Pediatri Flashcards

1
Q

Hvordan defineres apné?

A

Pusteopphold på mer enn 20s eller opphold under 20s, men med bradykardi eller desaturering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nevn tre årsaker til cushing syndrom

A

Mb Cushing
ACTH-uavhengig sykdom i binyrene
Eksogen Cushing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke fire hjertedefekter er acyanotiske?

A
  • VSD
  • PDA
  • ASD
  • atroventrikulære defekter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke tre hjertedefekter er obstruktive?

A
  • pulmonalstenose
  • aortakoarktasjon
  • aortastenose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke tre hjertedefekter er cyanotiske?

A
  • Fallots tetrade (pulm. obs med septal defekt)
  • single venteicular chamber
  • transposisjon av de store arterier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nevn noen eksempler på kraniospinal dysrafi

A
  • meningomyelocele
  • meningocele
  • spina bifida occulta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke 4 typer kortvoksthet finnes?

A
  • familiær
  • konstitusjonelt forsinket vekst
  • prenatalt betinget patologisk kortvoksthet
  • postnatalt betinget patologisk kortvoksthet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva er definisjonen av bronkopulmonær dysplasi?

A

Fortsatt behov for oksygen eller assistert ventilasjon når barnet har nådd svangerskapsalder på 36 uker, uavhengig av om barnet har hatt RDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er behandling ved bronkiolitt?

A
  • efedrin
  • racemisk adrenalin inhalasjon
  • beta2-agonist inhalasjon
  • teofyllin iv
  • nasal CPAP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke tre steder har de vanligste fysiologiske bilydene sitt pm?

A
  • langs venstre sternalrand
  • over pulmonalstedet
  • øvre thorax
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hva er normal ICP?

A

voksne: mindre enn 15 mmHg. Noe lavere hos barn og nyfødte i flg uptodate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva er behandling ved paroksystisk supraventrikulær takykardi hos spedbarn og prepubertale barn?

A
  • spedbarn: aniskt i kaldt vann og is 10-15s
  • eldre: valsalva eller fremkalle brekningsrefleks for å øke vagustonus
  • begge: adenosin iv, andre antiarytmika, elektrokoagulering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvordan defineres feber av ukjent årsak?

A
  • mer enn 3 uker poliklinisk

- mer enn 1 uke på sykehus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva kan rask og dyp respirasjon tyde på?

A
  • feber
  • uro, angst og smerte
  • økt ICP
  • metabolsk acidose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva kan gi lavt pulstrykk?

A
  • sjokk

- hjertemisdannelser som gir lavt trykk som aortastenose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva kan gi høyt pulstrykk?

A
  • åpentstående ductus arteriosus
  • arteriovenøs fistel
  • aortainsuffisiens
  • hyperdynamisk sirkulasjon: anemi, tyroroksikose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva kan være årsaker til blek periferi hos barn?

A
  • sirkulasjonssvikt
  • nedkjøltjet
  • økende temperatur ved feber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvor lenge etter en vevsskade starter leveren å produsere CRP?

A

2-4 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvor lenge etter sykdomsdebut må man vente før CRP er pålitelig?

A

8-12 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilke to virus er kjente for å gu høy CRP?

A

adenovirus

influensavirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvor lang tid før man får SR-økning ved sykdom?

A

2-4 dager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Når gir spedbarn først blikkontakt?

A

6 uker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Når gir barn først respons på kontakt; smil etc?

A

2 mnd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hva er den vanligste årsaken til ervervet hjertesykdom hos barn?

