Examen de la colonne dorso-lombaire

Question 1

Pourquoi la colonne dorso-lombaire représente-t-elle la partie de la colonne la moins mobile?

Answer 1

En raison de son association à la cage thoracique

Question 2

Quel type de déformation provoquent les fractures de la colonne dorso-lombaire par compression?

Answer 2

Une déformation en cyphose

Question 3

V ou F : les hernies sont fréquentes au niveau de la colonne dorso-lombaire

Answer 3

Faux, ce pourquoi elles sont souvent manquées

Question 4

Quels sont les 4 types de cancers les plus à risque de donner des métastases osseuses?

Answer 4

1. Prostate
2. Poumons
3. Sein
4. Thyroïde

Question 5

Quelle pathologie pourrait être mise en cause en présence d’une douleur crucifiante irradiant au dos?

Answer 5

Dissection aortique

Question 6

Quelle pathologie pourrait être mise en cause en présence d’une douleur épigastrique irradiant dans le dos, avec vomissements répétés?

Answer 6

Pancréatite

Question 7

Quelle pathologie pourrait être mise en cause en présence d’une douleur dorsale latéralisée avec fièvre et punch rénal positif?

Answer 7

Pyélonéphrite

Question 8

Quelle pathologie pourrait être mise en cause en présence d’une douleur dorsale latéralisée et augmentée par la respiration avec fièvre et toux?

Answer 8

Pneumonie

Question 9

Quelle type d’atteinte dorso-lombaire pourra accompagner le zona?

Answer 9

Des douleurs unilatérales dans un territoire associé à un dermatome avec possiblement une éruption cutanée vésiculaire typique

Question 10

Quel est le rôle des disques intervértébraux dorso-lombaires?

Answer 10

Absorber les pressions et les contenir

Question 11

Quelle partie de l’annulus fibrosus est la plus à risque de déchirure?

Answer 11

Postérieure (plus mince)

Question 12

Quels seront les segments de la colonne dorso-lombaire les plus fréquemment atteints par une compression radiculaire?

Answer 12

L4, L5, S1

Question 13

Quelle est la cause de lombalgies la plus fréquente?

Answer 13

Problèmes discaux

Question 14

Dans quelle tranche d’âge surviennent la majorité des problèmes discaux?

Answer 14

30-50 ans

Question 15

L’âge avancé prédispose aux conditions dégénératives chroniques de la colonne lombaire : nomme 2 exemples

Answer 15

1. Ostéo-arthrose
2. Sténose du canal spinal

Question 16

Quelle position adoptera progressivement le patient aux prises avec une sténose du canal spinal?

Answer 16

Posture en flexion (replié vers l’avant) avec perte de la lordose lombaire (position du singe)

Question 17

Dans quels contextes (2) surviennent généralement les douleurs lombaires mécaniques?

Answer 17

1. Effort
2. Contexte traumatique

Question 18

4 caractéristiques de la lombalgie inflammatoire

Answer 18

1. Empirée au repos
2. Soulagée à l’effort
3. Installation insidieuse
4. Raideur matinale > 60 minutes

Question 19

4 symptômes caractéristiques d’une atteinte lombaire d’origine discale

Answer 19

Augmentation de la douleur :
1. En flexion
2. En position assise
3. Durant la toux
4. Pendant un Valsalva

Question 20

2 positions où une douleur lombaire d’origine discale sera soulagée

Answer 20

En position debout ou couchée

Question 21

2 positions où une douleur lombaire d’origine facettaire sera exacerbée

Answer 21

1. Extension
2. Position debout

Question 22

Position où une douleur lombaire d’origine facettaire sera soulagée

Answer 22

Flexion du tronc

Question 23

Quelles sont les 2 manoeuvres qui permettent de mettre en évidence une atteinte de la dure-mère dorso-lombaire?

Answer 23

1. Lasègue fémoral
2. Tripode

Question 24

Des douleurs ou des paresthésies sur le devant de la cuisses seront produites par une atteinte de quelles racines?

Answer 24

L2, L3, L4

Question 25

Quelles racines seront mises en tension par le Lasègue fémoral?

Answer 25

L2, L3, L4

Question 26

Un syndrome de la queue de cheval sera produit par compression de quelles racines?

Answer 26

S2, S3, S4

Question 27

2 symptômes du syndrome de la queue de cheval

Answer 27

1. Engourdissement de la région périnéale
2. Incontinence fécale/urinaire

Question 28

Courbure physiologique de la colonne vertébrale :
a. Cervicale
b. Dorsale
c. Lombaire

Answer 28

a. Lordose
b. Cyphose
c. Lordose

Question 29

Quelle sera l’apophyse épineuse la plus proéminente lors d’une flexion cervicale?

Answer 29

C7

Question 30

À quelle hauteur se retrouve la lordose physiologique de la région lombaire?

Answer 30

Au niveau des crêtes iliaques

Question 31

À quel niveau se termine généralement la moelle épinière?

Answer 31

L1

Question 32

Quelle position permet la meilleure appréciation de l’amplitude des mouvements de la région dorsale?

Answer 32

Position assise avec le bassin stabilisé

Question 33

Quelle position permet la meilleure appréciation de l’amplitude des mouvements de la région lombaire?

Answer 33

Position debout

Question 34

Quels sont les 4 mouvements de la colonne dorso-lombaire?

Answer 34

1. Rotation dorso-lombaire
2. Flexion lombaire
3. Extension lombaire
4. Flexions latérales

Question 35

Que permet le test de l’indice de Schober?

Answer 35

La mesure de l’amplitude de flexion de la région lombaire

Question 36

Quel nerf sera mis en tension par la manoeuvre de Lasègue?

Answer 36

Sciatique

Question 37

Quelles racines seront mises en tension par la manoeuvre de Lasègue?

Answer 37

L4, L5, S1, S2

Question 38

Au test de Lasègue, autour de quel angle survient la douleur provoquée par une hernie discale?

Answer 38

45˚

Question 39

Au-delà de quel angle le test de Lasègue est-il jugé négatif?

Answer 39

70˚

Question 40

Au test de Lasègue, quel côté possède la meilleure :
a. Sensibilité
b. Spécificité

Answer 40

a. Le côté affecté
b. Le côté opposé

Question 41

Quel nerf peut être testé par la manoeuvre du tripode?

Answer 41

Sciatique

Question 42

La manoeuvre du tripode implique quel mouvement du genou?

Answer 42

Extension passive

Question 43

Quelle atteinte doit-on suspecter lorsque le patient adopte une démarche avec pied tombant?

Answer 43

Lésion du nerf fibulaire profond