Eksamensfokus Flashcards

1
Q

Hva er behandling ved sepsis (utenom meningokokksepsis) hos barn?

A

Ampicillin (bredspektret penicillin mot enterobakterier) + Gentamycin (aminoglykosid mot G- aerobe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er behandling ved meningokokksepsis?

A

Prehospitalt: benzylpenicillin
Intrahospitalt: Cefotaksim (3. gen cefalosporin) eller benzylpenicillin (smalspektret betalaktam) + kloramfenikol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva er behandling av infeksjon med ukjent fokus hos nøytropene?

A

Initielt: ampicillin + gentamicin (som ikke-immunsuprimerte)

Etter 3. døgn med feber: 3. gen cefalosporin, piperacillin eller meropenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan diagnostisere astma hos barn under 4-5 og over?

A

Under 4-5: god anamnese av kliniske symptomer, anstrengelse, atopiutredning, prøving og seponering av inhalasjonssteroid
Over: lungefunksjonstester (spirometri, PEF m.m.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er vanligste årsak til cyanose hos nyfødte?

A

Transposisjon av de store arterier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er akutt behandling av TGA?

A

Prostaglandin og atrial ballong septostomi og korreksjon av metabolsk acidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva er behandling av pylorusstenose?

A

Ramstedt pyloromyotomi og korrigering av dehydrering/syre-baseforstyrrelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva er behandling av dehydrering hos barn?

A

Sjokkbehandling: Infusjon av krystalloider (NaCl eller Ringer) 20ml/kg
Rehydrering per døgn: 100ml per første 10kg, 50 ml per neste 10 kg og 20ml per neste kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er behandling ved meslinger?

A

Symptomatisk og antibiotika ved komplikasjoner som otitis media og pneumoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvordan defineres takypné og takykardi hos barn på 0-2 mnd, 3-12 mnd og 1-5 år?

A

Takypné
0-2 mnd: over 160
3-12 mnd: over 150
1-5 år: over 130

Takykardi
0-2 and: over 60
3-12 mnd: over 50
1-5 år: over 40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan defineres diabetisk ketoacidose?

A

S-glukose over 11 mmol/l
pH under 7,30 eller bikarbonat under 15 mmol/l
Ketonemi og ketonuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva kan være årsaker til pancytopeni (lave erytrocytter, blodplater og hvite)?

A

Beinmargsvikt

  • arvelig
  • akvirert (viral, medikamenter)

Fortrengt beinmarg
-malignitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er vanligste årsaker til bakteriell meningitt hos barn?

A

under 2 år: E. coli, GBS
under 10 år: S. pneumonia og N. meningitides
over 10 år: N. meningitides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er behandling ved bakteriell meningitt?

A

under 2 år: ampicillin og gentamicin (sepsisregime) eller cefotaksim (E. coli)
over 2 år: ceftriakson (3. gen cefalosporin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er akutt behandling ved epileptisk anfall?

A

Diazepam (rektalt) eller midazolam (buccalt/nasalt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er behandling av cystitt og pyelonefritt hos barnP

A

Cystitt: trimetoprim, nitrofurantoin eller Selexid (bredspektret penicillin)
Pyelonefritt: Selexid eller trimetoprim-sulfa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke utslett hos barn er kløende?

A
Eksem
Seborreisk dermatitis
Skabb
Medikamentallergi
Urticaria
Soppinfeksjon
Vannkopper
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva er årsaker til halting hos barn?

A

0–3 years
– Trauma, e.g. fracture (may be accidental or non-accidental) – Infection: septic arthritis, osteomyelitis or discitis
– Malignancy
– Developmental dysplasia of the hip
– Neuromuscular disease, e.g. cerebral palsy
4–10 years
– Trauma
– Transient synovitis (irritable hip)
– Infection – septic arthritis, osteomyelitis or discitis – Perthe’s disease
– Juvenile idiopathic arthritis
– Malignancy, e.g. leukaemia
– Neuromuscular disease, e.g. cerebral palsy
10–18 years
– Trauma
– Infection: septic arthritis, osteomyelitis or discitis – Slipped upper femoral epiphysis (epifysiolyse)
– Juvenile idiopathic arthritis
– Malignancy, e.g. osteogenic sarcoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Når kan man benytte Metotrexat ved ektopisk graviditet?