A

Kawasakis syndrom også kjent som mukokurant lymfeknutesyndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hva betyr sensibilisering?
At antigenstimulerte plasmaceller har startet produksjon av antistoffer mot allergenet
26
Hvor raskt kommer den raske og den sene fasen i type 1- allergi?
rask: innen 1 time sen: etter 6-8 timer
27
Hvilke kroniske suåykdommer utgjør konstellasjonen atopi?
gastrointestinal allergi - rhinokonjunktivitt - atopisk dermatitt - urticaria - anafylaksi - astma
28
Hvordan kan man måle en atopisk disposisjon?
IgE-test, men bare 60-70% sensitivitet
29
Hvilken allergisk reaksjonstype testes ved prikktest?
Type 1
30
Hva er definisjon av pubertas praecox hos gutter og jenter?
gutter: testikkelvekst før 9 år jenter: brystutvikling før 8 år, menarke før 9 år
31
hva er definisjon av pubertas tarda for gutter og jenter?
Gutter: ingen pubertetstegn ved 15 år jenter: ingen pubertetstegn ved 14 år
32
Hva er røde flagg ved tågang?
Spissfotstilling: kan tyde på cerebral parese eller medfødt kort akilles Ensidig: beinlengdeforskjell, hofteleddsluksasjon eller hemiparese Nyoppstått: nevromuskulær eller sykdom i ryggamargen Over 3 år
33
Hva er vanligste patogengrupper ved pneumoni hos barn?
1. virus 2. mykoplasma 3. bakterier
34
Hvor mange prosent av barn får feberkramper og hvor mange av disse får senere påvist epilepsi?
3% og 3%
35
Hva er prevalensen av migrene hos barn i skolealder?
5-10%
36
1-6 år, ustøhet og dysmteri få dager etter virusinfeksjon, forverring 2-3 dager. Hvilken diagnose og prognose?
Akutt cerebellar ataksi. Fullstendig remisjon etter 1-6 mnd
37
Hva er prevalensen av migrene hos barn i skolealder?
5-10%
38
1-6 år, ustøhet og dysmteri få dager etter virusinfeksjon, forverring 2-3 dager. Hvilken diagnose og prognose?
Akutt cerebellar ataksi. Fullstendig remisjon etter 1-6 mnd
39
Når er all HbF omdannet?
Ila de første månedene
40
Hvilken bestanddel i blodet mangler ved petekkier?
Trombocytter
41
Når er det blødningsfare ved lave blodplater?
Ved produksjonssvikt: under 50 | Ved økt destruksjon: under 10
42
Hvilke to bestanddeler i blodet varierer lite med alderen?
Trombocytter og retikulocytter
43
Hvordan kan nyresvikt gi anemi?
Nedsatt EPO | Beinmargshemming ved uremi
44
Hva er de to vanligste årsakene til anemi hos barn?
Infeksjonsanemi | Jernmangelanemi
45
Hvilken arvegang ved sfærocytose?
Dominant
46
Hvilke bakterier er splenektomerte spesielt følsomme for?
Pneumokokker, meningokokker, HiB
47
I hvilke deler av verden er talassemi vanligst?
Middelhavslandene og Asia
48
Hva er arvegang ved G6PD-mangel?
X-bundet recessivt
49
Hvor lenge er mors antistoffer i barnets blod?
De første ukene
50
Hva er verste komplikasjon ved Neonatal Alloimmun Trombocytopeni?
Hjerneblødning
51
Hvor er det vanlig å blø ved Hemofili?
Sår, ledd, muskler
52
Hvilken arvegang ved vW sykdom?
Arvelig dominant
53
Hvor er vanligvis blødningene ved vW-sykdom?
Slimhinner, postoperative, hudblødning etter traumer
54
Hva er definisjonen av hererotopisk vev?
Normale celler og vev i uvanlig lokalisasjon
55
Hvordan defineres hamartom?
Fokal overvekst av celler og vev som er matine i organet der de oppstår
56
Hvordan defineres teratom?
