Pathologies et E/P de la cheville Flashcards
Quelles sont les 2 strucutres qui forment l’articulation de la cheville?
- Tibia distal
- Astragale
Quelles sont les 2 structures qui forment les malléoles interne et externe?
Les parties distales du tibia et de la fibula
Quels sont les 3 ligaments de la cheville situés en externe?
- Péonéo-astragalien antérieur
- Péronéo-calcanéen
- Péronéo-astragalien postérieur
Où sont situés les ligaments les plus souvent lésés lors d’une entorse de la cheville?
En externe
Quel est le ligament de la cheville situé en interne?
Deltoïde
Quelle force peut provoquer une lésion du ligament deltoïde de la cheville?
Force importante en éversion
Quels sont les 5 observations en faveur d’une arthrite de la cheville?
- Douleur insidieuse
- Oedème bi-malléolaire
- Rougeur
- Chaleur
- Limitations fonctionnelles
Quel est le mécanisme le plus fréquemment associé à une entorse de la cheville
Inversion du pied (en varus)
Quel sera habituellement l’ordre d’atteinte des ligaments en fonction de la gravité de l’inversion du pied?
- Péonéo-astragalien antérieur
- Péronéo-calcanéen
- Péronéo-astragalien postérieur
Quelles sont les 2 artères qui devront être évaluées dans un contexte traumatique de la cheville?
- Artère tibiale postérieure
- Artère pédieuse
Quels sont les 4 mouvements de la cheville?
- Flexion plantaire
- Dorsiflexion
- Inversion de la cheville
- Éversion de la cheville
Dans quelle position devra être placée la cheville pour l’évaluation du ligament péronéo-astagalien antérieur?
En flexion plantaire et en inversion
Quel est le nom de la manoeuvre qui permet d’évaluer le ligament péronéo-astragalien antérieur de la cheville?
Tiroir antérieur
Quel mouvement permet d’évaluer le ligament péronéo-calcanéen?
Un mouvement d’inversion de la cheville sur un pied initialement en position neutre
Dans quelle position devra être placée la cheville pour l’évaluation du ligament péronéo-astagalien postérieur?
En position de dorsiflexion puis en poussant le pied vers l’arrière
Quel est le nom de la manoeuvre qui permet d’évaluer le ligament péronéo-astragalien postérieur de la cheville?
Tiroir postérieur
Dans quels contextes survient le plus souvent la rupture du tendon d’Achille?
- Individus sédentaires entre 40 et 50 ans
- Traumatisme direct
- Dorsiflexion forcée
À quel endroit le tendon d’Achille est-il le plus susceptible de se rompre ?
À environ 2 pouces de son insertion avec le calcanéum (point le plus faible)
Quels sont les 2 éléments à l’E/P en faveur dune rupture complète du tendon d’Achille?
- Incapacité de faire une flexion plantaire active
- Douleur importante subite à la région Achilléenne
Quelle manoeuvre consiste à presser le mollet au repos et observer la présence ou l’absence de flexion plantaire?
Manoeuvre de Thompson
Quelle pathologie pourra amener une manoeuvre de Thompson positive?
Rupture du tendon d’Achille
Quel type de déformation accompagne généralement l’arche plantaire affaissée (pied plat)?
Rotation interne du tibia : genoux en valgus
Quel type de déformation accompagne généralement l’arche plantaire élevée (pied creux)?
Rotation externe du tibia : genoux en varus
Quel type de douleurs présenteront d’abord les patients avec un patron de genoux :
a. Varus
b. Valgus
a. Douleurs aux pieds
b. Douleurs hautes (dos, genoux)
Dans quel cas doit-on envisager de poser un diagnostic de verrue en présence d’une lésion au pied?
Lorsqu’il n’y a pas de douleur directe à la palpation, mais plutôt en « pinçant » la lésion
Quels sont les 4 signes que présenteront généralement les lésions du pied secondaires à une insuffisance artérielle?
- Bords bien délimités
- Douleur
- Peau froide et moite
- Perte de pilosité
Quel est le mouvement du pied permis par le muscle tibial antérieur?
Inversion du pied
Quelle est la structure particulièrement problématique chez les patients diabétiques présentant un pied de Charcot?
Tubérosité du naviculaire
Quelle condition fréquente cause une sensation de brûlement ou de « bosse » dans le soulier située entre le 3e et 4e orteil?
Maladie de Morton, causée par une fibrose du nerf intermétatarsien
Quel est le site de prédilection pour la goutte?
Premier métatarse
Qu’est-ce que l’hallux valgus?
Lorsque le 1er orteil s’approche du 2ème orteil
Comment sera généralement la douleur dans le cas d’une fasciite plantaire?
Graduelle et augmentée par la dorsiflexion ou la marche sur la pointe des pieds
