Patologias sistema nervioso periferico Flashcards
como se clasifican las polineuropatias?
simetricas y asimetricas
el vih ▪ Déficit nutricional ▪ Paraneoplasicas ▪ Metales pesados (As, Pb, Hg, Au, Pt, Li) ▪ VIH ▪ Fármacos que tipo de polineuropatia es?
simetrica
▪ Diabetes Mellitus ▪ Isquemia ▪ Angiopatias ▪ Lyme ▪ Sjogren ▪ Polirradiculopatias ▪ VIH que tipo de polineuropatia es?
asimetrica
cual es el tratamiento de la polineuropatia diabetica?
▪ Control glicemia (mejor medida) ▪ Inhibidores aldosa reductasa ▪ NGF, VEGF ▪ Ganglisidos ▪ Antidepresivos triciclicos (dolor) ▪ Duloxetina (dolor) ▪ GBP, PGB (síntomas neuropáticos) ▪ Capsaicina, lidocaina (bloqueo nervioso) ▪ Ketorolaco, GBP, ketamina ▪ Bloqueo nervioso
tipos de charcot marie cuantos y cuales?
son 2 tipos
tipo 1: desmielinizante
tipo 2 axonal
cuales son las caracteristicas de charcot marie?
Trastornos marcha (marcha equina)
- Atrofia músculos piernas (piernas cigüeña)
- Atrofia peronea
- Atrofia músculos intrínsecos del pie (pie cavo)
- Imposibilidad de caminar sobre talones (no dorsiflexionan)
cuales son las caracteristicas del roussy-levy?
CARACTERISTICAS
- Ataxia cerebelosa de la marcha
- Arreflexia
- Retinopatia por retinitis pigmentaria
- Polirradiculopatias
en la paralisis de Erb-duchenne donde esta la lesion? y donde se ve?
porcion superior c5-c6 ▪ Partos difíciles ▪ Inyecciones deltoideas (reacción inmunológica) ▪ Presión prolongada (anestesia) ▪ Plexitis idiápatica (Sínd. Parsonage - Turner) - Dolor intenso + inflamación - Deg. Axonal → atrofia músculos - Tx: esteroides + fisioterapia
donde se ve la paralisis de dejerine-klumpe? caracteristica?
porcion inferior c8-T1 ▪ Partos difíciles ▪ Tracción abducción (caídas o cirugías prolongadas) ▪ Neoplasias (mama o ápex pulmonar) - Sínd. Pancoast Sínd. Horner - Mano en garra (N.Cubital) ▪ Costilla cervical compresiva
paciente con escapula alada que nervio esta afectado?
Nervio serrato mayor c5-c6-c7
lesion a nivel de c5-c6 Inervación: supraespinoso e infraespinoso
Manifestaciones:
Dificultad abducción M.S en los primeros 10 - 15 grados
Pueden levantar el brazo después de los 15 grados con ayuda (N. Axilar) que nervio es? y que lo causa
nervio supraescapular Personas que cargan objetos pesados sobre el hombro. Heridas de armas de fuego Neoplasias Presión prolongada Gimnasia
lesion a nivel de c5-c6 con: Inervación: Deltoides Manifestaciones: Dificultad abducción M.S. en los 85 - 90 grados Atrodia hipotonía deltoides que nervio es y cuales son sus causas?
nervio axilar Heridas de armas blancas Inyecciones Parte del Sínd. Parsonage - Turner Uso de muletas
lesion a nivel de c5-c6 con:
Inervación: Biceps, coracobraquial y braquial anterior
Manifestaciones:
Dificultad en la flexión del antebrazo sobre el brazo
Disminución o ausencia reflejo bicipita
que nervio se afecta? cuales son sus causas?
nervio musculocutaneo
Fractura himero
Heridas armas de fuego o blancas
lesion en c6,c7, c8
Unico nervio del tronco posterior
Inervacion:
▪ Interóseo posterior (distal, antebrazo): extensores del carpo, dedos y muñeca
▪ Parte alta o proximal: músculos supinadores del antebrazo
Manifestaciones (dependiendo localización):
Lesión interóseo posterior: mano caída
Lesión próximal: - Piede todas las funciones del nervio
- Afecta triceps → extensión del antebrazo y reflejo tricipital
que nervio se afecta? cuales son sus causas?
nervio radial causado por Sínd. Sabado por la noche Sínd. Luna de miel Intoxiación plomo Fractura 1/3 medio del humero
lesion en c5,c6,c7,c8 T1
Inervación:
▪ Motor: M. Epitrocleares (pronadores antebrazo, extensor radial carpo, flexor dedos)
. Eminencia tenar
▪ Sensitivo: superficie palmar de la mano (3 primeros dedos + cara lat. del 4to dedo)
Manifestaciones:
Incapacidad pronación antebrazo
Imposibilidad de hacer puño cono los dedos
Atrofia eminencia tenar
Perdida de la sensibilidad
Mano de simio (atofia músculos región tenar) + aspecto de mano lisa
Problemas extensión radial carpo
Sínd. Túnel carpinao
cual es el nervio afectado y cuales son sus causas?
Nervio mediano
Heridas armas fuego o blancas
Uso de muletas
Sobreuso (saloneras, tejedoras, pianistas)
Artritis
Hipotiroidismo (por el mixedema)
Tx: cortar ligamento del carpo (en casos de compresión)
lesion en c8-T1
Inervación (músculo y piel parte interna del brazo y antebrazo):
▪ Mortor: Eminencia hipotenar, lumbricales, interóseos, externsores cubitales del carpo
aductor del pulgar, abductores de los dedos de las manos.
▪ Sensitivo: (mitad interna 4to + 5to dedo)
Manifestaciones:
Atrofia interóseos, lumbricales y músculos del 4to y 5to dedo
Mano predicador o en garra parcial
Problemas con el aductor del pulgar
nervio cubital
causado por trabajos donde se apoya el codo
donde a donde va el plexo lumbar?
T12-L3
donde a donde va el plexo sacro?
L4-S5
Debilidad flexión muslo cual musculo se afecta?
Debilidad aducción muslo cual musculo se afecta?
Debilidad extensión pierna cual musculo?
Cambios sensitivos anterolaterales del muslo y pierna
estas son lesiones de donde?
- ileosoas
- obturadores)
- (cuádriceps crural = lesión nervio crural)
- (femorocutaneo)
son lesiones de la porcion alta del plexo lumbar
Debilididad extensión del muslo
Debilidad flexión pierna
Déficit sensitivo en prime y segundo ligamento sacros.
estas son lesiones de donde?
- (semimembranoso, bíceps crural y semitendinoso)
- tríceps sural, soleo)
lesion porcion baja- sacra
nervio ciatico
lugar de atrapamiento nervio supraescapular?
escotadura espinoglenoidea
lugar de atrapamiento nervio tronco inferior o cordon medial?
costilla o banda cervicales estrecho toracico
lugar de atrapamiento nervio mediano?
tunel del carpo, cabeza pronador redondo
lugar de atrapamiento nervio cubital?
tunel cubital, escotadura bicipital
lugar de atrapamiento nervio femorocutaneo?
ligamento inguinal
lugar de atrapamientonervio obturador
conducto obturador
lugar de atrapamiento nervio tibial posterior
ligamento del tarso
tunel tarsiano
maleolo medial
retinaculo flexor
lugar de atrapamiento nervio interdigital tarsal (metatarsalgia de morton)
fascia plantar
cabeza 3,4 metatarsianos
mujeres que usan tacos
