Patologia

Question 1

COS’E’ LA SALUTE E DEFINISCI I TRE TIPI DI PREVENZIONE.

Question 2

cos’è la patologia?

Answer 2

scienza che studia eziopat. di una malattia: la causa scatenante e i meccanismi attraverso i quali la malattia si instaura.

Question 3

cos’è l’anamnesi?
cos’è la prognosi ? da cosa dipende?

Answer 3

dipende dallo stato della malattia quando diagnosticata e dal successo della terapia.

Question 4

criteri di classificazione della malattia

Answer 4

TOPOGRAFICO- regione in cui è loc. il problema
ANATOMICO- organo coinvolto
FUNZIONALE- funzioni coinvolte
PATOLOGICO- risposta aptologica–> neoplastica o infiam.
EZIOLOGIA- la causa
EPIDEMIOLOGICO- se epidemia stagionale, malattia di ordine professionale

Question 5

Cos’è la malattia e
quali sono le cause delle malattie?

Answer 5

una MALATTIA è una risposta aqualsiaisi offesa o danno dell’organismo con compromissione funzionale o strutturale.
Non ce n’è una singola ma sono un insieme di situazioni. ci vuole però un agente causale necesssario e dei fattori causali sussidiari ( es. immunocompromissione.)
Inoltre, i fattori eziologici possono essere esogeno (microorg.) o endogeni (anomalie cromosomiche).

Question 6

cos’è la patologia ambientale e quali sono i fattori estrinseci?

Answer 6

scienza che studia gli agenti patogeni estrinseci
fattori fisici: radiaz.; alte e basse T, Traumi.
Fattori chimici: veleni esogeni ed endogeni.
agenti biologici: virus

Question 7

cosa sono i traumi?

Answer 7

sono dei danni riportati da alcuni distretti del corpo in seguito a un insulto di natura meccanica, chimica o fisica
–> superficiali ( cute)
–> profondi (gli organi)
Il danno dipende dalla natura dell’insulto , dalla resistenza fornita dai tessuti e l’energia del corpo traumatizzante ( danno sistemico e shock traumatico)

Question 8

TRAUMI DELLA CUTE

Answer 8

abrasione
contusione/ecchimosi
ferita
rottura

+ laceranti, lacerocontuse, penetranti.

Question 9

traumi scheletrici

Answer 9

a carico di segmenti ossei
lussazione
distorsione
emartro
fratture: compostee scomposte; complete o incomplete; traumatiche o patologiche

Question 10

ustioni

Answer 10

dipende dalla quantità di cLORE trasferita
tessuto colpito
tempo di contatto
gravià dell’ustione 4 livelli
1–> danno epidermide con eritema (vasodilatazione)
2–> danno a derma etessuti cutanei con vescicola
3–> tessuto muscolare e osseo –> escara o la crosta
4–> stessa cosa ma con combustione e carbonizzazione.

+ in base all’estensione la regola del 9 di walles
1< 10%
2 > 10% mani e piedi; 1%> genitali.

Question 11

eccessiva esposizione al freddo

Answer 11

congelamento
assideramento (effetto locale)
la zona impallidisce (vasocostrizione)
stasi sanguigna e inizio arrossamento
cianosi per difetto di ossigenazione dei tessuti (cong 1 grado)
formazione di bolle 2 grado
necrosi 3 grado.

Question 12

patologie da riadiazione
le radiazioni eccitanti

Answer 12

nergia che iaggia sotto forma di particelle o onde ad altissima velocità, si distinguono in corpuscolate o elettromagnetiche
innbase alla’energia
< 10 E eccitanti (uv, infrarossi, visibile)
> 10 E ionizzanto (gamma, kappa e cosmici)

le cellule subiscono danni perchè le radiaz. colpiscono molecole come dna o rna o intermediari con cui creare i danni
le cellule + colpite sono quelle a più attiva proliferazione come cellule staminali, precursori emopeitici eembrione e feto.
RADIAZIONI ECCITANTI
infrarosse: utilizzate nella lotta al tumore per effetto della diatermia ( eliminazione cellule tumorali con il calore)
RADIAZIONI VISIBILI
uso a scopo terapeutico per il laser
tesuti oculari i+ sensibili
UV
invecchiamento prematuro della pelle e formazione carcinomi
uva–> radicali liberi e danno secondario al dna
uvb–>+ pericolose e danneggiano il dnaperchè inducono la formazione di dimeri di timina, a lungo andare provocano carcinomi
uvc–>vengono assorbiti dall’ozono

Question 13

cos’è l’XP?

