Gynekologi og obstetrikk Flashcards

1
Q

Hva er grunnen til at en oocytt som regel bare blir fertilisert av kun en spermatozoa?

A

Zona-reaksjonen: Enzymer fra oocyttens cortikale del frigjøres ved kontakt mellom oocytten og spermatocyttens plasmamebraner. Disse nedregulerer karbohydratmolekyler på zona pellucida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvorfor er man mindre fertl når man ammer?

A

Fordi prolaktin hemmer sekresjon av GnRH som hemmer frigjøreing av FSH og LH og dermed reduserer sannsynlighet for ovulasjon m.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva gjør at melkeproduksjonen starter?

A

Redusert østrogenutskillelse
Mekanisk stimuli opprettholder prolaktinproduksjon ved å gi nedsatt utslipp av prolaktin-inhibitorisk hormon fra hypothalamus
hCS fra placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hva er median fødselsvekt for jenter og gutter?

A

gutter: 3,5 kg og 52 cm
jenter: 3,4 kg og 50 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hvilke hormoner er de viktigste for vekst i fosterlivet, spedbarnsfasen, barnefasen og puberteten?

A

f: insulin
s: tyroksin
b: tyroksin og GH
p: kjønnshormoner og GH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

I hvilke gestadjonsuker kan man gjennomføre Chorionic Villus Sampling og amniocentese?

A

Hhv uke 11 og uke 14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Når kan man undersøke fosterets kjønn ved free fetal DNA i maternelt blod?

A

Uke 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Når forsvinner ffDNA fra maternelt blod?

A

Timer etter fødselen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er risikoen for abort ved invasiv prenatal testing?

A

Ca 0,5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er kriterier for PCOS?

A
  1. Oligo- eller anovulasjon
  2. Hyperandrogenism
  3. Polycystiske ovarier på ultralyd
    Må ha to av tre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan defineres uforklart infertilitet?

A
  • sunt par
  • min 1 år infertilitet
  • normal sædprøve
  • regulær mens og positive ovulasjonskriterier
  • normal laparoskopi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva er vanligste årsaker til mannlig infertilitet?

A
Idiopatisk
Maldescens
Infeksjoner
Hypogonadisme
Tumores
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor mange prosent av

Medfødte malformasjoner skyldes medikamenter og kjemikalier? Og Infeksjoner?

A

3% og 3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan er vanlig føtal vekst hos tvillinger?

A

Parallell vekst med singletons frem til uke 28-30 deretter progressivt mindre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er unike komplikasjoner ved monochorioniske tvillinger?

A
  • TTTS: twin-to-twin transfusion syndrome
  • monoamniotiske tvillinger
  • siamesiske tvillinger
  • TRAP-sequence
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan defineres fødselsstart?

A

Fra tidspunktet kvinnen har rgm kontraksjoner med mindre enn 10 min intervall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er forskjellen på fosterets leie og posisjon?

A

Leie angir lengdeaksen ift mors. Stilling angir fosterkroppens orientering i frontalplanet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilken vei ligger fosterkroppen i første stilling?

A

Med ryggen mot venstre. 60 prosent ligger slik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er de fire kardinalbevegelsene ved fødsel?

A
  • Nakkefleksjon i bekkeningang
  • rotasjon 90 grader i lille bekken
  • nakkeekstensjon når ute
  • ny 90 grader rotasjon av skuldre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva definerer de tre stadiene av en fødsel?

A
  • åpningsstadiet: latensfase: cervix mindre enn 4cm. Aktiv fase: cervix 4-10cm
  • utdrivningsstadiet: passiv: ledende fosterdel over bekkenbunn. Aktiv: på bekkenbunn. Trykketrang
  • fødsel: foster og placenta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva er normalområde for fosterhjeryefrekvens?

A

110-150bpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ift hva bedømmes fosterets foreliggende nivå i bekkenet?

A

Spina ossis ischii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvordan palperer man etter rier?

A

På et sted hvor det ikke er fosterdeler og hvor palpering ikke gir smerte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvordan defineres retinert placenta?

A

Manglende fødsel av placenta innen en time

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Når kan man avnavles?

A

Etter at pulsasjon i umbilicus har opphørt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

i hvilke uker kan man ta korionbiopsi (CVS)?

A

uke 10-13

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hva er abortrisiko for korionbiopsi?

A

1-1,5 prosent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Etter hvilken uke kan man utføre amnocentese?

A

uke 15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hva er komplikasjoner ved provosert abort?

A
Inkomplett abort
Salpingitt og endometritt
Blødning
Perforasjon
Disse er sjeldne og like vanlige for medisinsk som for kirurgisk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvordan defineres eklampsi og når oppstår det?

A

Generelle kramper under graviditet eller inntil 7 dager etter fødsel som ikke skyldes epilepsi eller hjerneblødning. Oppstår som regel i siste termin og like ofte pre-, peri- og postnatalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvilke medikamentgrupper brukes til provosert abort i første og andre trimester og hva er navnene på virkningsmidlene?

A

Antiprogesteron (Mifepriston) og prostaglandin (misoprostol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvilken metode forsøker man før man gjør en kirurgisk abort og når kan man tidligst gjøre det?

A

Medisinsk abort. Etter uke 7 da komplikasjonsraten er mindre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvilke problemer er røyking under svangerskapet relatert til?

A

Lavere fødselsvekt, økt forekomst av prematuritet og perinatal dødelighet. Økt insidens av spontane aborter og abruptio placenta. Og lærevansker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hva er sannsynligheten for å få et barn med trisomi 21 dersom mN har et barn med samme trisomi fra før?

A

1 prosent. Men sannsynligheten øker med mors alder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvordan behandler man emesis gravidarum?

A

Antihistaminer. Mulig med hyppige og små måltider og akupressur og ingefær

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Når starter og slutter vanligvis emesis gravidarum?

A

Uke 4-uke 14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvor lenge kan man fly som gravid?

