PED 02 - Doenças periglóticas Flashcards
Cite as 2 principais doenças periglóticas
Epiglotite aguda
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral)
Qual o marcador de doença periglótica no exame físico?
Estridor
Epiglotite aguda:
Agente mais comum
Haemophillus influenzae B
Epiglotite aguda:
Quadro clínico
Quadro aguda e fulminante Febre alta Dor de garganta, diasfagia e sialorreia Estridor Posição de tripé
Epiglotite aguda:
Conduta imediata
Garantir via aérea (IOT ou traqueostomia)
Epiglotite aguda:
Tratamento
ATB terapia (ceftriaxone, amox+clav)
Epiglotite aguda:
O que pode ser observado na radiografia
Sinal do polegar (epiglote bem definida)
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Agente
Vírus parainfluenza
vírus que não para de descer a VA
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Quadro clínico
Pódromos catarrais, febre baixa
Tosse metálica (crupe), estridor, rouquidão
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Diagnóstico
Clínico
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Achado na radiografia
Sinal da torre (estreitamento da VA infraglótica)
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Tratamento
Se com estridor em repouso: adrenalina NBZ + corticoide dose única
Se sem estridor em repouso: corticoide dose única
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Cite q diagnóstico diferencial
Laringotraqueíte espasmódica (crupe espasmódico)
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Quando pensar me crupe espasmódico?
Quando relato se despertar súbito com crupe e sem pródromos
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Complicação
Traqueíte bacteriana
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Quando pensar em traqueíte bacteriana
Quando piora do crupe com febre alta, reposta parcial/ausente à adrenalina
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Pp agente da traqueíte bacteriana
S. aureus
Laringotraqueíte viral aguda (crupe viral):
Critério para alta
Ausência de estridor em repouso após 2 horas
Marcador de doença infraglótica no exame físico
Rouquidão
Cite 2 causas agudas não infecciosas de estridor
Anafilaxia e corpo estranho
Frente ao estridor agudo, quando pensar em anafilaxia?
Se manifestações cutaneo-mucosas e cardiorespiratórias
Frente ao estridor agudo, quando pensar em aspiração de corpo estranho?
Quando relato de que a criança estava sozinha, relato de angasgo
Cite uma causa crônica não infecciosa de estridor
Larigomalácia
Frente ao estridor crônico, quando pensar em laringomalácia?
Quando estridor desde as 1as semanas de vida, que piora na posição supina e com agitação da criança