PED 3 - baixa estatura/ vacinas Flashcards

1
Q

Vacinas de agente vivo atenuado

A

BCG - intradérmica
VOP e VORH - VO
FA, varicela, tríplice viral (sarampo, rubéola e caxumba), tetra viral (+ varicela), dengue - SC

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2
Q

Vacinas de agentes não vivos

A

Hepatite B
VIP
DTP (difteria, tétano e pertussis = coqueluche)
H. influenza
Penta (DTP + H. influenza + hep B)
Pneumo10
Meningo C
ACWY
Hepatite A
Influenza
COVID

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3
Q

Dose corticoide que contraindica vacina por vírus vivo

A

> ou igual a 2mg/kg/dia ou 20mg/dia por > 14 dias.
Após término, esperar 30 dias

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4
Q

VACINAS - RN

A

Hepatite B (preferencialmente nas primeiras 12 horas, na maternidade), BCG

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5
Q

VACINAS - 2 meses

A

4 ps
Penta (DTP + H. influenza + Hepatite B) + polio (VIP) + pneumo 10 + pririr (VORH)

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6
Q

VACINAS - 3 meses

A

3 deitado = M
Meningo C

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7
Q

VACINAS - 4 meses

A

= 2 meses (4ps)
Penta + polio (VIP) + pneumo 10 + piriri (VORH)

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8
Q

VACINAS - 5 meses

A

= 3 meses
Meningo C

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9
Q

VACINAS - 6 meses

A

Com 6
COVID + 6 (penta + VIP)

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10
Q

VACINAS - 7 meses

A

COVID

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11
Q

VACINAS - 9 meses

A

FA

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12
Q

VACINAS - 12 meses

A

TPM
Tríplice (sarampo + caxumba + rubéola) +pneumo 10 + meningo C

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13
Q

VACINAS - 15 meses

A

A debutante vomita tequila
Hepatite A + DTP + VOP + tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola, varicela)

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14
Q

VACINAS - 4 anos

A

Depois você faz vacina?
DTP + VOP + FA + varicela

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15
Q

Hepatite B - doses (+atraso)

A

1a nas 1as 12 horas (ou até 1mês)
+ 3 doses na penta (2,3,6 meses)

> 7 anos não vacinado: 0, 1, 6 (não usa penta)

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16
Q

VORH - doses (+ cuidado com o atraso)

A

1a até 3 meses e 15 dias
2a até 7 meses e 29 dias
Se não recebeu primeira, nunca vai receber!!

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17
Q

FA - doses (+ atraso)

A

9 e 15 meses
Se > 5 anos sem doses: recebe 1
Se só 1 dose em < 5 anos: reforço

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18
Q

FA + amamenteção

A

CI, se muito necessário, suspender por 10 dias

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19
Q

Tríplice viral - doses (+ atraso)

A

12 e 15 meses (tetra)
Até 29 anos: 2 doses
30-59: 1 dose (exceto profissional da saúde: 2)

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20
Q

HPV - doses
MUDOU

A

Quadrivalente

Meninas e meninos 9-14 anos: 1 dose

Resgate temporário (15-19): 1 DOSE

PVHIV e imunodeprimido (9-45): 3 (0,2,6)

Violência sexual:
- 9-14: 2 doses
- 15-45 - 3 doses

tto para papilomatose repiratória recorrente: 3 doses

21
Q

Quais vacinas podem ser dadas em adolescente não vacinado?

A

Hep B - 3 doses
Tríplice - 2 doses
DT - 3 doses
FA - 1 dose
HPV/ ACWY/ dengue

22
Q

Vacinas do idoso

A

Hepatite B - 3 doses de acordo com situação vacinal anterior
DT - reforço a cada 10 anos
Pneumo 23 - reforço, depende do grupo
Febre amarela - 1 dose de acordo com situação vacinal anterior

23
Q

Contraindicações vacinas

A

Doença moderada/grave
Anafilaxia a dose prévia

Para vivas: grávidas, imunodeprimidas (corticoide sistêmico >2mg/kg/d > 14 dias)

24
Q

Hipertensão na infância

A

PA acima do percentil 95

25
Q

vacina conjugada e polissacarídea - diferenças

A

conjugada: antígeno ligado a proteínas carreadoras (reação imune mediada por células T)
polissacarídea: sem a proteínas, não é útil para menores de 2 anos (não induz resposta imune nessa faixa)