A

Sikrest i 2. termin pga få komplikasjoner og mindre størrelse. Det forutsettes tidligere friskhet. Ellers er det opp til hvert enkelt flyselskap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvorfor får man ødemer hos frisk kvinne ved graviditet?

A

Nedsatt kolloidosmotisk trykk pga økning av plasmavolum. Dette er fysiologisk og forsvinner ila natten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hvilke komplikasjoner er relatert til bakteriuri under graviditet?

A

Hypertensjon og preeklampsi, for tidlig fødsel og perinatal død

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Når kan man høre fosterlyd med hhv ultralyd og trestetoskop?

A

Uke 6 ved vaginalprobe, uke 9 ved doppler utralyd og uke 22 ved trestetoskop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hvilke komplikasjoner er hyppigere hos mor med tidligere keisersnitt?

A

Placenta praevia, placenta accreta, blødning ved ny graviditet. Uterusruptur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hvilke tilstander gir økt risiko for seteleie?

A
Uterusanomalier
Multiparitet
Placenta Praevia
Prematuritet
Misdannelser, pareser, kort naclesnor
polyhydramnion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hva er indikasjoner for keisersnitt?

A

Foster over 4000g
Fostre fra 25-36 uker
Vedvarende tverrleie
Pannefødsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Hva er fryktede komplikajoner ved ytre vending?

A

Navlesnorkomplikasjoner
Placentaløsning
Bradykardi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Hvor lenge er vokser tvillinger som normalt?

A

Til uke 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hva kan være årsaker til unormal fremgang?

A

Uterusdystoci
Mekaniske misforhold
Andre mekaniske hindre som myom
Stram cervix: cervixdystoci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Hva kan tyde på truende for tidlig fødsel?

A
  • takvise regelmessige smerter/kontraksjoner
  • nedtrykkfølelse
  • økt fluor
  • blodtilblandet slim
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Hva kan forårsake prematur fødsel?

A
  • for tidlig vannavgang
  • cervikovaginale eller intrauterine infeksjoner
  • cervixinsuffisiens
  • sterk distensjon av uterus
  • uterine misdannelser
  • blødning under graviditet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Hva er behandling ved truende for tidlig fødsel?

A
  • progesteron: forlenger svangerskap
  • atosiban: oxytocin-antagonist som virker rihemmende
  • calsiumantagonister: nifedipin
  • betamimetika: terbutalin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Hvordan defineres pre-labour rupture of the membranes (PROM)?

A

Vannavgang som ikke følges av rier innen noen timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Hva disponererr for tidlig vannavgang?

A
Chorioamnionitt
Cervixinsuffisiens
Blødninger
Traumer
tidlig riaktivitet
Distensjon av uterus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Hva er de vanligste årsakene til patologisk blødning etter placentas fødsel?

A
  • uterusatoni
  • skade i fødselskanalen
  • koagulasjonsforstyrrelser
  • retinert placentavev
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Hva er forskjellen på induksjon og stimulasjon?

A

Induksjon er kunstig igangsettels av fødselen. Stimulasjon er farmakologisk påvirkning av svake rier under pågående fødsel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Hva er mulige komplikasjoner ved Rubella-infeksjon og i hvilken måned er sjansens størst?

A

Katarakt, døvhet, hjerte- og hjernedefekter. 80 prosent i første mnd, 10 prosent i tredje og 4 prosent i 4. mnd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Hva menes med vasa previa?

A

At det ligger føtale kar i membranene foran forliggende fosterdel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Hva er placenta creta, increta og percreta?

A

Villøs innvekst i myometriet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Hva er de typiske initialsymptomene for placenta previa?

A

plutselig blødning uten smerte eller kontraksjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Hva er behandling ved placenta previa?

A
  • komplett forliggende: sectio uke 37-38

- dypt sete eller delvis forliggende: vaginal dersom 1-2cm fra cervix

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Hva er cervikal insuffisiens?

A

Når svak cervixvev forårsaker eller bidrar til for tidlig fødsel eller tap av et ellers normalt svangerskap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Hva er årsaker til polyhydramnion?

A
  • misdannelser: sentralnervøse, gastrointestinale, multiple
  • karanomalier i placenta
  • sykdom hos mor eller foster (diabetes, rhesusimmunisering)
  • idiopatisk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Hva er en nabothisk cyste?

A

En retensjonscyste i sylinderepitelet ved overgangssonen i portio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Hvilke parametre bedømmes en Bishop-skår ut i fra og hva brukes den til?

A

Cervix modenhet. Valg av induksjonsmetode

  • dilatasjon av cervix
  • forkortning av cervix
  • konsistens
  • hodets stand i bekkenet
  • posisjon i bekkenet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Hva er definisjonen av abruptio placenta?

A

Løsning av normalt sittende placenta ved svangerskapsvarighet over 24 uker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Hva er typiske symptomer ved abruptio placenta?

A

kontraksjoner med hard uterus, spesielt over løsningssted, ofte blodig fostervann, tap av fosterlyd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Hvilke typer uterusmyomer finnes?

A

Subserøse
Intramurale
Submukøse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Er svangerskapsutløst hypertensjon en risiko for mor eller barn?

A

Nei, men øker risiko for kronisk hypertensjon senere i livet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Hva er behandling av HELLP?

A

Forløsning uansett gestasjonsuke og mulig trombocyttkonsentrat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Hva menes med at kronisk hypertensjon kan være maskert?

A

At blodtrykket normaliseres pga fysiologiske fallet i første trimester

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Hvordan defineres early onset preeclampsia?

A

Debut før uke 34

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Hva er symptomer ved bartholinitt?

A

Smerter, ømhet og distinkt oppfylning posteriort og lateralt i vulva. Nedsatt AT og feber kan forekomme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Kan man påvise bekkenløsning radiologisk?

A

Nei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Hvordan er smerteprofilen ved bekkenløsning?

A

Smerte ved vridende bevegelser, når man løfter seg opp og går. Opphold av bevegelse stopper smerten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Hvilke spinalsegmenter går de uterine sensoriske nervene fra?

A

Th10-12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Fra hvilke spinalsegmenter går sensoriske fibre fra vulva?

