Abdomen agudo Flashcards
definicion exacta de abdomen agudo
cualquier dolor abdominal subito que se acompañe de signos de irritacion peritoneal
el dolor abdominal subito que despierta al paciente se relaciona con
perforacion de viscera hueca o estrangulacion
el dolor abdominal de inicio lento e insidioso se relaciona con
inflamacion del peritoneo visceral por proceso localizado
la progresion de un dolor sordo mal localizado a uno mas agudo y constante sugiere
progresion de la patologia y necesidad de cirugia
cual es la regla general de los vomitos en el paciente con abdomen agudo
en el paciente con patologia quirurigica el dolor suele preceder a los vomitos y con patologia medica a la inversa
cuanto liquido peritoneal se encuenta en condiciones normales y donde se reabsorbe
50ml se reabsorbe en el peritoneo diafagmatico por medio de lagunas linfaticas
clinica abdominal de la peritonitis
dolor, hipersensibilidad, rigidez , disminucion del peristaltismo
clinica sistemica de la peritonitis
fiebre, taquicardia, diaforesis, deshidratacion, oliguria y shock
principales mecanismos de infeccion en la peritonitis primaria y secundaria
- pimaria: hematogeno
- secundaria: perforacion de viscera hueca
que pacientes estan en riesgo de sufrir peritonitis primaria
pacientes asciticos; cirrosis e insuficiencia renal
caracteristicas de la perforacion estomacal, biliar y enterica en la peritonitis secundaria
- perforacion estomacal: quemadura quimica esteril por 6-12hrs
- perforacion biliar: irritante toxica si esta contaminada por bacterias
- perforacion enterica: fecaloide de alta mortalidad
tratamiento antibiotico de la peritonitis
- clindamicina+amikacina ( +ampicilina si se sospecha enterococo)
- imipenem
donde se albergan mas comunmente los abscesos intrabdominales
cuadrantes inferiores, piso pelvico y espacion subhepatico
clinica de los abscesos intrabdominales
fiebre persistente, dolor y masa abdominal
mejor prueba diagnostica y tratamiento del absceso intrabdominal
se diagnostica por TAC se trata con drenaje guiado por eco