26
Q

Diagnóstico de snd metabólica na infância

A

Recomendado de ser feito apenas após os 10 anos de idade, com a combinação de obesidade + 2: hipertensão, HDL baixo, triglicérides aumentados, hiperglicemia

27
Q

ESAVI - BCG (3) + conduta

A

ulceração >1cm > 12 semanas
abcesso subcutâneo frio
linfadenite regional supurada
conduta: tto com isoniazida

28
Q

Profilaxia de febre com paracetamol não afeta a imunorreatividade de qual vacina

A

meningo B

29
Q

petéquias perifoliculares - deficiência de qual vitamina

A

Vitamina C

30
Q

agente da vacina BCG

A

mycobacterium bovis

31
Q

quais vacinas não podem ser administradas juntas

A

tríplice ou tetra viral com FA (min 30 dias)
dengue com qualquer outra

32
Q

Manifestações clínicas da deficiência de Zinco

A

Alopécia, lesões vesiculobolhosas em regiões periorificais e cotovelos, conjuntivite

33
Q

Tetra e tríplice viral - idades máximas oara aplicação e doses

A

TRÍPLICE - 1 a 59 anos (1 a 29 anos: 2 doses/ 30-59 anos: 1 dose)
TETRA - menores que 5 anos

34
Q

Princípios do cuidado contra o tétano (2)

A

Neutralização da toxina (com o soro)
Eliminação das bactérias (com metronidazol)

35
Q

Primovacinação contra influenza

A

< 9 anos: 2 doses + reforço anual
> 9 anos: 1 dose + reforço anual
no SUS: 6 meses a 6 anos incompletos -> oferecida para todas as crianças
a partir de 6 anos -> se comorbidades

36
Q

Profilaxia pós exposição tétano

A

Imunizado com reforço a < 5 anos: apenas limpeza

Imunizado com reforço entre 5-10 anos: se acidente leve - limpeza, se grave - vacinação (DTP antes dos 7 anos e dT depois)

Imunizado com reforço > 10 anos: vacinação

Não imunizado ou duvidável: acidente leve - vacina, acidente grave: vacina + soro

37
Q

Imunoglobulina x vacinação de bloqueio em caso de varicela

A

Imunoglobulina (até 96 horas) para menores de 9 meses, gestantes suscetíveis, imunocomprometidos, RN se mãe adquiriu 5 dias antes até 2 dias depois do parto
Vacina (até 120 horas) para os imunocompetentes suscetíveis (pacientes, acompanhantes e profissionais de saúde)

38
Q

DESNUTRIÇÃO - marasmo

A

Deficiência global de energia E proteínas, instalação lenta no 1o ano, ausência de tecido adiposo, hipotrofia muscular e hipotonia, AUSÊNCIA de edema

39
Q

DESNUTRIÇÃO - Kwashiokor

A

Doença do 1o filho depois que o 2o nasce
Deficiência protéica, energética normal, instalação rápida após o desmame, hepatomegalia, subcutâneo preservado, EDEMA de extremidades e anasarca, alterações de PELE E CABELO

40
Q

DESNUTRIÇÃO - Kwashiokor-marasmo

A

+ grave
Era marasmo que algo desencadeou o edema

41
Q

DESNUTRIÇÃO - qual íon deve ser monitorado durante a realimentação

A

Fósforo porque reflete o funcionamento da produção de ATP

42
Q

Principal objetivo da vacina contra caxumba é proteger contra

A

Encefalite

43
Q

Idade da ACWY

A

11 a 14 anos

44
Q

ATUALIZAÇÃO - vacina BCG para RN contactante

A

Não vacinar ao nascimento -> rifampicina por 4 meses completos -> vacinar BCG

45
Q

Progressão da lesão da vacina BCG

A

pápula -> pústula -> úlcera -> gânglio < 3cm

46
Q

Laboratório da hipovitaminose D prolongada

A

Redução de cálcio, fósforo e vitD
Aumento de PTH e FA

47
Q

Conduta durante a gestação para reduzir o risco de transmissão vertical de Hepatite B

A

Tto = da população geral (tenofovir se HBV-DNA >= 2.000, independente do HbeAg) + ALT > 1,5x LSN por mais de 3 meses)
ou tto a partir de 24 semanas com HbeAg reagente e/ou CV-HBV >= 200.000

48
Q

Contato com imunossuprimido - VOP e VORH

A

VOP - não fazer (nem no hospotal)
VORH - fazer! (mas no hospital não)