A

S3-S5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Hvordan regulerer gonadotropin østradiolkonsentrasjonen i blodet?

A

LH øker omdannelse av kolesterol. FSH regulerer omdannelsen av testosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Hvordan påvirker progesteron østradiols påvirkning på endometriet?

A

Hemmer syntesen av østradiolreseptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Hva står shbg for og hvordan påvirker kjønsshormnonene konsentrasjonen i blodet?

A

Sexual hormone binding globulin. Østrogen øker, androgener senker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Hvordan påvirker østrogen endometriets progesteronreseptorer?

A

Det oppregulerer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Hva er pH i vagina og prostataejakulat?

A

Vagina: 3-4 pga laktobasiller
Prostataejakulat: lett surt pga sitronsyre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Hvilken dag starter trofoblastcellene å invaderer endometrium?

A

Dag 6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

hva er deciduareaksjonen?

A

Omdannelsen av stromaceller til store, lyse glykogenholdige celler, kjent som deciduaceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Hvilket vev sekrerer hCG og hvilken funksjon har det på corpus luteum?

A

Syncytiotrofoblast. Vedlikeholder corpus luteums funksjon. Samme funksjoner som LH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Hva er primære villi?

A

protruderende cytotrofoblast dekket i syncytiotrofoblast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Hva er sekundære villi?

A

EkstraembryonL mesoderm som vokser inn i primær villi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Hva er tertiære villi?

A

Villi der den ekstraembryonale mesoderm er omdannet til karnøster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Når begynner hjertet å slå?

A

Dag 21

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Hvor lenge kan hCG påvises i plasma?

A

Etter 9 dager. Når et maksimum ved slutten av første trimester

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Hvilke hormoner produserer placenta?

A

hCG
hCS
Progesteron (overtar corpus luteums rolle)
Østrogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

hvilken funksjon har den føtale sonen hos fosterets binyrer?

A

Det danner forstader til østrogen som siden omdannes til østrogen av placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Hvilken virkning har hCS på mors blodsukker?

A

Dette hemmer insulinets virkning og gir høyere blodsukker postprandialt under graviditet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Hvor dannes kvinnens forstadier til androgener?

A

halvparten i ovariene og halvparten i binyrebarken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Hvordan påvirker progesteron myometriet?

A

Hemmer kontraksjoner ved å hemme produksjon av gap junction proteiner og reseptorer for oksytocin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Når skjer første og andre meiose hos kvinner?q

A

Første: ved menarke

Andre: ved befruktning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Hvordan er mengden av østradiolproduksjonen i folikkelfasen?

A

Den øker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

HvordN påvirker progesteron og østrogen endometriet og collum cervix?

A

Progesteron stimulerer kjertelvekst og sekresjon av glykogenrikt sekret i endometriet og seigt slim i collum cervix. Østrogen stimulerer til endometriets vekst og tynt sekret i collum cervix

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

Hvordan påvirkes FSH av østradiol og progesteron?

A

Negativ feedback, utenom ved den raske økningen før eggløsning. Når corpus luteum tar kvelden vil FSH øke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Hva inhiberer inhibin og hvor produseres det?

A

Det inhiberer FSH og produseres av granulosacellene hos kvinner og av sertoli-cellene hos menn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Hvordan gir prolaktin amenorrhe og infertilitet under ammingen?

A

Det inhiberer den pulsatile sekresjonen av GnRH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Hvordan virker testosteron på hypofysen og hypothalamus?

A

Negativ feedback

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Hvordan påvirker LH og FSH Leydig-celler og Sertoli-celler?

A

LH stimulerer testosteron-produksjon. FSH stimulerer spermatogenese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Hvor mye øker plasmavolum hos en gravid kvinne?

A

1200-1500ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

Når og hvorfor blir kvinner trombofile ved graviditet?

A

Fibrinogen øker fra 3. mnd, antifibrinolytisk aktivitet hemmes av enzymer fra placenta og økt stuvning i beina pga stor uterus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

Hvor mye økning i minuttvolum kan man se hos gravide?

A

40-50 prosent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Hvordan endres respirasjonen seg hos gravide?

A

Tidevolumet øker, spesilt ekspiratorisk, og dermed også pCO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

Hvordan påvirkes GI-traktus ved graviditet?

A

Nedsatt motilitet og tonus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

Hva fører til vektoppgang ved graviditet?

A

Vekst av konsepsjonsprodukter
Vekst av uterus og mammae
Væskeretensjon
Økt fettdepoter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

Hvor produseres relaksin og hvilke effekter har det?

A

I corpus luteum graviditae. Undertrykker uteruskontraksjoner, mykner cervix og løsner ledd i sakroilialleddet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

Hva kan hCG påvise?

A

Normalt svangerskap
Ektopisk svangerskap
Inkomplett abort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

Hva gjør at kontraksjonene plutselig starter?

A

Nedsatt effektivitet av progesteron-progesteron-reseptor-komplekset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

Hvilke embryonale lag blir epiblast og hypoblast til?

A

Epi: Ektoderm
Hypo: endoderm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

I hvilken uke slutter embryogenesen?

A

Uke 11 etter siste menstruasjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Hviken embryologisk struktur gir opphav til Meckels divertikkel?

A

Vitelline duct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Når er den kanalikuløre fasen av lungeutviklingen, hva skjer da og hvilken fase følges den av?

A

uke 17-24. Primitive alveoler dannes og kapillærer dannes rundt disse som mot slutten kan bedrive gassutveksling. Denne avløses av den sakkulære fase der type 2 pneumocytter begynner å produsere surfaktant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

Når er perioden for øyets utvikling og når er de primære linsefibrene på plass?

A

Det starter ved dag 22 etter fertilisering og de primære linsefibrene når den anteriore polen 2 uker senere. Altså i 1.-2. mnd etter fertilisering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

Når kan fosteret høre eksterne lyder?

A

Fra uke 20

116
Q

Når er ductus cochlearis ferdig utviklet?

A

Ved slutten av andre trimester (24 uker)

117
Q

Hva kalles intern endometriose og hva skjer histologisk?

