Patologia de la vesicula biliar

Question 1

cuales son los cuatro constituyentes basicos de la bilis

Answer 1

• acidos biliares
• fosfolipidos
• colesterol
• bilirubina

Question 2

principale estimulanete de la motilidad biliar

Answer 2

la colecistoquinina liberada por la mucosa del intestino delgado con la ingesta

Question 3

principal factor para la formacion de bilis litogenica y lodo biliar

Answer 3

el exceso en la secrecion del colesterol

Question 4

que es la colelitiasis

Answer 4

litos biliares libres en la vesicula

Question 5

clinica de la colelitiasis

Answer 5

asintomatica a menos que produzcan alguna de sus complicaciones; colecistitis aguda o cronica, coledocolitiasis o colangitis

Question 6

metodo diagnostico de eleccion en colelitiasis

Answer 6

ecografia

Question 7

tratamiento de la colelitiasis

Answer 7

• observacion en asintomaticos
• en sintomaticos o con litio grande
  
  • colecistectomio laparoscopica
  • acido urodexocolico

Question 8

mecanismo de accion del acido urodexocolico

Answer 8

acido biliar sintetico que ayuda a liquidificar la bilis y disolver litos

Question 9

que es la colecistitis aguda

Answer 9

cuadro inflamatorio/infeccioso agudo de vesicula biliar y el conducto cistico

Question 10

tipos de colecistitis aguda

Answer 10

• litiasica (90%)
• alitiasica
• enfisematosa

Question 11

microrganismo mas implicado en la colecistitis

Answer 11

E. coli

Question 12

fisiopatologia de la colecistitis aguda

Answer 12

despues de una ingesta abundante se produce una impactacion de un calculo en el conducto cistico

Question 13

clinica de la colecistitis aguda

Answer 13

dolor en hipocondrio derecho irradiado a escapula, nauseas y vomito con fiebre y Murphy positivo.

Question 14

que es el sindrome de Mirizzi

Answer 14

compresion extrinseca del conducto coledoco por una vesicula severamente inflamda

Question 15

que es la colecistitis enfisematosa

Answer 15

colecistitis por clostridium perfringes de alta mortalidad se caracteriza por gas en la luz y pared vesicular

Question 16

datos clinicos de perforacion vesicular

Answer 16

aumento de la reaccion peritoneal, fiebre elevada y leucocitosis

Question 17

metodo diagnostico de eleccion y tecnica mas especifica para colecistitis

Answer 17

• de eleccion: ecografia

- mas especifica: gamagrafia

Question 18

tratamiento de la colecistitis aguda

Answer 18

• estabilizar el cuadro con hidratacion, analgesico y antibioticos y cirugia diferida
• cirugia urgente en caso de gravedad o complicacion

Question 19

que es el ileo biliar

Answer 19

obstruccion mecanica intestinal por un lito grande por lo general migrado a travez de una fistula bilioenterica

Question 20

dato radiografico caracteristico de fistula bilioenterica

Answer 20

aerobilia

Question 21

cual es la complicacion mas frecuente de la colelitiasis

Answer 21

colecistitis cronica

Question 22

que es la colecistitis cronica

Answer 22

inflamacion subaguda e intermitente de la vesicula biliar por obstruccion transitoria del cistico por calculos

Question 23

clinica de la colecistitis cronica

Answer 23

colico biliar intermitente con nausea y vomitos relacionado al consumo de grasas, sin fiebre ni leucocitosis

Question 24

tratamiento de la colecistitis cronica

Answer 24

analgesia y espasmolisis para el colico y colecistectomia endoscopica electiva