Disorganisert vekst av forskjellig vevskomponenter av ekto- meso- og endodermalt opphav. Kan være modent og umodent
57
Hvor metastaserer nevroblastomer?
Til lever og skjelett
58
Hva er symptomer og funn ved nevroblastom?
Abdominal masse, feber og vekttap?
59
Hva er symptomer ved wilms tumor?
Abdominal masse, smerte og hematuri
60
Hvor får man vanligvis embryonal rhabdomyosarcom? Og når?
Nasale farynx, blæren og vagina. Under 10 år
61
Hvilke CP-typer er vanligvis psykisk utviklingshemmet?
Spastisk kvadriplegi og tonusvekslere
62
Hvilke typer dyskinetisk CP finnes?
Dystoni, atetose og ataksi
63
Hva ervanligst av primære og metastatiske beintumores i alle aldre?
Metastatiske
64
Hva er vanligste lokalisasjon for osteosarkom?
Kne 60% hofte 15% skulder 10% hake 8%
65
Hvor oppstår nevroblastomer?
sympatikus-ganglia og binyremedulla
66
Er nevroblastom godartet eller ondartet?
Ondartet
67
Hvor sitter skaden ved dyskinetisk CP?
Basalganglier i hjernestammen
68
Hva er vanligste årsaker til invaginadjon?
Gastroenteritt | Mesenteriell adenittt
69
Når er all HbF omdannet?
Ila de første månedene
70
Hvilken bestanddel i blodet mangler ved petekkier?
Trombocytter
71
Når er det blødningsfare ved lave blodplater?
Ved produksjonssvikt: under 50 | Ved økt destruksjon: under 10
72
Hvilke to bestanddeler i blodet varierer lite med alderen?
Trombocytter og retikulocytter
73
Hvordan kan nyresvikt gi anemi?
Nedsatt EPO | Beinmargshemming ved uremi
74
Hva er de to vanligste årsakene til anemi hos barn?
Infeksjonsanemi | Jernmangelanemi
75
Hvilken arvegang ved sfærocytose?
Dominant
76
Hvilke bakterier er splenektomerte spesielt følsomme for?
Pneumokokker, meningokokker, HiB
77
I hvilke deler av verden er talassemi vanligst?
Middelhavslandene og Asia
78
Hva er arvegang ved G6PD-mangel?
X-bundet recessivt
79
Hvor lenge er mors antistoffer i barnets blod?
De første ukene
80
Hva er verste komplikasjon ved Neonatal Alloimmun Trombocytopeni?
Hjerneblødning
81
Hvor er det vanlig å blø ved Hemofili?
Sår, ledd, muskler
82
Hvilken arvegang ved vW sykdom?
Arvelig dominant
83
Hvor er vanligvis blødningene ved vW-sykdom?
Slimhinner, postoperative, hudblødning etter traumer
84
Hvilke CP-typer er vanligvis psykisk utviklingshemmet?
Spastisk kvadriplegi og tonusvekslere
85
Hvilke typer dyskinetisk CP finnes?
Dystoni, atetose og ataksi
86
Hvor sitter skaden ved dyskinetisk CP?
Basalganglier i hjernestammen
87
Hva er vanligste årsaker til invaginadjon?
Gastroenteritt | Mesenteriell adenittt
88
Hvordan kan man detekere nevroblastom i urin og blod?
Økte katekolaminer i blod og økte Katekolaminmetabolitter i urin
89
Hvilke to sykdommer er de to vanligste primære pediatriske beintumorene?
1. Osteosarkom | 2. Ewing sarkom
90
Hva er typisk lokalisasjon for ewing sarkom?
Diafysene i femur og pelvis' flate bein
91
Hva betyr histiocytose?
Proliferative tilstander i dendrittiske celler eller makrofager
92
Hvilke organer affiserer Langerhanscelle histiocytose?
Multisystem: multifokale kutane lesjoner + hepatosplenomegali, lymfadenopati, til slutt osteolyse i bein med pancytopeni Unisystem: beinmarg, spesielt i kalvariet, ribbeina og femur
93
Hvilken egenskap og virkemidler har bricanyl og ventolin?