Answer 13

malattia autosomica recessiva caratt. dall’estrema fotosensibilità anche a bassi e brevi esposizioni ai raggi solari che provocano ustioni, danni oculari e carcinomi, sarcomi e adenocarcinomi.
questa malatti a è scatenta dal mancato funzionamento dei “meccanismi di riparazione per escissione di nucleotidi”.

Question 14

agenti chimici come causa di malattia

Answer 14

danno locale
danno diffuso

Question 15

veleni

Answer 15

sostanze chimiche tossiche
possono essere endogene ( rpodotte dall’uomo e normalmente neutralizzati, altrimenti autointossicazione) es–> diabete mellito e della gotta.
veleni esogeni–> estranei all’organismo

Question 16

veleni endogeni

Answer 16

diabete mellito–> difetto delle cellule beta del pancreas poca insulina, necessaria per il trasporto del glucosio all’interno delle cellule , l’energia per le attività metaboliche non viene dal glucosio ma dalla beta ossidazione degli acidi grassi che produce corpi chetonici (acidi molto forti) provoca coma chetoacidosico

Question 17

gotta?

Answer 17

consiste nell’elevata concentrazione di acido urico nel sangue (iperuricemia) ed è dovuta a un difetto degli enzimi coinvolti nel catabolismo dell’acido urico.–> provoca dolori articolari dovuti alla deposizione di cristalli di urato di sodio.
no alcol e carne nella dieta perchè l’alcol spinge produzione di acido lattico e quindi ulteriore accumulo di acido urico.

Question 18

veleni esogeni

Answer 18

possono entrare nell’organsimo per via orale, inalatoria, percutanea…
e si distinguono in
1) di origine biologica
2) di orgine inorganica
3) origine industriale.

VELENI DI ORIGINE BIOLOGICA
sono dette anche “fitotossine” in quanto derivate da piante.
atropina–> deriva da atropa belladonna usata per la midriasi in oculistica.
digitale–> dalla digitalis purpurea e viene usata per trattare le aritmie–> aumenta lka forza di contrazione del miocardio senzxa inficiare sulla frequenza
funziona poichè la digitale blocca l’azione della pompa sodio -potassio, si concentra il sodio nel citosol e si attiva la pompa sodio calcio, buttando fuori il sadio e facendo entrare il calcio necessario per la contrazione del miocardiocita.
VELENI DI ORIGINE INORGANICA
avvelenamento da acido cianidrico–> l’acido cianidrico blocca la citocromo ossigenasi impedendo l’utilizzo d’ossigeno (metodo usato per suicidarsi con mandorle amare)

avvelenamento da ossido di carbonio–> freuqnete perchè inodore e insapore. L’ossido di carbonio sis lega all’emoglobina –>carbossiemoglobina e porta a morte per ipossiemia. si manifesta con cianosi e turbe neurologiche

Question 19

Sostanze d’abuso

Answer 19

oppiacei–> derivazione naturale dal lattice del papaverum somniferum da cui si ricava la codeina, la morfina e la papaverina
oppioidi–> derivazione sintetica es: Eroina ( provoca morte per arresto cardio-respiratorio, danno polmonare per il talco mischiato e infezione per scambio di siringhe. )

Question 20

a cosa serve la morfina?

Answer 20

terapia del dolore, provoca stipsi, deprime il riflesso della tosse e respirazione.

Question 21

cos’è l’overdose e qual è l’antidoto?

Answer 21

un abuso di sostanze portaa l’overdose
bradipnea grave
pupilla a capocchia di spillo (miosi)
ipotermia
antidoto–> naloxone

Question 22

cos’è il metadone?

Answer 22

farmaco di sintesi usato per la terapia analgesica nei pazienti a cuinon fanno più effetto i fansusato anche per ridurre i sintomi della crisi di astinenza.

Question 23

cosa sono gli allucinogeni

Answer 23

sostanze d’abuso potenti e a rapida azione.

Question 24

avvelenamento da funghi: amanita muscaria

Answer 24

produzione di muscarina che imita l’azione dell’acetilcolina

Question 25

avvelenamento da funghi: amanita phalloides

Answer 25

produce la falloidina e porta gli epatociti a necrosi
casi blandi–> lavanda gastrica
casi gravi–> trapianto di fegato

Question 26

avvelenamento da miceti: CLAVICEPS PURPUREA

Answer 26

gli avvelenamenti da miceti sono detti ERGOTISMO
sono causati da claviceps purpurea che forma gli sclerozi delle graminacee non ben conservate
negli sclerozi c’è l’ergotamina che causa vasocostrizione e manda gli arti in cancrena.
l’intossicazione acuta–> aumento contrazioni, vomito diarrea
cronica–> palloree dolori muscolari.