A

Adenomyose. Endometrielt kjertelvev i myometriet

118
Q

Hvilke er vanligste loci for endometriose?

A

Eggstokker, ligamenter og peritoneum i pelvis minor

119
Q

Hva er et endometriom?

A

En cyste på eggstokkene som skyldes endometriose. Også kjent som sjokoladecyste

120
Q

Er endometriosevev østrogenavhengig?

A

Ja. Det inneholder også aromatase slik at det kan danne østrogen selv

121
Q

Hva er vanligste alder for endometriose?

A

30-40 år

122
Q

Hva er risikofaktorer for endometriose?

A
  • Mange år med uavbrutte menstruasjoner
  • uterusmisdannelser
  • stenose av cervix
  • endometriose i familien
123
Q

Hvordan er smerteprogresjon ved endometriose?

A

Syklusrelatert. Manifesteres som dysmenorré. Kan komme akutt ved cysteruptur

124
Q

Hva kan være komplikasjoner til endometriose?

A
Infertilitet
Passasjehinder i tarm som gir tenesmer
Hydroureter og hydronefrose
Hemoptyse ved menstruasjon
Menorragi ved adenomyose
125
Q

Hva er behandling av endometriose?

A

Hormonell: p-piller, -gestagen-IUD, GnRH-analoger
Kirurgisk: førstevalg. Fjerne peritoneale forandringer, bevare eggstokker, tømme cyster.
Annen: NSAIDs som smertelindring

126
Q

Hvilke mekanismer forhindrer prevensjon ved bruk av gestagener?

A
  • Neg. feedback på GnRH gir anovulasjon
  • tykkere cervixslim
  • forandringer i endometriet: atrofi
127
Q

Hvorfor er det østrogen i kombinasjonspillene?

A

For å forhindre østrogenmangel

128
Q

Når startet HPV-vaksinasjonsprogrammet og for hvem?

A

2009 (for jenter i 7. klasse)

129
Q

Hvorfor gis progesteron ved myoma uteri?

A

Fordi myomer vokser under østrogenpåvirkning og progesteron gir negativ feedback på GnRH

130
Q

Hvorfor vil FSH-stimulering ved IVF kunne gi økt vekst av myomer?

A

Fordi FSH påvirker granulosa-cellene som er de viktigste for østrogenproduksjonen og østrogen gir vekst i myomene

131
Q

Hvor ofte og hvordan må man trene ved pelvic muscle training?

A

3x10 i 3 mnd. Klemme rundt fingre eller . Stoppe urinflow

132
Q

Hvorfor tilbys ikke cervix-screening til jenter under 25 år?

A

Fordi de fleste dysplastiske vevene vil regrediere spontant

133
Q

Hvordan kan man undersøke tuba uterinas patency?

A

Laparaskopi
Ultralyd med kontrast
Røntgen med kontrast

134
Q

Hvor lenge varer en spermiogenesesyklus?

A

78-82 dager. Det vil si at man ikke kan ta to spermprøver med f.eks. to ukers mellomrom

135
Q

Hva er årsaker til azoospermia?

A
  • produksjonssvikt (pretestikulær, testikulær og posttestikulær)
  • klinefeldter syndrom
136
Q

Hva er årsaker til obstruction failure ved infertilitet hos menn?

A
  • vasectomi
  • CF: mangler ofte en del av vas deferens
  • CBAVD: congeintal absence of vas deferens
137
Q

hva er de fire vanligste årsakene til spontan abort?

A
  • kromosomfeil
  • strukturelle abnormaliteter
  • endokrine sykdommer hos mor: diabetes, thyroidea, lutealsvikt
  • koagulasjonsdefekter hos mor.
138
Q

Hva er forskjellen på hypertrikose og hirsutisme?

A

Begge betyr økt hårvekst, men kun hirsutisme dekker seksuell hårvekst

139
Q

Hvorfor er infertilitet vanlig ved høy testosteron?

A

Fordi T virker atretisk på antrale follikler

140
Q

Hva er vanlige testosteronverdier hos kvinner med PCOS? Og hvilke andre hormonverdier kan være endret?

A

I øvre normalområde. Androstendion, LH forhøyet. lavt SHBG

141
Q

Hva er behandling ved PCOS?

A
  • p-piller mot hyperandrogene plager og blødningsforstyrrelser
  • antiandrogen ved akne
  • antialdosteron ved hirsutisme
  • antiøstrogen ved barneønske
  • vektreduksjon
142
Q

Hva er mulige komplikasjoner ved langvarig PCOS, foruten infertilitet og hyperandrogenisme?

A
  • endometrielarsinom

- diabetes/metabolsk syndrom

143
Q

Hva er screening-testen KUB og når gjennomføres den?

A

Kombinert ultralyd og blodprøve. Uke 11-14

144
Q

Hvilke tilstander kan trippeltesten som utføres i 2. semester påvise og hvilke blodprøver består den av? og når tas den?

A

Downs, trisomi 18, anemcefali, spina bifida, enfalocele, gastrochise og omfalocele. Alfa-føtoprotein, hCG og østriol. Mellom uke 15-20

145
Q

Hvordan defineres vaginisme?

A

En refleksbetinget tilbakevendende krampe eller tonusøkning rundt ytre del av vagina

146
Q

Hvordan defineres vulvodyni?

A

Brennende smerter i vulva

147
Q

Hvordan defineres vestibulitt?

A

Tilstander der forsøk på penetrasjon gir en brennende smerte i vestibulum

148
Q

Hvordan defineres pollakisuri?

A

Hyppig vannlating. 8-10 ganger daglig

149
Q

Hvordan defineres nokturi?

A

2 eller flere vannlatinger per natt

150
Q

Hva kan fallende hcg tyde på? Hva kan lav og langsomt stigende hCG tyde på?

A
  • spontanabort eller missed abortion

- ekstrauterin eller abnormal intrauterin graviditet

151
Q

Hvordan defineres menorragi?

