PED IAMSPE Flashcards
Icterícia nas primeiras 24h (até 36h segundo Nelson)
PATOLÓGICA
Aumento >5mg/dia da Bilirrubina ou >12mg/dl
PATOLÓGICO
Perda de peso fisiológica no RN
10% do peso ao nascimento na primeira semana
Inicio da icterícia fisiológica
Entre 2º e 3º dia de vida
Outros tipos de incompatibilidade sanguínea
Antígenos C, E, sistema Kell
Baixa estatura - primeira conduta
Definir se é baixa estatura (abaixo do último percentil
2 passo baixa estatutária
Definir se é PATOLÓGICA ou seé VARIANTE DA NORMALIDADE
Se baixa estatura + velocidade de crescimento normal
Variante normal do crescimento
1) genética/ familiar: alvo genético baixo
2) atraso constitucional: idade óssea atrasada (e impúberes)
Diferença entre baixa estatura genética e constitucional
Genética: terá baixa estatura no futuro
Constitucional: um atraso, terá altura normal após estirão do crescimento
Velocidade de crescimento de PRÉ PÚBERES
Mesma do escolar: 5-7 cm/ano
Cálculo do alvo genético da altura
Meninas: [altura da mãe] + [altura do pai - 13] /2
Meninos: [altura do pai] + [altura da mãe + 13] /2
Significado de ATRASO NA IDADE ÓSSEA
Existência de potencial de crescimento linear ósseo
Púrpura de Henoch Schonlein
Deposição de IgA em pequenos vasos sanguíneos
Forma sistêmica da doença de Berger
Púrpura de Henoch Schonlein
Localização das petequias de Púrpura de Henoch Schonlein
Membros inferiores - gravidade
Faixa etária da Púrpura de Henoch-Schönlein
2-8 anos
Púrpura de Henoch-Schönlein
Púrpura palpável não plaquetopênica simétrica em MMII e nadegas + pelo menos 1: dor abdominal difusa, artrite ou artralgia, envolvimento renal ou biópsia cutânea com depósito de IgA
Principal complicação da Púrpura de Henoch-Schönlein
Comprometimento Renal que pode se cronificar
Ritmos chocáveis na Pediatria - conduta
Choque inicial de 2J/kg Reiniciar manobras Manter por 2 minutos Reavaliar ritmo Se chocável: 4J/kg Aumentar carga nos subsequentes Máximo 10J/kg
Adrenalina 0,01 mg/kg
Amiodarona 5mg/kg 1ª e 2ª dose
ONDA T ACOMPANHA O….
POTÁSSIO
Anticorpo mais específico para LES?
Anti-Sm
Anticorpo mais associado a nefrite Lúpica?
Anti-DNA nativo (dupla fita)
Pneumonia comunitária sem sinais de gravidade
Tratamento domiciliar
Conduta que não deve ser realizada no manejo da bronquiolite (aguda)
Fisioterapia Respiratória, Corticoterapia (1º episódio de sibilância)
Avaliação morfológica do trato urinário: 1º episódio de infecção Febril do trato urinário (PIELONEFRITE)
USG de rins e vias urinárias e Cintilografia renal com DMSA
Uretrocistrmiccional se alteração na cintilografia
2º episódio de ITU Febril
Realizar uretrocistografia miccional mesmo se anteriores forem normais
Nelson: ITU afebril// Cistite
Não há necessidade de fazer investigação morfológica