PCR Flashcards
Principais cuidados pós PCR (3)
- Otimizar a função cardíaca, respiratória e buscar normalizar a perfusão de órgãos vitais.
- Transportar/ transferir para um hospital apropriado ou UTI com um estruturado sistema de tratamento pós-PCR
- Identificar e tratar síndromes coronarianas (SCAs) e outras causas reversíveis.
Antiarrítmico de primeira escolha no tratamento da fibrilação ventricular e da TV sem pulso refratária, após a administração da droga vasopressora e de nova desfibrilação?
Amiodarona
Onde olhar pulso no RN?
Ausculta do precórdio com estetoscópio e palpação do pulso na base do cordão umbilical
E ECG 3 derivações
APGAR determina a reanimação?
Não. O que determina reanimação é FC.
Mas o apgar é importante e deve-se avalia-lo. Se o SCore é inferior a 7 no 5 minuto, recomenda-se realiza-lo a cada cinco minutos, até minutos de vida.
Quais manobras podem ser realizadas na gestante para descompressão aorto-cava?
Deslocamento uterino manual para esquerda e cesárea perimortem (grávida in extremis ou em PCR) quando o útero gravídico é grande a ponto de influenciar a hemodinamica materna.
Bradicardias instáveis
Critérios
- Choque, hipotensão, má perfusão periférica.
- Alteração do nível de consciênca (ainda que transitória)
- Dor precordial (angina)
- Dispneia (IC ou congestão pulmonar)
Bradicardia instável
Primeiro atendimento
MOV
Monitorização
Oxigênio se necessário
AVP calibroso e exames laboratoriais
Medicações e procedimentos em bradicardia instável
- Atropina 0.5 mg IV de 3 a 5 min (dose máxima 3 mg)
- Marca-passo provisório transcutâneo ou dopamina (2 a 10 mcg/min) ou adrenalina (2 a 10 mcg/min)
- Marca-passo provisório transvenoso
Corrente aplicada no MP-TC
30 a 200 mA
Atravessa o tórax despolarizando o miocárdio e todas as estruturas musculares no caminho, levando a contração involuntária com dor e desconforto acentuados (precisa sedação).
Dentre as arritmias, são consideradas as de maior gravidade as:
a) Ventriculares
b) Atriais
c) Sinusais
D) Atrioventriculares
A) Ventriculares
TV e FV são mais graves