Hhv. Terbutalin og salbutamol. Selektive B2-agonister
94
Hvilke tre hovedtyper ledd finnes?
Synovialledd Kartilaginøse ledd fibrøse ledd
95
Hvilke differensierte celler kan de mesenkymale stamcellene gi opphav til?
Osteoblaster Kondrocytter Myocytter Adipocytter
96
Hva er definisjonen av parenkym?
De funksjonelle delene av et organ. I motsetning til stroma
97
Hva er vanligste lokalisasjon til medulloblastom?
Midtlinjen i cerebellum
98
Er medulloblastom godartet eller ondartet?
Ondartet
99
Hvilke tre hovedgrupper av neoplastiske proliferasjoner av hvite celler finne?
Lymfoide neoplasmer Myeloide neoplasmer Histiocytose
100
Hvilke tre grupper av myeloide neoplasmer er de vanligste?
``` Akutt myeloid leukemi (for mange progenitorceller) Myeloproliferative sykdommer (økte mengder ferdige celler i blodet) Myelodysplastiske syndomer (ineffektiv hematopoiese og cytopeni) ```
101
Hvilke typer lymfoide neoplasmer er vanlige?
- non-Hodgkin lymfom - Hodgkin lymfom - Lymfocytisk leukemi - plasmacelle neoplasmer
102
Hva er vanligste alder og type av barneleukemi?
4 år. Pre-B-celle opphav
103
Hva er forskjellen på leukemi og lymfom?
Leukemi involverer beinmargen, lymfom involverer bare lymfeknutene (men kan ofte gå over til å bli en leukemi ved å invadere beinmargen)
104
Hva er symptomer ved akutte leukemier?
``` Oppstart innen 3 mnd Beinmargsundertrykking Bensmerte og ømhet Generalisert lymfadenopati, hepatosplenomegali CNS-symptomer (meningeal spredning) ```
105
Hvordan defineres non-Hodgkin lymfom?
Alle typer lymfom utenom Hodgkin lymfom
106
Hva er vanlig alder for debut av Hodgkin lymfom?
15-35 år og over 55år
107
Hva er celleopphav til Hodgkin lymfom?
Germinalsenter B-celle
108
Når debuterer oftest Wilms tumor og hva er et annet navn på tumoren?
2-5 år. Nefroblastom.
109
Hva er en blastom?
En type kreft som oppstår i blast-celler, altså precursor-celler.
110
Hva er embryonale tumores?
Neoplasmer som oppstår intrauterint eller tidlig postnatalt i organrudimenter eller immature vev. Ex: nefroblastom, retinoblastom etc
111
Hvilke arm på kromosomene er p og q?
p: kort (petite) q: lang
112
Når vil man få symptomer på tjoret beinmarg?
8-13 år
113
Hvor mange prosent av tuberkulosedebut hos barn er ekstrapulmonale?
25 prosent
114
Når oppstår symptomer symptomer på Calvé-Legg-Perthes sykdom og fra hvilke ledd?
Hofte og kne, men kun nekrose i lårhode
115
Hva er forskjellen på allergiforbund sensibiliserthet?
Allergi: klinisk reaksjon på allergen Sens: endringer ved prikktest eller spesifikk IgE-test
116
Hvilke infeksjoner er vanlige ved atopisk eksem?
Stafylokokker og mollusker
117
Hvordan måler man bronkial hyperreaktivitet?
Metkolintest: måler første dose som gir 20% reduksjon av lungekapasitet
118
Når kan man innføre fast føde til barn dersom det er nødvendig?
Ved 4 mnd
119
Hvordan defineres intussusepsjon?
Vandring av et proksimalt tarmsegment inn i et mer distale segment
120
Hva er vanligste årsak til intestinal ovstruksjon hos barn mellom 3-6 år?
Intussusepsjon
121
Når er intussusepsjon vanligst?
Mellom 2 mnd og 2 år
122
Hva er faren ved intussusepsjon?
Iskemi Tarmnekrose Perforasjon og peritonitt Hypovolemisk sjokk
123
Hvordan defineres gjentatte magesmerter?
