PEC

Question 1

PEC d’une constipation chronique idiopathique:

Answer 1

. PAS d’examen complémentaire

. Traitement d’épreuve => hypothèse d’une constipation chronique à transit normal

. RHD

. Laxatifs : Osmotique OU Mucilages = laxatifs de lest

Question 2

Si échec des traitements laxatifs: Quels E.C à réaliser à l’issue d’un bilan biologique de première intention négatif?

Answer 2

Les examens à réaliser permettent de classer les différentes entités d’une constipation chronique idiopathique :

. Recherche d’une constipation à transit lent => Temps de transit colique

. Recherche d’une dysfonction pelvienne=> Manométrie anorectale avec test d’expulsion au ballonnet +/- Defecographie

. TSH à la recherche d’une hypothyroïdie appartient au bilan de 1ere intention

Question 3

Si persistance de la constipation ou signes d’alarmes:

Answer 3

. Glycémie à jeun

. Ionogramme avec calcémie (magnésémie est de bon ton)

. Créatinine

. TSH

. NFS

. VS-CRP