A

Menstruelle blødninger over 80ml eller mer enn 8 dager og som opptrer med jevne mellomrom

152
Q

Hvirdan defineres metroragi?

A

Irregulær menstruasjon

153
Q

Hvorda defineres amenoré? Og hvilke typer finnes?

A

Primær: ingen menstruasjon før fylte 16 år

Sekundær: Ingen menstruasjon på 3-6 måneder.

154
Q

Hvordan defineres oligomenoré?

A

Blødningsintervall mellom 35 dager og 6 måneder

155
Q

Hva er symptomer ved hypoøstrogenisme?

A

Amenoré, hetetokter, tørr slimhinne i vagina

156
Q

Hva er vanlige årsaker til menoragi?

A

Myom, adenomyose, hypotyreose (gir anovulasjon eller forhøyet prolactin, men oftest amenorré), kobberspiral, Anovulasjon, cancer uteri

157
Q

Hvorfor kan anovulasjon gi endometriell hyperplasi?

A

Fordi endometriet vil kun stimuleres av østrogen i fravær av corpus luteum og progesteron har en antiøstrogen effekt ved at det nedregulerer østradiolreseptorer i endometriets celler

158
Q

Hvor mange prosent av postmenopausale blødninger er cancer uteri?

A

10-15%

159
Q

Hva kan gi postmenopausale blødnigner?

A

Cancer cervicis, cancer uteri, bruk av hormonpreparater, cervixpolyppet eller uteruspolypper, atrofisk vaginaepitel

160
Q

Hva er vanligste årsak til amenoré?

A

PCOS

161
Q

Hva er gjennomsnittlig menarkealder?

A

13 år

162
Q

Hva står DHEAS for og hvordan tolkes nivåene?

A

Dehydroepiandrosteronsulfat. Metabolitt.
Høye verdier: økt androgenproduksjon i binyrebarken.
Veldig høye verdier:hormonproduserende binyrebarksvulst
Moderat forhøyet: PCOS
Lave: binyrebarkinsuffisiens

163
Q

Hva står SHBG for, hvor produseres det og hvordan tolkes nivåene?

A

Seksualhormonbindende globulin. Produseres i leveren.
Høye verdier: graviditet, østrogenpåvirkning, leverchirrose m.m.
Lave verdier: økt androgenproduksjon, hypotyreose, PCOS m.m.

164
Q

Hva kan gi forhøyede prolaktin-verdier?

A

defekt steroidsyntese i gonader eller binyrer, prolaktinom, hypotyreose m.m.

165
Q

Hva gir negativ feedback av prolaktin?

A

Dopamin. Østrogen og progesteron inhiberer prolaktins effekt på laktering

166
Q

Hvordan defineres metaplasi?

A

En reversibel prosess der en moden cellen erstattes av en annen moden celletype

167
Q

Hvordan defineres pleomorfisme?

A

At celler i samme vev viser forskjellig form, størrelse og farging av celler og/eller kjerner

168
Q

Hva gir koilocytose og hvilke endringer finner sted?

A

Sees ved HPV og defineres av:

  • økt kjernestørrelse
  • irregulær cellemembrankontur
  • hyperkromasi
  • perinukleær halo
169
Q

Hva er forskjellen på Langhans kjempecelle og fremmedlegemekjempecelle?

A

I Langhans ligger kjernene som en hestesko, i fremmedlegeme ligger de uordnet

170
Q

Er det øket risiko for diabetes ved påvist svangerskapsdiabetes?

A

Ja. Men vanlig diabetes kan også debutere under graviditet

171
Q

Hva er indikasjoner for glukosebelastningstest?

A

Hos mor:

  • Påvist glukosuri
  • over 38 år
  • type 1 eller type 2 diabetes hos foreldre eller søsken
  • bmi over 27 i begynnelsen av graviditeten
  • Fra land utenfor Europa med høy forekomst
172
Q

Hvordan defineres makrosomi?

A

Over 4500g

173
Q

Når kan man tidligst gjennomføre kirurgisk provosert abort?

A

Uke 7 (på Ullevål)

174
Q

Hvor lenge bruker man CRL for å estimerer gestasjonsuke?

A

uke 12

175
Q

Hvordan gjennomføres en medisinsk abort?

A

Anti-progesteron først og PGE3 etter 24-72 timer

176
Q

Hva er opphavet til paraovarialcystene, hvor sitter de og er de valigvis benigne eller maligne?

A

De stammer fra mesonefros, sitter i mesosalpinx og er så og si alltid benigne

177
Q

Hvilke to typer stromacellesvulster finnes i eggstokkene og er de hormonproduserende?

A

Tekom og fibrom. Bare tekom kan produsere hormoner (østrogen)

178
Q

Hva karakteriserer Meigs syndrom og hva er årsaken?

A

Ascites, høyresidig hydrothorax og fibroma ovarii. Væske fra tumor til bukule og via lymfebaner til lpleura

179
Q

Når er siste dag for selvbestemt abort?

A

utgangen av uke 12

180
Q

Hva er fordelen med B-hCG fremfor U-hCG?

A

Den kan tas tidligere, er mer nøyaktig og kan kvantifisere

181
Q

Hva menes med beta-hCG?

A

Dette er navnet på den kvantitative testen av hCG

182
Q

Hvordan påvirkes insulinbehovet ved graviditet?

A

Insulinresistens øker etter uke 20 pga økt mengde østrogen, progesteron, hPL og kortisol. Ofte redusert behov for insulin i første trimester

183
Q

Når bør en gjennomføre glukosebelastning?

A

Tidlig i svangerskapet og i uke 28-30 hvis første prøve var negativ da svangerskapsdiabetes vanligvis oppstår i siste halvdel av svangerskapet.

184
Q

Hvor mange av de med svangerskapsdiabetes utvikler kronisk diabetes?

A

50%

185
Q

Hva er årsaken til at menn med Klinefelter syndrom kan være infertile?

A

Atrofiske testikler, ductusagenesi, bilateral kryprokisme

186
Q

Hvordan gir PCOS økt nivå av østrogen?

