Patologias sistema nervioso periferico

Question 1

como se clasifican las polineuropatias?

Answer 1

simetricas y asimetricas

Question 2

el vih 
▪ Déficit nutricional
▪ Paraneoplasicas
▪ Metales pesados (As, Pb, Hg, Au, Pt, Li)
▪ VIH
▪ Fármacos
que tipo de polineuropatia es?

Answer 2

simetrica

Question 3

▪ Diabetes Mellitus
▪ Isquemia
▪ Angiopatias
▪ Lyme
▪ Sjogren
▪ Polirradiculopatias
▪ VIH
que tipo de polineuropatia es?

Answer 3

asimetrica

Question 4

cual es el tratamiento de la polineuropatia diabetica?

Answer 4

▪ Control glicemia (mejor medida)
▪ Inhibidores aldosa reductasa
▪ NGF, VEGF
▪ Ganglisidos
▪ Antidepresivos triciclicos (dolor)
▪ Duloxetina (dolor)
▪ GBP, PGB (síntomas neuropáticos)
▪ Capsaicina, lidocaina (bloqueo nervioso)
▪ Ketorolaco, GBP, ketamina
▪ Bloqueo nervioso

Question 5

tipos de charcot marie cuantos y cuales?

Answer 5

son 2 tipos
tipo 1: desmielinizante
tipo 2 axonal

Question 6

cuales son las caracteristicas de charcot marie?

Answer 6

Trastornos marcha (marcha equina)

• Atrofia músculos piernas (piernas cigüeña)
• Atrofia peronea
• Atrofia músculos intrínsecos del pie (pie cavo)
• Imposibilidad de caminar sobre talones (no dorsiflexionan)

Question 7

cuales son las caracteristicas del roussy-levy?

Answer 7

CARACTERISTICAS

• Ataxia cerebelosa de la marcha
• Arreflexia
• Retinopatia por retinitis pigmentaria
• Polirradiculopatias

Question 8

en la paralisis de Erb-duchenne donde esta la lesion? y donde se ve?

Answer 8

porcion superior c5-c6
▪ Partos difíciles
▪ Inyecciones deltoideas (reacción inmunológica)
▪ Presión prolongada (anestesia)
▪ Plexitis idiápatica (Sínd. Parsonage - Turner)
 - Dolor intenso + inflamación
 - Deg. Axonal → atrofia músculos
 - Tx: esteroides + fisioterapia

Question 9

donde se ve la paralisis de dejerine-klumpe? caracteristica?

Answer 9

porcion inferior c8-T1
▪ Partos difíciles
▪ Tracción abducción (caídas o cirugías prolongadas)
▪ Neoplasias (mama o ápex pulmonar)
 - Sínd. Pancoast Sínd. Horner
 - Mano en garra (N.Cubital)
▪ Costilla cervical compresiva

Question 10

paciente con escapula alada que nervio esta afectado?

Answer 10

Nervio serrato mayor c5-c6-c7

Question 11

lesion a nivel de c5-c6 Inervación: supraespinoso e infraespinoso
Manifestaciones:
 Dificultad abducción M.S en los primeros 10 - 15 grados
 Pueden levantar el brazo después de los 15 grados con ayuda (N. Axilar) que nervio es? y que lo causa

Answer 11

nervio supraescapular 
 Personas que cargan objetos pesados sobre el hombro.
 Heridas de armas de fuego
 Neoplasias
 Presión prolongada
 Gimnasia

Question 12

lesion a nivel de c5-c6 con:
Inervación: Deltoides
Manifestaciones:
 Dificultad abducción M.S. en los 85 - 90 grados
 Atrodia hipotonía deltoides
que nervio es y cuales son sus causas?

Answer 12

nervio axilar
 Heridas de armas blancas
 Inyecciones
 Parte del Sínd. Parsonage - Turner
 Uso de muletas

Question 13

lesion a nivel de c5-c6 con:
Inervación: Biceps, coracobraquial y braquial anterior
Manifestaciones:
 Dificultad en la flexión del antebrazo sobre el brazo
 Disminución o ausencia reflejo bicipita
que nervio se afecta? cuales son sus causas?

