Patologia no infecciosa del neonato Flashcards
patologias del snc
asfixia, encefalopatia hipoxico isquemica, hemorragia de la matriz germinal
FR para asfixia
hemorragias del tercer trimestre, infecciones, preclampsia, retraso del crecimiento intrauterino, bajo peso, prematuridad, macrosomia
evento de asfixia + alteracion en el SNC + < 32 sdg
hemorragia de la matriz germinal
asfixia + daƱo en el encefalo + <35 sdg
encefalopatia hipoxico isquemica
neuroprotecciĆ³n en caso de asfixia
hipotermia terapeutica
mortalidad de encefalopatia
60%
escala que evalua la gravedad y pronostico en enfalopatia
escala de sarnat
indicaciones de usg transfontanelar
los primeros 7 dias de vida en pacientes de 1,500 g o < 32 sdg
escala para valorar la extension de la hemorragia de la matriz germinal por medio de usg
escala de papile y volpe
escala de papile y volpe
1: <10%
2: 10-50%
3: >50%
neonato que minutos a horas presenta dificultad respiratoria sin datos de infeccion
enf de membrana hialina, taquipnea transitoria del RN, sx de aspiracion meconial
prematuro <34 sdg o a termino hijo de madre diabetica
enfermedad de membrana hialina/SDR1
rn a termino o parto rapido o nacido por cesarea
taquipnea transitoria del rn
post termino o sufrimiento fetal
aspiracion meconial
causa mas frecuente de insuficiencia respiratoria del rn prematuro
enf membrana hialina
neumocito que se encarga de producir el factor surfactante
neumocito tipo 2
patron reticulogranular/vidrio esmerilado
enf de membrana hialina
hipoxemia PAO2 <50 mmhg + lectina-esfingomielina > 2:1
enf de membrana hialina
tx de enf de membrana hialina
surfactante con tecnica LISA o INSURE en <1500 g o <32 sdg
rx con cisuritis o corazon peludo
taquipnea transitoria del rn
tecnica de alimentacion en taquipnea transitoria del rn
fr <60 succion
fr 60-80 sonda orogastrica
fr >80 ayuno
saturacion de mantenimiento en taquipnea transitoria del rn
88-95%
tx en taquipnea transitoria del rn
se debe autolimitar entre las 48-72 hrs
complicacion + FC en sx de aspiracion meconial
neumotorax a tension
complicacion + grave de sx de aspiracion meconial
hipertension pulmonar
rx con infiltrado de parches algodonosos en sal y pimienta o panal de abejas
sx de aspiracion meconial
cese de la respiracion por mas de 20 seg + < 34 sdg
apnea del prematuro
tx de apnea del prematuro
cafeina hasta las 43 o 44 semanas
dx confirmatorio de apnea del prematuro
polimsonografia durante el sueƱo
dx de primera eleccion en apnea del prematuro
vigilancia continua por impedancia toracica
uso de oxigeno suplementario por mas de 28 dias
displasia broncopulmonar
patron en esponja en rx
displasia broncopulmonar
tx de displasia broncopulmonar
teofilina, restriccion hidrica con diureticos, dexametasona
paciente con cianosis a pesar de saturar 100% + antecedente de aspiracion meconial
hipertension pulmonar persistente
tx en hipertension pulmonar persistente
oxido nitrico