Question 27

avvelenamento da aflatossine aspergillus flavus

Answer 27

contamina cereali ed arachidi mal conservati ed è la causa di intossicazioni che portano ad epatocarcinomi

Question 28

anemia

Answer 28

consiste in una diminuizione dell’emoglboina nel sangue, per fronteggiare la scarsa ossigenazione dei tessuti a volte troviamo gli eritroblasti. l’anemia può essere primaria (non essere dobuta a nessuna’altra patolofgia ) oppure secondaria ( è la conseguenza di altre patologia
cause anemia:
sangue occulto nelle feci
gravidanza per aumento del letto vascolare.
ma anche anemia acuta–> shock emorragico
oppureanemia cronica–> scarsa produzione di emoglobina nel tempo
le anemie oltre alla causa si distinguono per
volume del globulo rosso –> normocite, macrcite, microcite
per concentrazione di hb nel sangue–> ipercromiche, normocromiche, ipocromiche.

Question 29

cos’è l’anemia sideropenica?

Answer 29

anemia dovutra alla scarsa quantità di ferro a causa di
-menoraggie
-emorroidi
- malattie intestinali infiammatorie
-tumori dell’apparato genito-urinario
dagli esami sarà evidenziato
-aumento numero e grandezza globuli rossi
-riduzione del ferro
-aumento delle transferrine–> proteine trasportatrici del ferro per assicurare una normale ossigenazione. +capellli e unghie fragili.
terapia ferro per via orale o parenterale.

Question 30

anemia falciforme

Answer 30

malattia autosomica recessiva a carico degli eritrociti dovuta alla sostituzione del glutammato con una valina, da questa anomalia si crea la tipica forma a falce che non è funzionale per passare nei capillari provocando occlusione e non è funzionale per il trasporto di emoglobina.
la milza non li riconosce e li distrugge
se il soggetto con anemia è eterozigote allora sarà lieve
la cosa buona è che la malaria non internalizza in questo tipo di globuli.

Question 31

infiammazione

Answer 31

è un meccanismo di difesa messo in atto dal nostro organismo dopo essere entrato a contatto con un patogeno
infiammazione può essere acuta o ANGIOFLOGOSI: cellule infiammatorie nei vasi sanguigni per raggiungere il sito di infezione
infiammazione cronica o ISTOFLOGOSI : richiamo cellule infiammatorie

Question 32

processo infiammatorio

Answer 32

vasocostrizione- vasodilatazione (iperiemia attiva) - vasopermebilizzazione (dolor e tumor)- fase cellulare (macrofai e neutrofili)

Question 33

essudato come può essere

Answer 33

sieroso, purulento
empiema
ascesso

Question 34

istamina mediatore infiammazione

Answer 34

è una molecola che troviamo nei mastociti e ha un ruolo importante nella mediazione dell’infiammazione.
quando incontriamo un patogeno per la prima volta si vanno a formare le IgE che vanno poi a posizionarsi sui mastociti.
quando si rincontra l’allergene viene liberata l’istamina che causa vasodilatazione, permeabilizz. vasclare e precipitazione della pressione sanguigna.
effetto locale dell’allergene sulla cute –> ORTICARIA
effetto sistemico allergene el circolo–> shock anafilattico.

Question 35

cos’è l’attivazione del complemento?

Answer 35

un meccanismo di difesa costituito da 20 proteine che hanno il compito di lisare le cellule distruggendo la membrana e può essere attivato attraverso:
via classica–> incontro tra antigene e e anticorpo
via alternativa–> contatto con componenti microbici
via lectinica–> legame della lectina con il mannosio

Question 36

INFIAMMAZIONE CRONICA

Answer 36

Avviene quando i neutrofili non riescono a combattere l’infezione e c’è il richiamo di cellule specializzate come i macrofagi che si uniscono a formare GRANULOMI
il granuloma può essere di tipo immunitario–> provocato da particelle che causano risposta immunitaria ( es linfociti)
da cellule giganti–> macrofagi
da corpo estraneo–> macrofagi attorno alla spina insiem eai fibroblasti cercano di eliminare il patogeno.

Question 37

TUBERCOLOSI

Answer 37

Infezione polmonare causata dal micobatterium tubercolosis, bacillo immobile ad azione antifagocitaria in quanto impediscono il complesso del fagolisosoma, i bacilli replicano all’interno dei macrofagi uccidendoli e formando in breve tempo un granuloma al cui centro vi è materiale caseoso circondato da macrofagi e linfociti attivi.