Pathologies du SN - équins Flashcards
Quelles sont les maladies atteignant principalement la ME? (6)
- Myélopathie vertébrale cervicale sténotique ***
- Myéloencéphalopathie dégénérative équine **
- Maladie des neurones moteurs **
- Myéloencéphalite à Herpèsvirus ***
- Encéphalomyélite causée par le virus du Nil occidental **
- Encéphalomyélite à protozoaire *
Quel est l’autre nom donné à la myélopathie vertébrale cervicale sténotique?
Wobbler
Qu’est ce que la myélopathie vertébrale cervicale sténotique?
Condition neurologique associée à une compression ou un étirement de la MÉ causée par une anomalie des vertèbres cervicales
Quels sont les animaux les plus susceptibles d’être affectés par la myélopathie vertébrale cervicale sténotique? (3)
- grandes races
- croissance rapide
- mâles le plus souvent
Quels sont les signes cliniques lors de la myélopathie vertébrale cervicale sténotique?
Parésie et ataxie de tous les membres (pires aux membres postérieurs)
Quelles sont les 2 formes de la myélopathie vertébrale cervicale sténotique?
- Instabilité vertébrale cervicale ou sténose
dynamique (commun) - Sténose cervicale statique (peu commun)
Par quoi l’instabilité vertébrale cervicale ou sténose
dynamique est-elle caractérisée? (3)
- Diamètre du canal rachidien est diminué à la flexion ou à l’extension du cou
- Compression de la ME aux vertèbres C3-C5
- Animaux en croissance (6 mois à 2 ans)
Par quoi la sténose cervicale statique est-elle caractérisée? (3)
- Compression de la ME est constante
- Compression de la ME aux vertèbres C5-C7
- Chevaux de 1 à 4 ans
Vrai ou Faux?
La sténose dynamique est possiblement due à une conséquence du remodelage osseux inadéquat du corps vertébral (ostéochondrose des plaques de croissance?)
Vrai
Quelles sont les lésions macroscopiques observées lors de sténose dynamique? (3)
- Déformation de l’épiphyse crâniale du corps de la ou les vertèbres impliquées
- Canal rachidien avec une forme d’entonnoir
- Ostéoarthrose avec formation d’ostéophytes sur les facettes articulaires
Quelles sont les lésions macroscopiques observées lors de sténose statique? (3)
- Épaississement du ligament jaune et de la lame dorsale des arches vertébrales
- Diamètre du canal rachidien diminué focalement ou
multifocalement. - Développement potentiel de kystes articulaires faisant protrusion dans le canal vertébral
Complétez: Dans ces 2 conditions, mais en particulier lors de sténose statique, le ME située aux sites de compression peut présenter un léger aplatissement _________
dorsoventral
Vrai ou Faux?
Les changements microscopiques de la ME sont similaires qu’il s’agisse d’une compression dynamique ou statique.
Vrai
Quelle est la principale lésion microscopique lors de myélopathie vertébrale cervicale sténotique?
Dégénérescence wallérienne marquée au site de compression
Complétez: Les lésions microscopiques de la ME lors de myélopathie vertébrale cervicale sténotique sont similaires à celles lors de ________, qui est le principal diagnostic différentiel à considérer
myéloencéphalopathie dégénérative équine
Comment se fait la diagnostic de la myélopathie vertébrale cervicale sténotique ?
Par les lésions macroscopiques aux niveau des vertèbres et les changements dégénératif à la ME au site de compression
Qu’est ce que la myéloencéphalopathie dégénérative équine?
Condition chronique progressive entraînant de l’ataxie symétrique des quatre membres
La cause de la myéloencéphalopathie dégénérative équine est indéterminée. Quelle est l’étiologie suspectée? Pourquoi? (3)
Déficience en vitamine E:
- Dosage bas chez les animaux affectés
- Réponse à la supplémentation
- Présence de lipopigments compatibles avec oxydation des membranes cellulaires
Quels sont les facteurs prédisposants à la myéloencéphalopathie dégénérative équine? (4)
- prédisposition familiale ou héréditaire
- peu d’exposition à des pâturages
- Exposition à des insecticides
- Exposition à des agents de préservation pour le bois
Quel est le principal signe clinique lors de myéloencéphalopathie dégénérative équine?
