Patologia Ocular Flashcards
Patologia Ocular
A resposta imunológica que envolve especialmente o linfócito T é…
Celular.
Patologia Ocular
Qual reação de hipersensibilidade é mediada por células T?
Hipersensibilidade tardia IV
Patologia Ocular
Qual reação de hipersensibilidade é mediada por IgE?
Hipersensibilidade imediata (tipo 1).
É mediada por anticorpos IgE, por mastócitos e por determinados antígenos ambientais que a desencadeiam à resultado:
- Rápido vazamento vascular
- Secreção nas mucosas
- Inflamação
(Sanar)
Também pode ser chamada de alergia ou de atopia e os indivíduos sujeitos
Patologia Ocular
Verdadeiro ou Falso:
Exame Intraoperatório de Congelação é tão bom quanto o Exame Histopatológico em material parafinado
FALSO.
A Congelação não subsitui a histopatologia em material parafinado.
- Presença de artefatos no material congelado, levando à limitação da análise morfológica
Patologia Ocular
Indicações para Exame Intraoperatório de Congelação (4)
- Avaliação de margens cirúrgicas
- Status de linfonodo sentinela
- Definição diagnóstica (com várias limitações)
- Aquisição de tecido fresco para biobanco
Patologia Ocular
Indicações para Citologia de Impressão Ocular (4)
- Metaplasia epidermoide (queratinização)
- Neoplasias da superfície ocular
- Insuficiência limbar
- Outras desordens oculares
Patologia Ocular
Quais as etapas do processamento histológico?
Etapas subsequentes para permitir o corte ultrafino do tecido para avaliação em lâmincas coradas à microscopia ótica
Desidratação no álcool»_space; Diafanização com o xilol»_space; Impregnação da parafina
Patologia Ocular
Quais as indicações para Estudo Imuno-Histoquímico?
- Pesquisa de agentes etiológicos
- Determinação de histogênese de neoplasias
- Avaliação de fatores prognósticos e preditivos
- Avaliação preliminar de alterações genéticas/moleculares
Patologia Ocular
Quais os tipos de amostras possíveis para exame anatomopatológico?
- Biópsia incisional
- Biópsia excisional
- Enucleação
- Exenteração
- Evisceração
- PAAF
- Citologia de Impressão Ocular
Patologia Ocular
Depois de fixar: quais os passos para avaliação da amostra?
- Identificação da amostra + Exame macroscópico
- Processamento histológico
- Exame microscópico
- Técnicas complementares
- Laudo final
Patologia Ocular
Corante PAS?
Mucina neutra e glicogênio, membrana basal, fungos
Patologia Ocular
Corante Alcian Blue?
Mucina Ácida
Patologia Ocular
Corante Tricrômio de Masson?
Colágeno, fibras musculares e fibras neurais
Patologia Ocular
Corante Metenamina de prata?
Membrana basal e fungos
Patologia Ocular
Corante Vermelho-Congo?
Substância Amiloide
Patologia Ocular
Corante Azul da Prússia
Ferro/hemossiderina
Patologia Ocular
Corante Ziehl-Neelsen
Bacilos ácido-álcool resistentes, micobactérias
Patologia Ocular
Corante Fontana-Masson
Pigmento melânico
Patologia Ocular
Corante Sudan
Lipídios (material confelado, não processado com álcool e xilol)
Patologia Ocular
O que significa cada letra do TNM?
Estadiamento: principal fator prognóstico para neoplasias
T: Tamanho
N: Status linfonodal
M: Metástases à distância
Patologia Ocular
Quais sãos os Graus de Diferenciação?
G1: Bem diferenciado
G2: Moderadamente diferenciado
G3: Pouco diferenciado
G4: Indiferenciado
Patologia Ocular
O que fazer com a amostra depois de extrair?
FIXAR!!!
Evita degradação da amostra
Patologia Ocular
Quais os motivos de evitar a degradação da amostra? (2)
- Preservar a morfologia para avaliação à microscopia óptica
- Minimizar a perda de componentes celulares/moleculares
Entender que sempre haverá alterações estruturais a depender do tipo de fixador empregado
Patologia Ocular
Como fixar com formol tamponado a 10%?
- Usar recipiente de tamanho adequado e bocal amplo
- Volume de fixador de pelo menos 20 vezes o da peça cirúrgica
- Identificação do paciente e do material no recipiente bem vedado
Patologia Ocular
Como fixar com álcool absoluto/fixador citológico?
- Punção e líquidos: volume amostra igual volume de fixador
- Esfregaços: imergir em álcool puro ou aplicar fixador spray
- Citologia de impressão ocular: imergir em álcool puro
Patologia Ocular
Como fixar amostras de suspeita de doença bolhosa?
Dividir a lesão com área saudável e mandar parte em:
1. Formol para microscopia óptica
2. Solução de Michel para imunofluorescência (se disponível)
Patologia Ocular
Como identificar apropriadamente uma amostra?
- Identificação do paciente: nome completo, data de nascimento, sexo e registro hospitalar
- Topografia da amostra
- História clínica / hipóteses diagnósticas
Patologia Ocular
Como é realizado o exame macroscópico da peça?
- Estudo geral do espécime
- Descrição da lesão e avaliação das margens cirúrgicas
- Seleção das áreas de interesse para avaliação microscópica
