PBVE Flashcards
PBVE
C’est quoi et c’est comment ?
Affection congénitale => pas d’appui plantaires normaux.
varus-équin irréductible de l’arrière pied + luxation médiale irréductible du naviculaire sur la tête du talus.
- ADD, supination avant pied
- varus et équin arrière pied
- ADD bloc calcanéo-pédieux
PBVE
1ere déviation
Subluxation naviculaire en dedans et en haut par rapport au col du talus
PBVE
2e déviation
Naviculaire entraine le cuboïde en dedans et en bas par rotation autour de l’axe de Henke
=> varus de l’avant pied
PBVE
3e déviation
Cuboïde entraine partie ant du calca en dedans et en bas (et partie post en haut et en dehors)
=> adduction du bloc calca-ped
PBVE
4e déviation
Subluxation talus + équin => fermeture pince bimalléollaire
=> varus de l’arrière pied
PBVE
Rétractions/étirements ??
Rétractions en médial
Rétraction du triceps
Étirement en latéral
PBVE
Sillons cutanés
- sillon médiotarsien
- sillon tibiotarsien postéro-médial
- sillons imbriqués
Classification des PBVE
Classification de Bensahel et Diméglio
=> en fonction des 4 déviations :
- varus avant pied
- varus arrière pied
- équin arrière pied
- rotation médiale bloc calca-ped
Scores de 0 à 4 en fonction de la réductibilité
Points en fonction de la présence de sillons, cavus, déficiences musculaires
PBVE
TTT kiné => quelle méthode ?
“French method”
Méthode fonctionnelle
PBVE
TTT kiné => objectifs
- information parents
- assouplissement
- remodelage et alignement du squelette
- restructuration bloc calcanéo-pédieux
- restauration des mobilités articulaires
- rééquilibration forces musculaires
PBVE
TTT principes
- respect dvlp psychomoteur enfant
- environnement enfant
- participation parents
- favoriser relachement enfant
- manoeuvres en décoaptation, respect de la maquette cartilagineuse
- prises fermes
PBVE
Périodes de TTT
1/ 0-6 semaines : réductibilité => TTT quotidien.
2/ 6 seamines - 8 mois : affinage
3/ 8-18 mois : pré-appui et appui
4/ 18 mois-3 ans : marche
TTT le + précoce possible
PBVE
TTT kiné
Moyens (généralités)
- information/ éducation parents
- mobilisations postures
- appareillages
- travail muculaire
PBVE
Mobilisations spécifiques
- décoaptation talo-naviculaire
- correction ADD avant pied
- réaxation calca => correction varus
- réintégration talus
- dérotation bloc calca-ped
- correction équin calca