Answer 13

nervio musculocutaneo
 Fractura himero
 Heridas armas de fuego o blancas

Question 14

lesion en c6,c7, c8
Unico nervio del tronco posterior
Inervacion:
▪ Interóseo posterior (distal, antebrazo): extensores del carpo, dedos y muñeca
▪ Parte alta o proximal: músculos supinadores del antebrazo
Manifestaciones (dependiendo localización):
 Lesión interóseo posterior: mano caída
 Lesión próximal: - Piede todas las funciones del nervio
- Afecta triceps →  extensión del antebrazo y reflejo tricipital

que nervio se afecta? cuales son sus causas?

Answer 14

nervio radial
causado por  Sínd. Sabado por la noche
 Sínd. Luna de miel
 Intoxiación plomo
 Fractura 1/3 medio del humero

Question 15

lesion en c5,c6,c7,c8 T1
Inervación:
▪ Motor: M. Epitrocleares (pronadores antebrazo, extensor radial carpo, flexor dedos)
. Eminencia tenar
▪ Sensitivo: superficie palmar de la mano (3 primeros dedos + cara lat. del 4to dedo)
Manifestaciones:
 Incapacidad pronación antebrazo
 Imposibilidad de hacer puño cono los dedos
 Atrofia eminencia tenar
 Perdida de la sensibilidad
 Mano de simio (atofia músculos región tenar) + aspecto de mano lisa
 Problemas extensión radial carpo
 Sínd. Túnel carpinao
cual es el nervio afectado y cuales son sus causas?

Answer 15

Nervio mediano
 Heridas armas fuego o blancas
 Uso de muletas
 Sobreuso (saloneras, tejedoras, pianistas)
 Artritis
 Hipotiroidismo (por el mixedema)
Tx: cortar ligamento del carpo (en casos de compresión)

Question 16

lesion en c8-T1
Inervación (músculo y piel parte interna del brazo y antebrazo):
▪ Mortor: Eminencia hipotenar, lumbricales, interóseos, externsores cubitales del carpo
aductor del pulgar, abductores de los dedos de las manos.
▪ Sensitivo: (mitad interna 4to + 5to dedo)
Manifestaciones:
 Atrofia interóseos, lumbricales y músculos del 4to y 5to dedo
 Mano predicador o en garra parcial
 Problemas con el aductor del pulgar

Answer 16

nervio cubital

causado por trabajos donde se apoya el codo

Question 17

donde a donde va el plexo lumbar?

Answer 17

T12-L3

Question 18

donde a donde va el plexo sacro?

Answer 18

L4-S5

Question 19

 Debilidad flexión muslo cual musculo se afecta?
Debilidad aducción muslo cual musculo se afecta?
 Debilidad extensión pierna cual musculo?
 Cambios sensitivos anterolaterales del muslo y pierna
estas son lesiones de donde?

Answer 19

1. ileosoas
2. obturadores)
3. (cuádriceps crural = lesión nervio crural)
4. (femorocutaneo)

son lesiones de la porcion alta del plexo lumbar

Question 20

Debilididad extensión del muslo
 Debilidad flexión pierna
 Déficit sensitivo en prime y segundo ligamento sacros.
estas son lesiones de donde?

Answer 20

1. (semimembranoso, bíceps crural y semitendinoso)
2. tríceps sural, soleo)

lesion porcion baja- sacra
nervio ciatico

Question 21

lugar de atrapamiento nervio supraescapular?

Answer 21

escotadura espinoglenoidea

Question 22

lugar de atrapamiento nervio tronco inferior o cordon medial?

Answer 22

costilla o banda cervicales estrecho toracico

Question 23

lugar de atrapamiento nervio mediano?

Answer 23

tunel del carpo, cabeza pronador redondo

Question 24

lugar de atrapamiento nervio cubital?

Answer 24

tunel cubital, escotadura bicipital

Question 25

lugar de atrapamiento nervio femorocutaneo?

Answer 25

ligamento inguinal

Question 26

lugar de atrapamientonervio obturador

Answer 26

conducto obturador

Question 27

lugar de atrapamiento nervio tibial posterior

Answer 27

ligamento del tarso
tunel tarsiano
maleolo medial
retinaculo flexor

Question 28

lugar de atrapamiento nervio interdigital tarsal (metatarsalgia de morton)

Answer 28

fascia plantar
cabeza 3,4 metatarsianos
mujeres que usan tacos