A

Theta-cellene produserer store mengder androgener som siden omdannes av fettvev til østrogen. Dette gir økt LH som igjen gir økt androgenproduksjon

187
Q

Hva er komplikasjoner til diabetes (ikke svangerskapsdiabetes) før og under svangerskapet?

A

prematur fødsel, makrosomi med økt tendens til respirasjonsproblemer og intrakranielle blødninger, økt risiko for misdannelser, preeklampsi, infeksjoner, polyhydramnion

188
Q

Hos hvilke pasienter ser man oftest antifosfolipid syndrom og hvilke konsekvenser har dette?

A

Systemisk lupus erythematosus. Det kan gi abort i første og andre trimester, føtal vekstretardasjon, DVT, fosterdød, preeklampsi og HELLP

189
Q

Hva brukes som profylakse mot preeklampsi og ved hvilke indikasjoner?

A

Lavdose acetylsalisylsyre. Ved early onset preeklampsi, gjentatt preeklampsi, kronisk hypertensjon, kronisk nyresykdom og SLE

190
Q

Hvordan behandles eklampsi?

A

Prehospitalt: diazepam i.v. Intrahospitalt: magnesiumsulfat, keisersnitt og antihypertensiva ved ekstremt høyt blodtrykk

191
Q

Hva er tre de vanligste patogenene ved akutt bekkeninfeksjon (inkl. salpingitt)?

A

Chlamydia Trachomatis, Neisseria Gonorrhea og Mycoplasma Genitalum

192
Q

Hva kan perihepatitt tyde på?

A

Tidligere gjennomgått akutt bekkeninfeksjon.

193
Q

Hva menes med missed abortion?

A

Missed abortion, foster som er dødt i livmoren, men hvor de kliniske tegnene på aborten ennå ikke har vist seg

194
Q

Hva menes med blighted ovum?

A

At et egg implanteres, men ikke utvikles til et embryo.

195
Q

Hva er symptomer ved menopause?

A

Blødningsforstyrrelser, hetetokter, uterus-, ovarie- og vaginalatrofi

196
Q

Hvordan defineres menopause?

A

Tidspunktet for den siste menstruasjonen. Fastsettes ved amenorrhe i 1 år.

197
Q

Hvordan defineres climacterium praecox?

A

Menopause for 40 år

198
Q

Hva kan føre til climacterium preacox?

A

Operasjon på ovarier, strålebehandling, cytostatika, hypergonadotrop hypogonadisme

199
Q

Hva er omfalocele?

A

Bukinnhold ligger i sekk ved navlestrengen

200
Q

Hva er Gastrochise?

A

Bukinnhold ligger åpent utenfor buken

201
Q

Hvordan graderes descens ved POP?

A

Grad 1: dypeste punkt innenfor hymenalplanet
Grad 2: ved hymenalplanet
Grad 3: utenfor hymenalplanet
Grad 4: fremre og bakre vaginalvegg utenfor vulva

202
Q

Hva er behandling av descens?

A

Konservativ: lokal østrogen, bekkenbunnstrening, pessar
Kirurgi: Manchester-operasjon (fremre og bakre kolporafi med cervixamputasjon)

203
Q

Hva er årsaker til POP?

A

Graviditet og menopause der lavt østrogennivå gir endring i bindevev.

204
Q

Når starter man induksjon hos frisk mor og barn?

A

Termin +10 dager

205
Q

Hvilket medikament kan brukes ved anovulasjon?

A

Pergotime (Clomifen). GnRH-stimulering “Preggotime”

206
Q

Ved hvilken endometrietykkelse gjennomføres utskrapning etter spontanabort?

A

over 20 mm

207
Q

Hva er symptomer ved spontanabort?

A

Blødning, av og til moderat smerte

208
Q

Hvordan defineres truende abort?

A

Vaginalblødning før uke 22 og levende foster

209
Q

Hvordan defineres habituell abort?

A

Tre påfølgende aborter med samme partner

210
Q

Hvor produseres AMH hos kvinner og hva kan denne biomarkøren brukes til?

A

Den produseres i granulosacellene i preantrale og antrale folikler. Kan brukes til å bedømme ovariereserver og som respons på IVF-behandling

211
Q

Hva er medisinsk behandling ved IVF?

A

Nesespray: for å unngå eggløsning: LHRH-analog
Injeksjoner for modning av egg: FSH
Injeksjon for eggløsning: koriogonadotropin
Progesterontilskudd for å balansere østrogen

212
Q

Hva menes med TIN i IVF-behandling?

A

Innsetting av frosset-tint embryo

213
Q

Hvilke uterusanomalier har høyest risiko for aborter?

A

De moderate; intrauterine septa og arkuat uterus

214
Q

Når oppstår melkestase og hva er symptomene?

A

Vanligvis 2-4 dager etter fødsel. Generell tumor, rubor, calor oftest bilateralt. Ikke temp over 38.5 eller gen. sykdomsfølelse

215
Q

Hva er vanligste agens ved bakteriell mastitt

A

Staf. aureus

216
Q

Hvilke fem utviklingsstadier kan inflammatoriske tilstander i brystet deles inn i?

A
  1. Melkestase
  2. Tilstoppede melkeganger
  3. Inflammatorisk mastitt
  4. Bakteriell mastitt
  5. Abscess
217
Q

Hva er behandling av inflammasjon i brystet?

A

Avhengig av type; tømming av bryst hver andre time, syntocinon nesespray, NSAIDs, Paracetamol, erytromycin, abscesspunksjon

218
Q

I hvilke tilfeller ser man oftest Candida-infeksjon av brystet?

A

Etter AB-behandling eller om barnet har trøske i munnen

219
Q

Hva er DDx ved feber hos mor i puerperiet?

A

Endometritt, DVT, lungeemboli, UVI, ØLI, virus

220
Q

Hva er behandling av Chlamydia?

A

Doksycyclin 100mg x 2 i 7 dager. Alternativt Azitromycin 500mg dag 1 og 250mg dag 2-5

221
Q

Hva er behandling av gonoré?

