Patologia de la vesicula biliar Flashcards

1
Q

cuales son los cuatro constituyentes basicos de la bilis

A
  • acidos biliares
  • fosfolipidos
  • colesterol
  • bilirubina
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2
Q

principale estimulanete de la motilidad biliar

A

la colecistoquinina liberada por la mucosa del intestino delgado con la ingesta

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3
Q

principal factor para la formacion de bilis litogenica y lodo biliar

A

el exceso en la secrecion del colesterol

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4
Q

que es la colelitiasis

A

litos biliares libres en la vesicula

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5
Q

clinica de la colelitiasis

A

asintomatica a menos que produzcan alguna de sus complicaciones; colecistitis aguda o cronica, coledocolitiasis o colangitis

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6
Q

metodo diagnostico de eleccion en colelitiasis

A

ecografia

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7
Q

tratamiento de la colelitiasis

A
  • observacion en asintomaticos
  • en sintomaticos o con litio grande
    • colecistectomio laparoscopica
    • acido urodexocolico
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8
Q

mecanismo de accion del acido urodexocolico

A

acido biliar sintetico que ayuda a liquidificar la bilis y disolver litos

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9
Q

que es la colecistitis aguda

A

cuadro inflamatorio/infeccioso agudo de vesicula biliar y el conducto cistico

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10
Q

tipos de colecistitis aguda

A
  • litiasica (90%)
  • alitiasica
  • enfisematosa
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11
Q

microrganismo mas implicado en la colecistitis

A

E. coli

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12
Q

fisiopatologia de la colecistitis aguda

A

despues de una ingesta abundante se produce una impactacion de un calculo en el conducto cistico

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13
Q

clinica de la colecistitis aguda

A

dolor en hipocondrio derecho irradiado a escapula, nauseas y vomito con fiebre y Murphy positivo.

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14
Q

que es el sindrome de Mirizzi

A

compresion extrinseca del conducto coledoco por una vesicula severamente inflamda

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15
Q

que es la colecistitis enfisematosa

A

colecistitis por clostridium perfringes de alta mortalidad se caracteriza por gas en la luz y pared vesicular

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16
Q

datos clinicos de perforacion vesicular

A

aumento de la reaccion peritoneal, fiebre elevada y leucocitosis

17
Q

metodo diagnostico de eleccion y tecnica mas especifica para colecistitis

A
  • de eleccion: ecografia

- mas especifica: gamagrafia

18
Q

tratamiento de la colecistitis aguda

A
  • estabilizar el cuadro con hidratacion, analgesico y antibioticos y cirugia diferida
  • cirugia urgente en caso de gravedad o complicacion
19
Q

que es el ileo biliar

A

obstruccion mecanica intestinal por un lito grande por lo general migrado a travez de una fistula bilioenterica

20
Q

dato radiografico caracteristico de fistula bilioenterica

A

aerobilia

21
Q

cual es la complicacion mas frecuente de la colelitiasis

A

colecistitis cronica

22
Q

que es la colecistitis cronica

A

inflamacion subaguda e intermitente de la vesicula biliar por obstruccion transitoria del cistico por calculos

23
Q

clinica de la colecistitis cronica

A

colico biliar intermitente con nausea y vomitos relacionado al consumo de grasas, sin fiebre ni leucocitosis

24
Q

tratamiento de la colecistitis cronica

A

analgesia y espasmolisis para el colico y colecistectomia endoscopica electiva