Patologias sistema nervioso periferico Flashcards
como se clasifican las polineuropatias?
simetricas y asimetricas
el vih ▪ Déficit nutricional ▪ Paraneoplasicas ▪ Metales pesados (As, Pb, Hg, Au, Pt, Li) ▪ VIH ▪ Fármacos que tipo de polineuropatia es?
simetrica
▪ Diabetes Mellitus ▪ Isquemia ▪ Angiopatias ▪ Lyme ▪ Sjogren ▪ Polirradiculopatias ▪ VIH que tipo de polineuropatia es?
asimetrica
cual es el tratamiento de la polineuropatia diabetica?
▪ Control glicemia (mejor medida) ▪ Inhibidores aldosa reductasa ▪ NGF, VEGF ▪ Ganglisidos ▪ Antidepresivos triciclicos (dolor) ▪ Duloxetina (dolor) ▪ GBP, PGB (síntomas neuropáticos) ▪ Capsaicina, lidocaina (bloqueo nervioso) ▪ Ketorolaco, GBP, ketamina ▪ Bloqueo nervioso
tipos de charcot marie cuantos y cuales?
son 2 tipos
tipo 1: desmielinizante
tipo 2 axonal
cuales son las caracteristicas de charcot marie?
Trastornos marcha (marcha equina)
- Atrofia músculos piernas (piernas cigüeña)
- Atrofia peronea
- Atrofia músculos intrínsecos del pie (pie cavo)
- Imposibilidad de caminar sobre talones (no dorsiflexionan)
cuales son las caracteristicas del roussy-levy?
CARACTERISTICAS
- Ataxia cerebelosa de la marcha
- Arreflexia
- Retinopatia por retinitis pigmentaria
- Polirradiculopatias
en la paralisis de Erb-duchenne donde esta la lesion? y donde se ve?
porcion superior c5-c6 ▪ Partos difíciles ▪ Inyecciones deltoideas (reacción inmunológica) ▪ Presión prolongada (anestesia) ▪ Plexitis idiápatica (Sínd. Parsonage - Turner) - Dolor intenso + inflamación - Deg. Axonal → atrofia músculos - Tx: esteroides + fisioterapia
donde se ve la paralisis de dejerine-klumpe? caracteristica?
porcion inferior c8-T1 ▪ Partos difíciles ▪ Tracción abducción (caídas o cirugías prolongadas) ▪ Neoplasias (mama o ápex pulmonar) - Sínd. Pancoast Sínd. Horner - Mano en garra (N.Cubital) ▪ Costilla cervical compresiva
paciente con escapula alada que nervio esta afectado?
Nervio serrato mayor c5-c6-c7
lesion a nivel de c5-c6 Inervación: supraespinoso e infraespinoso
Manifestaciones:
Dificultad abducción M.S en los primeros 10 - 15 grados
Pueden levantar el brazo después de los 15 grados con ayuda (N. Axilar) que nervio es? y que lo causa
nervio supraescapular Personas que cargan objetos pesados sobre el hombro. Heridas de armas de fuego Neoplasias Presión prolongada Gimnasia
lesion a nivel de c5-c6 con: Inervación: Deltoides Manifestaciones: Dificultad abducción M.S. en los 85 - 90 grados Atrodia hipotonía deltoides que nervio es y cuales son sus causas?
nervio axilar Heridas de armas blancas Inyecciones Parte del Sínd. Parsonage - Turner Uso de muletas
lesion a nivel de c5-c6 con:
Inervación: Biceps, coracobraquial y braquial anterior
Manifestaciones:
Dificultad en la flexión del antebrazo sobre el brazo
Disminución o ausencia reflejo bicipita
que nervio se afecta? cuales son sus causas?
nervio musculocutaneo
Fractura himero
Heridas armas de fuego o blancas
lesion en c6,c7, c8
Unico nervio del tronco posterior
Inervacion:
▪ Interóseo posterior (distal, antebrazo): extensores del carpo, dedos y muñeca
▪ Parte alta o proximal: músculos supinadores del antebrazo
Manifestaciones (dependiendo localización):
Lesión interóseo posterior: mano caída
Lesión próximal: - Piede todas las funciones del nervio
- Afecta triceps → extensión del antebrazo y reflejo tricipital
que nervio se afecta? cuales son sus causas?
nervio radial causado por Sínd. Sabado por la noche Sínd. Luna de miel Intoxiación plomo Fractura 1/3 medio del humero
lesion en c5,c6,c7,c8 T1
Inervación:
▪ Motor: M. Epitrocleares (pronadores antebrazo, extensor radial carpo, flexor dedos)
. Eminencia tenar
▪ Sensitivo: superficie palmar de la mano (3 primeros dedos + cara lat. del 4to dedo)
Manifestaciones:
Incapacidad pronación antebrazo
Imposibilidad de hacer puño cono los dedos
Atrofia eminencia tenar
Perdida de la sensibilidad
Mano de simio (atofia músculos región tenar) + aspecto de mano lisa
Problemas extensión radial carpo
Sínd. Túnel carpinao
cual es el nervio afectado y cuales son sus causas?
Nervio mediano
Heridas armas fuego o blancas
Uso de muletas
Sobreuso (saloneras, tejedoras, pianistas)
Artritis
Hipotiroidismo (por el mixedema)
Tx: cortar ligamento del carpo (en casos de compresión)
lesion en c8-T1
Inervación (músculo y piel parte interna del brazo y antebrazo):
▪ Mortor: Eminencia hipotenar, lumbricales, interóseos, externsores cubitales del carpo
aductor del pulgar, abductores de los dedos de las manos.
▪ Sensitivo: (mitad interna 4to + 5to dedo)
Manifestaciones:
Atrofia interóseos, lumbricales y músculos del 4to y 5to dedo
Mano predicador o en garra parcial
Problemas con el aductor del pulgar
nervio cubital
causado por trabajos donde se apoya el codo
donde a donde va el plexo lumbar?
T12-L3
donde a donde va el plexo sacro?
L4-S5
Debilidad flexión muslo cual musculo se afecta?
Debilidad aducción muslo cual musculo se afecta?
Debilidad extensión pierna cual musculo?
Cambios sensitivos anterolaterales del muslo y pierna
estas son lesiones de donde?
- ileosoas
- obturadores)
- (cuádriceps crural = lesión nervio crural)
- (femorocutaneo)
son lesiones de la porcion alta del plexo lumbar
Debilididad extensión del muslo
Debilidad flexión pierna
Déficit sensitivo en prime y segundo ligamento sacros.
estas son lesiones de donde?
- (semimembranoso, bíceps crural y semitendinoso)
- tríceps sural, soleo)
lesion porcion baja- sacra
nervio ciatico
lugar de atrapamiento nervio supraescapular?
escotadura espinoglenoidea
lugar de atrapamiento nervio tronco inferior o cordon medial?
costilla o banda cervicales estrecho toracico
lugar de atrapamiento nervio mediano?
tunel del carpo, cabeza pronador redondo
lugar de atrapamiento nervio cubital?
tunel cubital, escotadura bicipital
