patologia endometrial y cuerpo uterino Flashcards
tumor endometrial benigno mas habitual
miomas
edad de frecuencia de miomas
35-54 años
factores de riesgo para miomas
nuliparidad, obesidad, ESTROGENOS
clasificación miomas
submucoso
subseroso
intramural
tipo de mioma mas comun
intramural
tipo de mioma mas sintomatico
submucoso
tipo de degeneración del mioma en el embarazo
degeneración roja
tipo de degeneración del misma mas comun
hialina
que tipo de mioma provoca con mas frecuencia degeneración hialina
subseroso
sintoma mas comun miomas
HEMORRAGIA (menorragia)
riesgos en una mujer que se embaraza con miomectomia previa
riesgo de rotura uterina y placenta previa
que miomas se palpan mejor
los subserosos
dx de elección para miomsa
USG transvaginal
cuando se realiza tx EXPECTANTE (revisión en 6 meses) en los miomas
cuando el mioma es asintomático y pequeños
cuando se realiza tx con embolizacion en los miomas
cuando son sintomáticos, muy vascularizados, recidivantes
para que se usan los análogos de la GnRH en el tx de los mimosa
para reducir la hemorragia transquirurgica
cuanto tiempo previo a la qx se tienen que dar los GnRH para el tx de los miomas
3-4 meses previos
contras de los GnRH
cuando se dejan de dar vuelven a crecer
cuando esta indicada la miomectomia (qx conservador)
px jóvenes
sin paridad satisfecha
sintomaticos
>6 cm
cuando se prefiere el tx qx radical (histerectomía) en los miomas
px con deseos genéticos cumplidos
sintomaticos
grandes
si fracasa tx conservador
porcentaje de malignizacion pólipos endometriales
10-30%
tx de elección pólipos endometriales
qx y AP
que es la hiperplasia endometrial
proliferación endometrial por ESTROGENOS sin efecto compensador de la progesterona
que tipo de hiperplasia tiene riesgo de ca endometrio
hiperplasia con atipias (8-29%)