Minst tre episoder med magesmerter som har vart i mer enn 3 mnd og påvirker dagliglivet
124
Hvilke diagnoser faller inn under sekkebetegnelsen funksjonelle magesmerter?
Funksjonell dyspepsi IBS Gjentagende magesmerter Abdominal migrene
125
Er mono- eller dizygote tvillinger vanligst?
Dizygote. 80 prosent.
126
Hvilke amnion- og chorionforhold er mest normale hos monozygote?
Diamniotisk, dichorionsk. 66 prosent
127
Hva er risikoen for vanishing twins ved tvillinggraviditeter?
21-63% i 1. Trimester
128
Hvor mange av medfødte hjertefeil hos barn er alvorlige?
25 prosent
129
Etter hvor mange dager lukker ductus arteriosus seg neonatalt?
1-4 dager
130
Hvilken tilstand: | http://youtu.be/bWsr2D6pSX4
Sandifer syndrome
131
Hva er arthrogryposis multiplex congenita og hvordan beskrives det vanligste funnet klinisk?
Funksjonsnedsettelse i flere ledd pga bøyde og stive ledd i ulike deler av kroppen. Klumpfot: Varus-stilling i hælen, addusert mellomfot, plantarfleksjon
132
Hvordan diagnostiseres laktoseintoleranse?
Anamnese og laktosebelastning med påfølgende hydrogenpusteprøve (15 ppm stigning fra laveste målte utgangsverdi)
133
Hva er grovmotoriske varseltegn i psykomotorisk utvikling?
3 mnd: komplett head lag 6: moro refleks 9: sitter ikke uten hjelp 12: står ikke med støtte, drar seg opp for å stå 18: kan ikke gå alene
134
Hva er finmotoriske varseltegn ved psykomotorisk og øyeutvikling?
3 mnd: søker ikke med øynene 6: myser ikke 9: persistant hand regard 12: ikke pinsettgrep 18: leker ikke med klosser
135
Hva er varseltegn ved språk og hørsel?
3 mnd: leter ikke etter lyder med øynene 6: snur ikke hodet mot myk stemme 9: babler ikke 12: prøver ikke 1-2 ord 18: ikke 6 ord
136
Hva er varseltegn ved sosiale egenskaper?
3 mnd: smiler ikke 6: ikke interessert i mennesker 9: ikke aware of strangers 12: ikke constant mouthing 18: peker ikke på ting
137
Hvordan påvises matallergi?
Med prikktest, IgE-test, anamnese og eliminasjon og provokasjon
138
Hva er kriteriene for å stille diabetesdiagnose?
Tilfeldig kapillær blodglukose over 11 mmol/L + glukosuri og typiske symptomer (polydipsi, polyfagi, polyuri, vekttap)
139
Hvilke endringer vil MCV vise ved jernmangelanemi, kobalamin- og folatmangel, talassemi
Jern: lav Kobal: høy Talass: lav
140
Hva er vanlige årsaker til obstipasjon?
``` Ikke-organiske -utviklingsavvik -situasjonsbetinget atferd -depresjon -konstitusjonelt -nedsatt volum Organiske -misdannelser -metabolske (hypothyreose, hypokalemi, hyperkalsemi, cøliaki, kumelkintoleranse) -psykiatrisk ```
141
Hva er patogenese ved komplikasjoner ved Meckels divertikkel og hvilke er disse?
Gastrisk vev i divertikkel i tynntarmen som kan skille ut HCl som kan gi sårdannelse, blødning, betennelse og striktur
142
Hva kan være årsaker til generell malabsorpsjon?
For liten tynntarmoverflate (Crohns) Mangel på fordøyelsesenzymer (Cystisk fibrose) Skade på slimhinne (Cøliaki)
143
Gi et eksempel på inndeling av immunsviktsykdommer
- hypogammaglobulinemi (IgG) - nedsatt cellulær immunitet - kombinert alvorlig immunsviktsykdom (CVID): hypogammaglobulinemi og nedsatt cellulært forsvar - nedsatt funksjon av nøytrofile granulocytter - mangel på komplementfaktorer
144