A

Inj. Ceftriakson (3. gen cefalosporin)
pluss
Azitromycin (makrolid) engangsdose

222
Q

Hva er en protozo?

A

Unicellulær eukaryot organisme

223
Q

Hva er typiske funn ved trichomoniasis?

A

Skummende, stinkende utflod. Rød og hoven vaginalslimhinne med petekkier. Intens kløe, svie og dysuri

224
Q

Hva er twin-to-twin tranfusion syndrome?

A

Overføring av blod fra en monokorial tvilling til den andre pga arterielle anastomoser i placenta

225
Q

Hva er behandling av stressinkontinens?

A

Bekkenbunnstrening
Østrogenbehandling
TVT (Tension-free Vaginal Tape procedure)
Periuretral injeksjonsbehandling

226
Q

Hva er behandling ved urge inkontinens

A

Blæretrening: gradvis øke tid og dermed volum mellom hver miksjon
Redusere Detrusor-aktivitet: muskarinreseptorantagonist eller Beta3-agonist
Østrogenbehandling

227
Q

Hva er årsaker til polyhydramnion?

A
  • misdannelser
  • karanomalier i placenta
  • sykdom hos mor eller foster (diabete, rhesusimmunisering)
  • idiopatisk
228
Q

Hva kan være årsaker til oligohydramnion?

A
  • sirkulasjonssvikt hos foster
  • nyremisdannelser
  • vannavgang
229
Q

Hva er Ashermans syndrom?

A

Sammenvoksninger i uterus som følge av utskrapning, koagulasjon, varmebehandling

230
Q

Hvordan gir østrogenmangel postmenopausalt bentap og når er det hurtigst?

A

Nedsatt osteoklastaktivitet. Hurtigst de tre første årene etter menipause

231
Q

Hvordan skal preeklampsi behandles og behandle man på mors eller barnets indikasjon?

A

Labetalol, nifedipin eller metyldopa til under 150 sys og 80-100 dias. På mors indikasjon. For raskt fall i blodtrykk vil kunne gi placentainsuffisiens

232
Q

Vil IUD kunne forstyrre menstruasjonen?

A

Ja. Kobber: kraftigere og mer langvarige. Hormon: redusert blødningsmengde

233
Q

Hvordan defineres missed abortion?

A

Tilstedeværelse av døde konsepsjonsprodukter in utero i mer enn 8 uker der placentas produksjon av hormoner er vedlikeholdt

234
Q

Hva er symptomer ved placenta previa?

A

plutselig blødning uten smerte eller kontraksjon ofte før uke 36 og etter samleie

235
Q

Hva er synptomer ved abruptio placenta?

A

Fra symptomfattig til blødning med smerter og påvirket allmenntilstand med stram og øm uterus

236
Q

hvike mål bruker man ved ultralydundersøkelse for å vurdere fostervekt?

A

Hodeomkrets (HC), tverrsnitt av hodet (BPD), magomkrets (AC) og femurlengde (FL)

237
Q

Vil uterus’ fleksjon kunne endres gjennom livet?

A

Nei

238
Q

Hvilken konsekvens kan en retroflektert uterus ha?

A

Uterus kan bli fiksert i en bakoverbøyd stilling slik at cervix havner bak symfysen

239
Q

Hva er relativ og absolutt risiko for venøs trombo-embolisk sykdom ved bruk av p-piller?

A

RR: 3-4
AR: 6-9 per 100.000

240
Q

hvordan defineres en deselerasjon under fødsel?

A

At fosterets hjertefrekvens faller til under en ri, ofte under 100 og siden ta seg opp igjen til normalt nivå etter 15-30 sek

241
Q

Hva kan misfarget fostervann tyde på?

A

Minst én hypoksisk episode

242
Q

Hvilke komplikasjoner kan en Listeria-infeksjon gi hos gravide? Og hva er vanligste smittekilde?

A

Abort og fosterinfeksjon. Kan finnes i melkeprodukter

243
Q

Hvilke komplikasjoner kan gruppe A streptokokker gi?

A

Toksisk sjokksyndrom ved stor sårflate i uterus. Nekrotiserende fasciitt

244
Q

Hva kan gruppe B streptokokker gi av komplikasjoner for den nyfødte?

A

Sepsis, meningitt, pneumoni med død til følge og nevrologiske skader hos de som overlever

245
Q

Skal man behandle bærere av GBS i vagina? Hvis ikke, når?

A

Nei, bare ved GBS i urin, Ved tidligere født barn med GBS-infeksjon, langvarig vannavgang eller feber under fødsel

246
Q

Hva er forskjellen på emesis gravidarum og hyperemesis gr.?

A

Ved hyperemesis er kvalme og brekninger så uttalt at allmenntilstanden påvirkes

247
Q

Hva er konsekvensene av dysfunksjon i endotelet ved preeklampsi?

A
  • Karkonstriksjon
  • Plateaktivering
  • Hemostaseaktivering
  • Leukocyttadhesjon
  • Økt karpermeabilitet
248
Q

Hva er funn og symptomer som taler for utvikling av alvorlig preeklampsi?

A
Blodtrykk over 150/110
Proteinuri over 3g/24t eller ++ på stiks
trombocytter under 100
tegn på HELLP
hodepine eller andre cerebrale forstyrrelser
249
Q

Hvilke tilstander kan en dobbelttest/duotest avdekke?

A

Dobbeltest er en blodprøve den gravide kan ta i 1. trimester for få beregnet risikoen for å føde et barn med kromosomsavvikene Downs syndrom (trisomi 21), trisomi 13 (Pataus syndrom) og trisomi 18 (Edwards syndrom).

250
Q

Hvor mange present av XU finner sted I tubene?

A

95%

251
Q

Hva er vanlige årsaker til hyperprolaktinemi?

A

Laktasjon, hypotyreose, stress, prolaktinom

252
Q

Hvor mange ganger flere komplikasjoner ved section enn ved vaginal?

A

6-10 ganger

253
Q

Hvordan definers early og late onset preeclampsia?

