PDSP et lésions de pression Flashcards

1
Q

Pour le PDSP qu’est-il important de vérifier et de respecter?

A

Il est important de vérifier les capacités de la personne, il faut respecter le niveau dont la personne est capable de faire ses mouvements, évaluer à tous les jours

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2
Q

Qu’est-ce que les techniques de PDSP préviennent?

A

Risques de blessure et les risques de chutes

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3
Q

En quoi consiste les méthodes en PDSP

A

En une utilisation des mouvements naturels qui comprend une position toujours fléchie, qui utilisent le poids de la personne pour la déplacer. On ne devrait pas forcer plus qu’un enfant de 8 ans

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4
Q

Que doit-on toujours évaluer avant de faire un transfert?

A

Si nous sommes dans un bon environnement pour faire le transfert, si le patient comprend les consignes du transfert, si nous pouvons faire le transfert tout seul ou non

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5
Q

Que veut-dire derme et ite, donc dermatite?

A

derme= peau
ite=inflammation
donc dermatite= inflammation de la peau

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6
Q

Qu’est-ce qui cause les plaies de pression?

A

pression prolongée dû au manque de mobilisation accompagnée de friction, cisaillement et humidité

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7
Q

Qu’est-ce qu’une plaie de pression?

A

Causé par une pression prolongée qui diminue l’apport sanguin où il y a la pression, ce qui entraîne l’hypoxie des tissus, et cela se traduit en dommage à la peau et aux tissus sous-jacents au niveau des proéminences osseuses

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8
Q

Qu’est-ce qui cause la dermatite d’incontinence?

A

exposition à l’urine, aux selles et à la transpiration

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9
Q

Quels changements liés au vieillissement augmente les risques de dermatites?

A

Le renouvellement des cellules plus lents, perméabilité de la peau et moins résistante aux liquides, perte de sébum qui entraîne déshydratation de la peau

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10
Q

Qu’est-ce qui est considéré comme un risque par rapport à la fragilisation de la peau?

A

Les culottes d’incontinence, car ça augmente la transpiration qui cause un affaiblissement de la barrière protectrice de la peau

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11
Q

En un coup d’oeil, qu’elle est une caractéristique qui distingue la dermatite de la plaie de pression?

A

La dermatite a un aspect luisant

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12
Q

Où se trouvent principalement les dermatites d’incontinence?

A

Au niveau des plis cutanés

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13
Q

Vrai ou faux, les plaies de pression sont une destruction tissulaire

A

Vrai

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14
Q

Quel est la profondeur de la dermatite d’incontinence?

A

Épiderme et derme

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15
Q

Quel peut être la profondeur des lésions de pression?

A

Profondeur variable, peut atteindre les muscles, les fascias ou les os

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16
Q

Habituellement y’a t’il des tissus nécrotiques qui se développent lors de la dermatite?

A

Non, c’est dans les lésions de pression (peut aller de jaune à noir)

17
Q

Quels sont 3 interventions importantes par rapport à la dermatite?

A

Nettoyage, hydratation et protection

18
Q

Quelle échelle évalue les risques d’intégrité de la peau?

A

L’échelle de Braden

19
Q

Comment est construite l’échelle de Braden?

A

Elle contient 6 catégories, soit l’humidité, la perception sensorielle, la nutrition, la mobilité, la friction et le cisaillement et l’activité

20
Q

Le stade de la plaie varie en fonction de quoi?

A

De la profondeur de celle-ci

21
Q

Lorsque la rougeur blanchit à la pression, est-ce une dermatite ou une plaie de pression?

A

Dermatite

22
Q

Quels sont quelques effets liés au vieillissement de la peau?

A

élasticité réduite, diminution de collagène et atrophie des muscles et des tissus sous-jacents, ce qui rend la peau des aînés facilement déchirable par des actions mécaniques

23
Q

Quel est le but précis de l’échelle de Braden?

A

But: dépister les patients à risque et instaurer des interventions préventives (15 à 18 = risque faible, 13 à 14 risque modéré, 10 à 12 risque élevé, 9 et moins risque très élevé)

24
Q

Comment évaluer lésion de pression de stade 1?

A

Tomate,
-Rougeur qui ne blanchit pas à la pression
-Comparer chaleur et fermeté lésion et peau environnante
-Pas de perte d’intégrité de l’épiderme

25
Q

Comment évaluer lésion de pression de stade 2?

A

Patate,
-Perte de l’épiderme ou du derme
-Sans profondeur
-Présence d’exsudat
-Douleur
-Phlyctènes séreuses font partie du stade 2

26
Q

Quelles sont les interventions à faire pour les lésions de pression de stade 1?

A

Retrait de la cause, protéger l’épiderme de l’abrasion

27
Q

Quelles sont les interventions à faire pour les lésions de pression de stade 2?

A

Retrait de la cause, couvrir, absorber, laisser l’épiderme «tranquille».

28
Q

Quelles sont certaines évaluations initiales importantes à faire par rapport au lésions de pression?

A

Évaluation risques (braden), inspecter repères anatomiques où c’est fréquent, évaluer apport nutritionnel et hydrique, niveau d’autonomie à la mobilité, ses connaissances par rapport à la prévention, obstacles environnementaux

29
Q

Quelles sont certaines interventions prioritaires à faire par rapport aux lésions de pression?

A

mobilisation au moins à chaque 2h, suivre régulièrement le niveau de risques, installer la personne à un angle de 30 degrés par rapport au matelas pour éviter la pression, ajouter surfaces d’appui sur les proéminences osseuses, soins d’hygiène fréquents

30
Q

Pour une lésion de pression de stade 1 ou les dermatites d’incontinence, quelles crèmes/pansements peut-on mettre?

A

Avec incontinence : crème barrière (claire ou avec zinc)
Sans incontinence : pellicule transparente ou pansements hydrocolloide

31
Q

Pour une lésion de pression de stade 2 ou les dermatites d’incontinence, quelles crèmes/pansements peut-on mettre?

A

Avec incontinence : pâte hydrophile sur les zones dénudées, crème barrière autour de la lésion
Sans incontinence : pansement hydrocolloide (si peu d’exsudat), pâte hydrophile, mousse bordée

32
Q

Vrai ou faux, on ne peut pas mettre de pansements sur une avec incontinence?

A

Vrai

33
Q

Quelle est la différence entre la friction et le cisaillement?

A

Friction= c’est la peau qui glisse
Cisaillement = Peau adhère au matelas, mais son poids va d’un côté

34
Q

Que faut-il noter lorsqu’il y a une plaie de pression?

A

taille, longueur (tête au pied), largeur (perpendiculaire), exsudat : quantité, type (séreux, sanguin, purulent (jaune ou vert)), emplacement de la plaie, douloureux