Patologia Do Figado Flashcards
Peso aproximado de um fígado
1500/ 1800g
Definição de sistema porta
Sistema macroscópicos entre dois sistemas capilares
Veias que formam veia porta
Veia Mesenterica Superios
+
Mas veia esplenica (drena a mesent. Inf)
Lóbulo hepatico (unidade funcional/ácino de rappaport), composição:
Veia centro lobular
Espaço porta (1ª venula, 1ª arteriola, 1 ducto biliar)
Sinusóides (condutores onde circula o sangue da veia porta e da artéria hepática)
Zonas dos hepatocitos
1ª- periportal (mais o2)
2ª- intermediaria
3ª- pericentro lobular (menos o2)
Causa, macro e microscópica, de congestão aguda do figado
Causa: COR PULMONARE AGUDA (embolia pulmonar, infartos pulmonares, pneumonias, pneumotorax)
Macroscopia: figado aumentado, tenso, vermelho-cianótico
Microscopia: congestão em sinusóides pericentrolobular (possível atrofia, necrose hemorrágica)
Causas da congestão passiva crônica
Cor pulmonale crônico, insuf cardíaca direita congestiva, pericardite
FÍGADO COM ASPECTO DE NOZ MOSCADA (aspecto pontilhado)
Definição de “cirrose cardiaca”
Fibrose (ainda não cirrose)
Muda a conformação dos lóbulos hepaticos
Normalmente associada com problema cardíaco ou pulmonar CRONICO
infarto hepáticos, características gerais
Incomuns
Isquemicos: anêmicos, oclusão de tamo da art hepatica (principal causa: poliarterite nodosa)
Macroscopia: áreas pálidas, cuneiforme, com orla hemorragica
“Infartos” de zahn, definição
Oclusão por trombose de ramo da veia porta (responsável por 30% do o2)
Área não morre, mas fica isquêmico, com função diminuída
Trombo séptico é mais comum
AREA NAO É PALIDA, É VERMELHA AZULADA
HIPOTROFIA, sem necrose
Sindrome de Budd-Chiari, origem, causa, clinica e microscopia
Origem: trombose de veias hepáticas ou grandes vasos intra hepáticos
Causas: policitemia (+ elementos figurados sangue), carcinomas hepaticos, gravidez/uso de ACO
Clínica: hepatoesplenomegalia, dor, ascite, distensão abdominal
Microscopia: congestão sinusoidal e necrose pericentrolobular
Sindrome de Budd-Chiari, sinal clínico:
Veias paraumbilicais em cabeça de meduda