Hvordan definers og hva kan mikrokefali tyde på?
Hodeomkrets under 2,5-persentilen. Infeksjon, oksygenmangel, skader I fosterlivet og genetiske sykdommer prenatalt, perinatalt og postnatalt som gir redusert vekst av hjernen.
145
Hva er patogenese ved Idiopatiske Trombocytopen Purpura (nytt navn: Primær Immun Trombocytopeni) og hvordan behandles dette akutt?
Virusinfeksjon kan gi antistoffproduksjon mot egne blodplater. Immunoglobuliner intravenøst. Steroider ved lave blodplater og splenektomi ved alvorlige tilfeller.
146
Hva er patogenese ved Henoch-Schønleins purpura og hovrdan behandles den?
Vaskulitt i små kar som følger ØLI. Steroider IV eller PO ved betydelige symptomer
147
Hva definerer atypiske feberkramper?
Varighet over 30 minutter eller fokalt preg
148
Hva er årsaker til hyperkalemi og hypokalemi?
Kaliumoverskudd og forskyvning fra intracellulært til ekstracellulært rom (f.eks. nekrose, insulinmangel, voldsom muskelbruk). Motsatt ved hypokalemi.
149
Hvordan regner man ut kroppsoverflate?
BSA (m2) = SQRT( [Height(cm) x Weight(kg) ]/ 3600 )
150
Hva er eponymene til trisomy 13 og 18?
13: Patau og 18: Edwards
151
Hvilken effect har parathyroidea, Vit D og Calcitonin på Calsium?
Parathyroidea: økt produksjon av Vit D, reabsorpsjon fra bein og reabsorpsjon I nyrer Vit: absoprsjon fra tynntarmen og fra bein Calcitonin: gir økt ekskresjon I nyrene og reduserer reabsorpsjon fra bein
152
Hvor mange mmHg er 1 cmH20?
0,74mmHg
153
Hvor mange pascal er 1 cmH2O
98
154
Hvordan defineres Small for Gestational Age?
Fødselsvekt under 10-persentilen for gestasjonsalderen
155
Hvordan defineres Low Birthweight, Very Low Birthweight og Extremely Low Birthweight?
Hhv 2500, 1500 og 1000g uavhengig av gestasjonsalder
156
Hva er High Frequency Ventilation og hva brukes den til?
Det er en type mekanisk ventilasjon som har en frekvens som er over 4x normalfrekvens. Den beskytter mot ventilatorinduserte lungeskader
157
Hva er de vanligste årsakene til respirasjonssvikt hos barn?
- Lunge eller luftveissykdom (f.eks alvorlige infeksjoner) - Traumer/ulykker (lungekontusjon, fremmedlegeme, pneumothorax) - Hypoventilasjon (kramper, hodeskader, medikamenter, nevromuskulære sykdommer)
158
I hvilke aldre stilles vanligvis diagnosen cøliaki?
Første topp er i spedbarnsalderen tidlig etter eksponering for gluten. Den andre og høyeste toppen er mellom 30 og 50 år
159
Hva kan avdekkes med FeCal-test og hvor kommer proteinet fra?
Calprotectin avgis fra aktiverte eller døde granulocytter i tarmslimhinnen. Moderate verdier kan tyde på ca. ventriculi, ca. coli, kolorektale polypper og divertikulitt. Høye verdier kan tyde på IBD
160
Hva er diagnostiske kriterier for cøliaki?
1. Høy anti-tTG (vevstransglutaminase) med bekreftende endomysiumantistoff og HLA-typing. 2. Tynntarmsbiopsi ved moderat forhøyet anti-tTG 3. God og rask bedring ved glutefritt kosthold
161
Hva er symtpomer og funn ved cøliaki?
``` Diaré (gjerne fettaktige, voluminøse avføringer) eller obstipasjon. Abdominal distensjon. Failure to thrive Nedsatt appetitt og oppkast Avflating av tilvekstkurver Jernmangelanemi ```
162
Hva er tTGs rolle i patogenesen ved cøliaki?