A

Kan forsøkes hos pasienter med upåvirket almentilstand, s-hCG på under 3000-5000 IE/L og uten synlig embryonal hjerteaktivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilke prøver bør tas ved intrauterin fosterdød?

A

Fra mor: patogener i blod, urin og urethra, HbA1c, IgM, blodtype med antistoffer, lever-, thyroidea og nyreprøver
Fra foster: patogener, kromosomundersøkelse, røntgen av skjelett, obduksjon
Andre: placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva er behandling ved bronkiolitt?

A
O2-tilførsel til over 92%
NaCl-inhalasjon ved behov
Adrenalin ved behov
Væske po
CPAP ved retensjon
Unngå tobakk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva er de vanligste triggerene for erythema multiforme?

A

Herpes Simplex og Mycoplasma Pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hva er behandling av supraventrikulær takykardi?

A

under 6 mnd: våt klut over ansikt i 5-15s for å utløse dykkerrefleks
over: 6mnd: adenosin-infusjon. Flecainid eller amiodarone ved lite effekt

24
Q

Hva er behandling av Crohn’s og UC?

A

Crohn’s: enteralt ernæringsregime, 5-ASA (type avhengig av sykdomslokaslisasjon), steroider, metronidazol, anti-TNF-alfa, azathioprin, metotrexat
UC: samme utenom ernæringsregime og metotrexat

25
Q

Hvordan diagnostisere malaria?

A
  • tykk og tynn dråpe
  • antigen-testing
  • blodprøver av lever, nyre m.m.
26
Q

Hva er risikofaktorer for transitorisk takypné?

A
  • prematuritet
  • keisersnitt
  • mor med diabetes
27
Q

Hva er behandling av ITP?

A

Basert på symptomer:

  • prednisolon
  • immunoglobuliner IV
  • platetransfusjon
28
Q

Hva er vanligste årsaker til hematuri hos barn?

A
  • UVI
  • Nefritt (henoch-schönleins purpura og APSGN)
  • abnormal nyre anatomi
  • tumor
  • calculi
  • traume
  • koagulasjonsfeil, HUS
29
Q

Hva er behandling av akutt poststreptokokk glomerulonefritt?

A
  • væskerestriksjon
  • saltfattig diett
  • penicillin p.o.
  • antihypertenisiva (furosemid, amldodipin) ved behov
30
Q

Hvilke typer diuretika finnes?

A
  • sløyfediuretika
  • thiazider
  • kaliumsparende diuretika
31
Q

Hvilke patogener gir vanligvis infeksjon av eksem?

A

S. aureus (impetigo)

Herpes Simplex-virus (exzema herpeticum)

32
Q

Hva er anbefalt antibiotika ved S. aureus-infeksjoner?

A

Dikloksacillin (beta-laktamase stabilt penicillin)

33
Q

hva er vanligste maligne CNS-tumor hos barn?

A

Medulloblastom (Primitive neuroectodermal tumor - PNET)

34
Q

Hva er vanligste agens ved akutt cerebellar ataksi?

A

Vannkopper (Varicelle Zoster)

35
Q

Hvilke varseltegn skal man se etter ved 3 mnd?

A

komplett head lag, søker ikke med øynene, leter ikke etter lyder med øynene, smiler ikke

36
Q

Hvilke varseltegn skal man se etter ved 18 mnd:

A

kan ikke gå alene, leker ikke med klosser, ikke 6 ord, peker ikke på ting

37
Q

Hvilke varseltegn skal man se etter ved 12 mnd:

A

står ikke med støtte, drar seg opp for å stå, ikke pinsettgrep, prøver ikke 1-2 ord, ikke constant mouthing

38
Q

Hvilke varseltegn skal man se etter ved 9 mnd:

A

sitter ikke uten hjelp, persistant hand regard, babler ikke, ikke aware of strangers

39
Q

Hvilke varseltegn skal man se etter ved 6 mnd:

A

moro refleks, myser ikke, ikke interessert i mennesker, ikke interessert i mennesker

40
Q

Hvilke to tilstander er vanligste årsak til skjev hodeform?

