Patologia endocrino 2.0 Flashcards
Cual es un antecedente de importancia para que se crea que el paciente tiene una neoplasia tiroidea:
Mujer
Edad avanzada
Radioterapia (radiacion ionizante)
Nodulos frios(No captantes)
En que parte de la glandula tiroideo se da el adenoma:
Epitelio folicular
Cual es el gen que tienen dañado los adenomas no funcionales de tiroides:
RAS
PIK3CA
PAX8-PPARG
Describe la morfologia del “adenoma tiroideo”:
Solitario,esferico, encapsulado a diferencia del bocio MN
-Blanco-grisaceo a cafe-rojizo
“Citoplasma granular esonifilico (Oxifilico o de Hurthle)
Grupo de edad mas afectado por el carcinoma tiroideo:
Predominio femenino
Adultos jovenes y medio
infancia y adultos mayores
Cuales son los tipos de carcinoma tiroideo:
Papilar
Folicular
Anaplasico
Medular
Cual es el carcinoma tiroideo mas comun:
Papilar (>85%)
Cual es un factor predisponente para desarrollar un “carcinoma tiroideo”:
Radiacion ionizante (folicular) Deficit de yodo
Cuales son los genes dañados en un carcinoma papilar de tiroides:
RET/NTKR1 o lreceptor de tirosin cinasa
BRAF (se encuentra en la via MAPK)
Caracteristica clinica de gran importancia para el diagostico de carcinoma tiroideo papilar:
Presencia de “OJOS DE ANITA LA HUERFANITA “
Secundarios:
-Cuerpos de psamoma
-Epitelios cuboides
Como se encontraria la traquea a la deglucion en un carcinoma papilar de tiroide:
Movil libre y con facilidad para traar
Etiologia genetica asociada al carcinoma folicular:
RAS o PI3K / AKT
Describe la morfologia del “carcinoma folicular”:
Masa unica bien delimitada o infitlrada Grisa, cafe o rosa Cambio degenerativos como fibrosis, foco de calcificacion .Cuerpos de Hurtler Tapones tumorales en vasos.
Como se podria diseminar un carcinoma folicular de tiroides:
Diseminacion linfatica
Es el carcinoma tiroideo mas agresivo.
Anaplasico o indiferenciado
Cual es el gen dañado en el carcinoma anaplasico de tiroides:
TP53
o activacion de las B-Cateinas
Cual es la morfologia microscopica de un carcinoma anaplasico:
Cel. gigantes
Celulas en husos de apariencia sarcomatosas
Mezcla de huso y gigantes
Cual es el marcador epitelial asociado a carcinoma papilar:
Citoqueratina
Es una neoplasia neuroendocima de las celulas parafoliculares o c:
Carcinoma medular
Sustancia que se secreta en un carcinoma medular de tiroides:
Calcitonina
Cual es el gen dañado en el carcinoma medular:
ACTH
VIP
Grupo de edad asociado a la presencia de hiperparatiroidismo:
> 50 años
Cual es la etiologia mas comun de un hiperparatiroidismo.
Ciclina D1 y mutacion del MEN1
A que sindrome se asocia el hipoparatiroidismo:
Sx. de DiGeorge
Cuadro clinico de un hipoparatiroidismo:
Signos de Chevostek y Trousseau
Tetania
Calcificaciones en los ganglios basales
Cual es el otro nombre que recibe el MEN 1:
Sx.de Wermer
Neoplasias asociadas a MEN1:
Sx. Zollinger Ellison por gastrinoma
Insulinoma
Prolactinoma (mas frecuente)
Cual es la causa genetica de MEN1:
Mutaciones del supresor MEN1 que codifica menina
Cual es el otro nombre que se le da al MEN2:
Sx. de sipple
A que tumores se asocia a MEN2:
Feocromocitoma