Vevstransglutaminase deamiderer glutenpeptidene (endrer ladningsforholdene) slik at de passer godt i HLA-DQ2 molekylets peptidbindende ”grop” og en kraftig sykdomsfrembringende immunrespons oppstår i slimhinnen
163
Hvorfor bør man gjøre rektaleksplorasjon ved mistanke om invaginasjon?
Blodtilblandet slim er et diagnostisk kriterium (Ripsbærgele)
164
Nevn de to vanligste hemoglobinopatiene
Thalassemi, Sigdcelleanemi
165
Hva kan verdier av totalantall retikulocytter tyde på?
Nedsatt effektiv erytropoiese. Eks aplastisk anemi, marginfiltrasjon
166
Hva er patogenese ved infeksjonsanemi?
Bakterie- eller virussykdom som fører til cytokin-mediert nedgang i jernbruken og produksjon av røde blodceller
167
Er det vanlig å kunne palpere en ektopisk graviditet?
Ja
168
Hva er vanligste symptom ved trofoblastsykdom?
Vaginal blødning i 1. eller tidlig i 2. trimester
169
Hva er forskjellen mellom MCH og MCHC
MCH måler Hb-konsentrasjon per celle. MCHC måler HB-konsentrasjonen per volum
170
Hvilken antibiotikagruppe tilhører Gentamycin, tobramycin, streptomycin?
Aminoglykosidene
171
Hvilke antibiotikagruppe tilhører ampicillin og amoxicillin?
Aminopencilliner
172
Hva er normal respirasjonsfrekvens hos barn under 2 år?
30-50 per min
173
Hvilke faktorer holder ductus arteriosus åpen?
exposure to low partial pressure of oxygen (økende responsivitet med økende gestasjonsalder) , circulating or locally produced prostaglandins, and local nitric oxide production.
174
Hva er normal puls i 1. leveår og 3.-5. leveår?
1. : 80-160bpm 3.-5.: 80-120bpm
175
Hva er grensen for takypné som nyfødt, 0-1 år og i 1-5år og 6 og eldre?
Nyfødt: >60, 0-1 år over 50 1-5: over 40. 6 og eldre: over 30
176
Hva er vanligste årsak til jernmangelanemi?
Okkult blodtap i tarmen kombinert med lite jern i kostholdet
177
Hvorfor kan kumelk til småbarn føre til jernmangelanemi?
Bovine melkeproteiner fører til okkult blodtap og i tillegg er den en poten jernabsorpsjonsinhibitor
178
Hvordan defineres aplastisk anemi?
Aplastisk anemi er definert ved pancytopeni i blod kombinert med en hypocelluær beinmarg og ingen unormale celler
179
Hvilke biomarkører vil endres ved dehydrering?
Hb, hematokrit, urea eller kreatinin
180
Hvilke kategorier dehydrering finnes, hva definerer dem og hvilken er den vanligste?
Isoton, hypertonu og hypoton. Na-nivået. Isoton vanligst.
181
Beskriv anatomisk et hypoplastisk venstre hjerte-syndrom
Liten v. ventrikkel, trang bikuspidalklaff og truncus aorta. Ductusavhengig
182
Vekstvilkår en trikuspidalatresi anatomisk
Ingen forbindelse mellom høyre atrium og ventrikkel
183
Beskriv truncus arteriosus communis
Persisterende rudimentær struktur der a. pulmonalis og aorta ikke deles
184
Hvor produseres IGF-BP3?
Hovedsakelig i lever
185
Hvordan reguleres veksthormon?
GHRH, androgener m.m. stimulerer. GH og IGF-1 inhiberer ved negativ feedback på hypothalamus og hypofysen
186
Hvorfor kan nivå av GH være normal i er tilfelle av veksthormonmangel?
Fordi GH sekreres pulsatilt
187
Hvorfor bør man ta urinprøve ved mistanke om Henoch-Schøleins Purpura?
Fordi dette er en vaskulære som kan gi glomerulobefritt med hematuri, sylinderuri og proteinuri
188
Hva er Tanner-stadiene for jenter?