Perte de proprioception et ataxie symétrique aux 4 membres
Complétez: Lors de myéloencéphalopathie dégénérative équine, les lésions sont seulement visibles à l’_________.
histologie
Quelles sont les lésions microscopiques lors de myéloencéphalopathie dégénérative équine? (3)
- Dégénérescence wallérienne ME cervicale
et thoracique - Nécrose des neurones dans certains noyaux
(thoraciques et accessoires) - Parfois présence de lipopigments dans les neurones
Comment se fait le diagnostic de la myéloencéphalopathie dégénérative équine?
Par les changements histologiques
Qu’est ce que la maladie des neurones moteurs?
Condition dégénérative des neurones moteurs des cornes ventrales de la moelle épinière et
du tronc cérébral.
L’étiologie de la maladie des neurones moteurs est incertaine. Quelle est la cause suspectée? Pourquoi? (2)
Formation de radicaux libres causés par une déficience chronique en vitamine E:
- présence de lipopigments
- arrêt de l’évolution suite à l’administration de vitamine E
Quels sont les chevaux les plus à risque pour la maladie des neurones moteurs?
Ceux n’ayant pas accès aux pâturages
Quels sont les signes cliniques lors de maladie des neurones moteurs? examen (4)
- faiblesse
- fasciculations musculaires
- atrophie musculaire bilatérale et symétrique
- perte de poids progressive
Vrai ou Faux?
Il n’y a pas de lésions macroscopiques aux vertèbres et à la ME lors de la maladie des neurones moteurs
Vrai
Seule l’atrophie musculaire est observée
Quelles sont les lésions microscopiques lors de maladie des neurones moteurs? (4)
- Dégénérescence et nécrose des neurones moteurs des cornes ventrales de la moelle épinière et du tronc cérébral.
- Dégénérescence wallérienne des axones correspondants
- Inclusions intracytoplasmiques éosinophiliques dans les neurones
- Atrophie de dénervation des muscles impliqués
Comment se fait le diagnostic ante-mortem de la maladie des neurones moteurs? examen
Biopsie du nerf crânien XI (accessoire) et d’un muscle affecté
Les herpèsvirus équins causent quoi? (4)
- Des avortements
- Des infections périnatales
- Des maladies respiratoires
- Des maladies nerveuses (moins communes)
L’infection nerveuse est associée à quel herpèsvirus?
Herpèsvirus type 1
(rarement type 4)
Les herpèsvirus persistent longtemps dans quels tissus? (3)
- tissus lymphoïdes
- lymphocytes T
- ganglion trijumeau
Quels chevaux sont surtout affectés par la myéloencéphalite à Herpèsvirus équin type 1?
Les juments gestantes et celles qui viennent de pouliner
Quelle est la durée d’incubation de la myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1?
6 à 10 jours
Vrai ou Faux?
Les chevaux vaccinés sont protégés contre la forme nerveux de l’herpèsvirus
Faux, les chevaux vaccinés ne sont pas protégés contre la forme nerveuse
Quels espèces sont plus susceptibles à la myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1?
Lamas et alpagas
Complétez: Les signes cliniques lors de myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1 apparaissent de façon _______. EXAMEN
abrupte
Quels sont les signes cliniques de la myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1? (3)
- Avortements ou infections respiratoires signalés quelques jours avant
- Atteinte rapide de la moelle épinière, avec ataxie et parésie
- Peuvent être en décubitus en 24h à 48h (ou se remettre si léger)
Quelle est la pathogenèse de la myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1? (5)
Infection par contact direct, inhalation d’aérosol ou contact avec un avorton ou placenta infecté -> multiplication dans l’épithélium du tractus respiratoire supérieur et nœuds lymphatiques régionaux -> transporté par les macrophages et les lymphocytes T -> se localise aux cellules endothéliales du système nerveux central avec réaction inflammatoire associée -> vasculites nécrotiques et thromboses
Quelle est la principale lésion macroscopique lors de myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1?
