:
Asma
Femenino de 4 años de edad que es presentada al servicio de urgencias por presentar dolor en epigastrio de 24hrs de evolución, es persistente, agregándose vomito en 2 ocasiones, y se ha detectado febril de 38°C, refiere que cuando camina le duele más, EF peso de 16kg, sus constantes vitales dentro de lo normal, facies de dolor posición en gatillo, hidratada poco cooperadora, en abdomen se encuentra a la palpación superficial dolor difuso y con signo de Mc Burney positivo, signo de psoas positivo, signo de rebote positivo, perístasis disminuida, cual su impresión diagnostica:
Abdomen agudo por obstrucción intestinal
Paciente masculino de 6 años de edad el cual es traído por la madre por referir que tiene 2 días con fiebre de 39.5°C, odinofagia, cefalea, vomito y un eritema difuso que inicio en los pliegues de las axilas, ingles y flexura de codo, de tipo puntiforme que se ha generalizada. EF cooperador, peso 20kg, T37,FC100X, FR20X, amígdalas hiperemicas e hipertróficas, con puntos amarillentos, lengua color fresa, ganglios submandibulares levemente crecido, la dermatosis eritematosa puntiforme de aspecto de lija generalizada, respeta la zona peribucal (triangulo de filatov) y algunas áreas de la piel se inician a descamar. Cuál es la impresión diagnostica en este paciente en base a su dermatosis:
Escarlatina
Es presentado al servicio de urgencias masculino de 5 años de edad, reporta la madre que hace 20 minutos, escucha un golpe fuerte en la recamara de su hijo, lo ve en el piso llora fuerte a la EF, herida en cuero cabelludo de región parietal derecha de 2cm de longitud poco sangrante, sus signos vitales dentro de lo normal, Glasgow es de 14: cual es su impresión diagnostica de este caso.
TCE leve + herida en cuero cabelludo
paciente femenino de 9 años de edad que acude a consulta por presentar dermatosis de 5 días de evolución iniciando en cuero cabelludo y tronco se extiende a las extremidades inferiores, formadas por maculas rojas, vesículas pequeñas, pustulas, costra, muy pruriginosa en numero de 20 aproximadamente, por las características de la dermatosis el diagnostico más probable es:
Varicela
En que edad es más frecuente la leucemia linfoblastica aguda en los niños
3 a los 7 años de edad
Se examina mariana que es traída a la consulta por reportar fiebre de 7 días de evolución de 38.3°C rectal, en forma intermitente, y a la exploración física no encontramos evidencia de foco infeccioso, cuál sería su impresión diagnostica en relación a la evolución de la fiebre:
Fiebre de evolución prolongada
Acude a consulta una adolescente de 16 años que no ha diso vacunada previamente para rubeola y sarampión, cuantas dosis de vacuna anti SR le indicaría usted y con que periodicidad:
Dos dosis una el día de la consulta y otra a un mes
Una de la siguiente escala ayuda a detectar en forma temprana el trastorno de déficit de atención e hiperactividad en niños entre los 6 y 12 años, aplicada por sus padres o maestros
Conners
Según nom 031 ssa 2016, que analizamos, el número de consultas que debe recibir un adolescente en un año es:
Una cada 2 años