A

early: før 34 uker. Late I 34. uke eller etter

254
Q

Hva kan være årsaker til urge inkontinens?

A
  • nevrologiske (slag, Parkinsons
  • idiopatiske ved aldring
  • UVI, POP, blærestein, kreft
255
Q

Hva er forskjellen på velamentøst og marginal festet navlesnor? Hva er komplikasjon av velamentøst festet navlesnor?

A

Velamentøst er festet I fosterhinnen, marginal er festet I kanten av morkaken. 3x risiko for perinatal fosterdød

256
Q

Når testes man for irregulære antistoffer?

A

uke 8-12, uke. 28 og uke 36 dersom D-negativ

257
Q

På hvilke indikasjoner skal RhD-negative som ikke ahr deannet antistoff gis anti-D-gammaglobulin?

A
  • Fødsel av D-positivt barn
  • abort etter uke 8
  • rikelig blødning
  • invasive prenatal diagnostikk
258
Q

Hva menes med blighted ovum?

A

Dannelse av morkake og fosterhinner, men mangler embryo

259
Q

Hva er vanligste symptom ved trofoblastsykdom?

A

Vaginal blødning i 1. eller tidlig i 2. trimester

260
Q

Er det vanlig å kunne palpere en ektopisk graviditet?

A

Ja

261
Q

Hva er konsekvenser av chorioamnionitt?

A

PID, endometritt, sepsis, koagulasjon, sepsis hos barn, meningitt, respiratoriske problemer

262
Q

Hva er årsak til chorioamnionitt?

A

Ascenderende bakteriell infeksjone gjerne i forbindelse med prematur fødsel og (p)PROM

263
Q

Hva kan høy LDH tyde på?

A

Celleskade

264
Q

Hva er forskjellen på serum og plasma?

A

Serum er plasma uten koagulasjonsfaktorer

265
Q

Hva er medikamentell behandling av DVT

A

Akuttbehandling med LMWH med overgang til Marevan eller NOAK (nye orale antikoagulantia)

266
Q

Hvilke tilstander er kontraindikative for østrogen-HRT?

A
  • Brystkreft
  • koronar hjertesykdom
  • leversvikt
  • venøs tromboembolisme
  • Østrogenavhengig endometriecancer
  • slag
267
Q

Hvilke medikamenter kan gis ved menoragi?

A

Cyklokapron (hemmer plasminogenomdannelse) og MIrena

268
Q

Hvordan behandles tvilling-tvilling transufsjonssyndrom?

A

Stenging av anastomoserende kar i placenta og/eller amnionreduksjon

269
Q

Når bør et barn gis surfaktant?

A

Behandling av premature barn som har, eller løper risiko for å utvikle, respiratorisk distress-syndrom (RDS).

270
Q

Hva er symptomer ved RDS?

A

Takypné og betydelige inndragninger

271
Q

Hva er behandling for blødningsforstyrrelser og hetetokter i klimakteriet?

A

Blødning: syklisk østrogen/gestagen eller bare gestagen med seponering dersom tilstrekkelig endogen østrogen. Hetetokter: østrogen eller klonidin

272
Q

Hvilket hormon indikerer ovarial reserve?

A

Antimullerisk hormon

273
Q

Hvordan defineres barseltid (puerperiet)?

A

Tidsperioden fra barnet er ute til reproduksjonsorganene er tilbake i førgravid tilstand

274
Q

Hva er retningslinjer ved de forskjellige nivåene av glukosebelastningstest?

A

7,8-9: kost- og mosjonsråd med ny test etter 4-6 uker
over 9: henvisning til spesialavdeling
over 11: vurdere insulin

275
Q

Hva er vanlige symptomer og funn ved binyrebarksvikt (addisons sykdom)?

A
  • hyperpigmentering
  • svakthet, trøtthet
  • anoreksi, vekttap
276
Q

Hvordan er klinikken ved korioamnionitt?

A
  • Maternal fever >37.8°C intrapartum
  • Significant maternal tachycardia (>120 beats/min)
  • Fetal tachycardia (>160-180 beats/min)
  • Purulent or foul-smelling amniotic fluid or vaginal discharge
  • Uterine tenderness
  • Maternal leukocytosis
277
Q

Hva er årsaken til vulva- og vaginakreft?

A

Hos eldre: Lichen Sclerosus et atroficus

Hos yngre: HPV-infeksjon

278
Q

Hvilke biomarkører bør undersøkes ved HELLP?

A

H: haptoglobin, LD, bilirubin
EL: ASAT, ALAT, ALP, GT
LP: blodplater

279
Q

Hvordan defineres alvorlig preeklampsi?

A

Preeklampsi med tillegg av ett eller flere av følgende:

  • tilstedeværelse av kliniske symptomer
  • eklampsi
  • vedvarende BT Over 160/110
  • lab med proteinuri over 3g per 24-timer, konsentrert oliguri, HELLP-tendenser
280
Q

Hva er bivirkninger ved kobberspiral?

A
  • menoragi

- økt risiko for PID ved nedre genital infeksjon

281
Q

Hva er bivirkninger ved hormonspiral?

A
  • amenoré
  • systemiske gestageneffekter som kviser, fett hat og nedstemthet
  • øket forekomst av ovarialcyster
282
Q

I hvilke uker gjør man antenatal undersøkelse?

A
Uke 8-12
17-19
24
28
32
34
36
38
40
283
Q

Hva gjøres ved antenatal us i uke 8-12

A

Fullstendig anamnese. BT, vekt, Hb, Blodtype og Rh faktor, antistoffscreening (anti-D), protein i urin, urinkultur, rubella serologi, syfilisserologi, HIV-serologi. Hvis indisert: pap smear, klamydia, hepatitt B/C

284
Q

Hvilke undersøkelser gjøres i de antenatale undersøkelsene mellom uke 24 og 40?

A

Oppdatert anamnese. BT, vekt, SF-mål, fosterlyd, leie (fra uke 36) og U-protein

285
Q

Når kalles en fødsel prematur?

A

Etter uke 22 og før uke37