Patologia De Via Biliar Flashcards
Cuánto mide el colédoco en un paciente postqx de colecistectomia
10 mm
Que es el signo de courvoisier
Vesícula palpable
Gold estándar de colecocolitiasis
CEPRE
Cuánto mide el colédoco en un Px con VB
<6 mm
cuáles son los Predictor es muy fuertes de coledocolitiasis
Visualización para ultrasonido del cálculo en colédoco
clínica de colangitis aguda
bilirrubinas totales mayores de cuatro
Cuáles son los predictores fuertes para coledocolitiasis
Conducto colédoco de más de 6 mm
bilirrubina total de 1.4 a 4 mg decilitro
Predictores moderados de coledocolitiasis
Edad mayor a 55 años
alteraciones de la función hepática sin elevación de las bilirrubinas totales
pancreatitis biliar clínica
Paciente con riesgo de cólico coledocolitiasis Mayor del 50% el siguiente manejo es
CEPRE
En dado caso de qué el paciente con riesgo intermedio de coledocolitiasis la siguiente conducta a realizar es
CRMN
En dado caso que el paciente con coledocolitiasis con bajo riesgo de la misma la siguiente conducta es
Cirugía más ultrasonido intra quirúrgico
Indicaciones en las que se realizaría CEPRE temprana
Colangitis
pancreatitis aguda más colangitis
Paciente con pancreatitis aguda con obstrucción de la vía biliar cuál es la siguiente conducta
Realizar CRM o ultrasonido endoscópico
Complicación más común por colecistectomia
Hemorragia intraperitoneal
Complicación más grave por colecistectomia
Lesión del conducto biliar
Tratamiento profiláctico para evitar Pancreatitis
Indometacina
Cual es la especificidad de la CEPRE
100%
Microorganismo anaerobio responsable de colangitis
Bacteroides fragilis
Microorganismo responsable de colangitis en un paciente con sida
CMV o criotosporidios
En qué porcentaje de la población se presenta la tirada de Charcot
70%
En qué porcentaje de la población se presenta la pintada de Reynolds
8%
Triada de charcot
Fiebre
Ictericia
Dolor abdominal
Pentada de reynolds
Fiebre
Ictericia
Dolor abdominal
Alt del estado mental
Choque
Gold standar dx y tx de colangitis
CEPRE
Antibióticos de primera elección en colangitis
Cefalosporinas de 3era o 4ta generación (piperaciclina y tazobactam)