A

Posisjonell plagiokefali og kraniosynostose

41
Q

Hvilken screening kan gjøres i første og andre trimester?

A

Første: Kombinert ultralyd og blodprøve (dobbeltest). Andre: trippeltest

42
Q

Er pH hos fostre lik voksen pH?

A

Nei, lavere

43
Q

Hvilke medikementer er helt sikkert teratogene?

A
Cytostatika
ACE-hemmere
Tetrasykliner
Warfarin
Aminoglykosider
Litium
Kjønnshormoner

Retinoider
Antiepileptika
Paracetamol
SSRI

Anagram: Catwalk raps

44
Q

Hvilke mekanismer påvirker diffusjon av medikamenter over placenta?

A
  • løselighet
  • størrelse
  • tid i blodet
45
Q

Hva er definisjonen av Cerebral Parese?

A

Forstyrrelse av bevegelse og kroppsstillings om ikke er progressiv og som er forårsaket av skade på hjernen mens den er i utvikling

46
Q

Hvilke risikofaktorer hos mor gir indikasjon for ab-behandling av GBS-kolonisering?

A
  • Tidligere sykehistorie med GBS-infeksjon hos nyfødt eller spedbarn
  • Gjentatte urinveisinfeksjoner som skyldes GBS
  • For tidlig vannavgang
  • Infeksjonstegn eller feber hos den fødende i forbindelse med fødsel
47
Q

Hvordan regnes Naegels regel ut?

A

Siste menstruasjon minus 9 måneder pluss 7 dager

48
Q

Hvilke komplikasjoner kan GBS-infeksjon hos fosteret gi?

A

Pneumoni, sepsis, meningit

49
Q

Hva er Amsels kriterier for bakteriell vaginose?

A
  • pH over 4,5 i utflod
  • fiskelukt ved tilsetting av KOH
  • melkeaktig, homogen og klebrig utflod
  • clue cells ved 40x forstørrelser
50
Q

Hvilke undersøkelser bør man gjøre ved utredning av inkontinens?

A
  • GU
  • Urinsticks
  • Cystometri
  • Hoste
51
Q

Hva er behandling ved urge inkontinens?

A
  • unngå diuretiske drikker
  • blæretrening
  • knipeøvelser
  • østrogen-vagitor
  • antikolinergika
52
Q

Hva er behandling av stressinkontinens?

A
  • unngå diuretiske drikker
  • gå ned i vekt
  • behandle kronisk hoste og konstipasjon
  • knipeøvelser
  • TVT (Tension-free Vaginal Tape
53
Q

Hva er behandling av POP?

A
  • behandling av konstipasjon
  • bekkenbunnstrening
  • pessarring
  • vaginal hysterektomi med kolporafi
54
Q

Hva er behandling av astma hos barn under og over 5 år?

A

Begge
-unngåelse av allergener

Under 5 år

  • virus-trigget: beta-2 agonist. Steroidinhalasjon ved betydelige symptomer
  • multippel trigger: inhalasjonssteroider

Over 5 år

  • mild: beta-2 agonist. lavdose steroidinhalasjon ved betydelige symptomer
  • moderat: moderat dose inhalasjonssteroider med evt beta-agonist
  • alvorlig: høydose inhalasjonssteroider + langtids beta-2 agonist. Systemsteroider ved behov
55
Q

Hvordan defineres mild, moderat og alvorlig astma?

A
  • mild: anfall sjeldnere enn hver 4.-6. uke i aktuell årstid
  • moderat: anfall oftere enn hver 4.-6. uke
  • kontinuerlige symptomer
56
Q

Hva er symptomer og funn ved intrahepatisk svangerskapskolestase?

A

Symptomer: kløe i håndflater og fotsåler, mest uttalt om natten
Funn: forhøyet s-gallesyre og forhøyete transaminaser