Patologias Orelha Interna

Question 1

Otite Média aguda?

Answer 1

Dor e inflamação exsudativa da mucosa da orelha média.

• Queixa: dor de ouvido, hipoacusia, zumbido, febre, sensação de ouvido tampado
• Presença de secreção na orelha média

Question 2

OMA, epidemiologia?

Answer 2

• 70 % das crianças até 5 anos à 1 OMA
• 1/3 até 3 anos à 3 ou mais episódios

Question 3

OMA, fatores de risco?

Answer 3

Question 4

OMA, otoscopia?

Answer 4

• Hiperemiada ou opaca
• Abaulada
• Aumento da vascularização local

Perfuração (eventualmente) – OMA supurada – queixa: otorreia;

Question 5

Principal agente etiológico da OMA?

Answer 5

BACTÉRIAS

• Streptococcus pneumoniae (principal)
• Moraxella catarralis
• Haemophilus influenzae

Vírus

• Vírus sincicial respiratório
• Adenovírus
• Influenza
• Parainfluenza

Question 6

OMA, tratamento?

Answer 6

Antibioticoterapia

• Amoxicilina
  
  • VO - 10 dias – dose 40-60 mg/kg/dia
  • 1º escolha
• Sintomáticos:
• Analgésicos
• Antitérmicos
• Anti-inflamatório (corticoide oral).
• O corticoide reduz o edema de mucosa.

Question 7

Complicações OMA?

Answer 7

Mastoidite e meningite

Question 8

OMA supurada?

Answer 8

• IVAS
• Hipoacusia
• Otalgia
• Otorréia

Cuidados? Não molhar o ouvido!! A membrana timpanica está perfurada.

Question 9

Otite média crônica?

Answer 9

Perfuração timpânica acima de 3 meses

A OMC é baseada em três aspectos:

• Clínico: perfuração da membrana timpânica e otorreia persistente ou intermitente.
• Temporal: processo inflamatório de orelha média por 03 meses ou mais.
• Histológico: processo inflamatório associado a alterações teciduais irreversíveis.

Perfuração de MT, por mais de 3 meses, associada a alteração tecidual…

Question 10

Tipos de OMC?

Answer 10

Question 11

OMC simples?

Answer 11

Quadro clínico:

• Perfuração de membrana timpânica (parte tensa);
• Otorréia intermitente ou persistente por meses;
• Hipoacusia;
• Raramente otalgia.
• Exames complementares: audiometria e TC de mastoides

Tratamento? Timpanoplastia