Bryster 1: ikke kjertelvev, liten brystvorte 2: litt kjertelvev, konisk areola 3: jevn kontur mellom brystet og areola 4: brystvorte og areola danner opphøyning ift brystet 5: areola i plan med bryst Pubes 1: lyse dun 2: rette og lett pigmenterte 3: mørke og delvis krøllete 4: voksen pubes innenfor lyskefolden 5: samme utenfor lyskefolden
189
Hva er tanner-stadiene for gutter?
Genitalia 1: testikler mindre enn 4 ml 2: forstørrelse av skrotum og penis 3: lengdevekst penis 4: breddevekst av penis 5: utvokste genitalia Pubes Samme som jenter
190
Hva er behandling ved poststreptokokk glomerulonefritt?
Væskerestriksjon, lavt inntak av natrium, kalium og protein, korrigering av elektrolyttforstyrrelser, behandling av hypertensjon
191
Hvilke typer postinfeksiøres glomerulonefritter er de vanligste og hva er symptomene?
Poststreptokokk GN (smerter i mage, rygg, øyelokksødem og oliguri) Henoch-Schönleins purpura (symptomfri) IgA-nefropati (episodisk makrohematuri) Tynn Glomerulus basalmembran (kronisk mikroskopisk hematuri)
192
Hva er symptomer ved nefrotisk syndrom?
Ødem rundt øyne og skrotum, senere rundt ankler og til sist som ascites of pleuravæske
193
Hva er den vanligste årsaken til akutt nyresvikt hos barn?
Hemolytisk-uremisk syndrom (HUS)
194
Hva er patogenese ved HUS?
Gastroenteritt som gir endotelskade som starter koagulasjon i tarm og nyrer.
195
Ved hvilke forgiftninger skal man IKKE provosere frem brekninger? Hva skal man gi i disse tilfellene
Etsende midler eller petroleumsforbindelser. Melk eller vann.
196
Hva er behandling av alvorlig dehydrering?
Sjokkbehandling: Infusjon av krystalloider (NaCl eller Ringer) 20ml/kg Rehydrering per døgn: 100ml per første 10kg, 50 ml per neste 10 kg og 20ml per neste kg
197
Hvor skal man stikke ved trykkpneumothorax for å gjøre en nødthorakocentese?
I 2. intercostalrom i medioklavikulærlinjen
198
Hvilke funn ved hjertebilyd hos barn bør undersøkes?
Bilyd som er diastolisk og høres på ryggen.
199
Hvordan er utvikling av klinikk ved dehydrering?
Letargi, oliguri ->sunken eyes, tørre slimhinner, uinteressert -> nedsatt turgor og innsunken fontanelle ->nedsatt bevissthet
200
Hva er symptomer på UVI hos spedbarn og eldre barn?
Spedbarn: feber, slapphet, oppkast, diaré og ernæringsvansker Eldre barn: få symptomer, dysuri, pollakisuri
201
Hva er erythema toxicum og hvordan ser det ut?
Nyfødtutslett. Urticaria, pustler og erythem
202
Hva skyldes exanthema subitum og hvordan ser det ut?
Herpesvirus 6. Blekrød og småprikkete
203
Hva skyldes Erythema infectiosum og hvordan ser det ut?
Parvovirus B19. Slapped cheek og storprikket og blekrødt på kroppen.
204
Hva skyldes Varicella (vannkopper) og hvordan ser det ut?
Varicella Zoster-virus. Røde prikker som blir til klare vesikler. Starter i ansiktet
205
Hvilke to grupper barn er spesielt utsatte for varicella?
Barn med immunsvikt og nyfødte
206
Hvordan ser et rubella-utslett ut?
Blekrødt utlsett som begynner i ansiktet og brer seg utover kroppen.
207
Hva er norsk navn og symptomer og funn ved Morbilli?
Hissig utslett, kraftig hoste, konjunktivitt
208
Hva er symptomer ved kusma (parotitis epidemica)?
Feber, betennelse i spyttkjertler, pancreatitt.
209
Hva er symptomer ved Skarlagensfeber?
Tonsilitt, bringebærtunge, røde kinn og blek rundt munnen.