Foyers hémorragiques linéaires dans la ME et le cerveau
Quelles sont les lésions microscopiques lors de myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1? (3)
- Vasculites : nécrose des c. endothéliales,
nécrose fibrinoïde des parois des vaisseaux et infiltrations de cellules mononucléaires dans le SNC et autres tissus - Thromboses des vaisseaux nécrosés (SNC et tissus extra-nerveux)
- Lésions secondaires : infarctus ischémiques ou hémorragiques
Comment se fait le diagnostic ante-mortem de la myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1? (3)
- isolement viral en phase virémique (sinon négatif)
- PCR
- sérologie (sérums pairés)
Pourquoi faut-il faire des sérums pairés pour la myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1? examen
Car la séroconversion est indicative, pas la
séropositivité seulement (séropositivité indique seulement vacciné ou infection passée)
Comment se fait le diagnostic post-mortem de la myéloencéphalite à Herpèsvirus type 1? (3)
- nécropsie
- examen microscopique
- démonstration de l’agent par immunofluorescence, immunohistochimie ou PCR
Quel est le réservoir et amplificateur du virus du Nil occidental?
Les oiseaux
Comment le virus du Nil occidental est-il transmis?
Par les moustiques
Complétez: Le cheval est un hôte _______, il ne joue pas de rôles dans la transmission du virus du Nil occidental. La virémie est transitoire et limitée au _____
accidentel
SNC
Vrai ou Faux?
Seulement 20% des chevaux infectés par le virus du Nil occidental développement des signes neurologiques
Faux, 10%
Quels sont les signes cliniques de l’encéphalomyélite causée par le virus du Nil occidental ? (6)
- fièvre
- faiblesse
- ataxie
- fasciculations musculaires
- parésie
- mortalité peut s’élever à près de 50%
Quelle est la pathogénique de l’encéphalomyélite causée par le virus du Nil occidental ? (4)
Les oiseaux développement une virémie suffisamment élevée pour infecter les moustiques -> entrée chez le cheval via une piqûre de moustique -> infection des cellules endothéliales régionales et des fibroblastes -> virémie transitoire et infection du cerveau
Complétez: Les lésions macroscopiques lors de l’encéphalomyélite causée par le virus du Nil occidental sont rarement observées et se limitent la plupart du temps à des ________
pétéchies dans le SNC
Les lésions microscopiques lors d’encéphalomyélite causée par le virus du Nil se retrouvent où? examen
Dans la matière grise
Quelles sont les lésions microscopiques lors d’ encéphalomyélite causée par le virus du Nil occidental? (2) examen
- Polioencéphalomyélite non-suppurante (tronc cérébral et ME thoracique et lombaire) avec dégénérescence et nécrose neuronale
- Nécrose parois vasculaires; parfois hémorragies modérées à sévères
Comment se fait le diagnostic ante-mortem de l’encéphalomyélite causée par le virus du Nil occidental? (3)
- Sérologie (sérums pairés)
- Isolement viral dans sang et LCR
- PCR et PCR nichée sang et LCR
Comment se fait le diagnostic post-mortem de l’encéphalomyélite causée par le virus du Nil occidental? (3)
- histopathologie (confirmer avec immunoperoxydase)
- isolement viral
- PCR (tronc cérébral et ME)
L’encéphalomyélite à protozoaires est causée par quel parasite?
Sarcocystis neurona
Quel est l’hôte final de Sarcocystis neurona?
Opossums
Comment les hôtes intermédiaires (raton laveur, moufette, chat, etc.) s’infectent-ils avec Sarcocystis neurona?
Ingestion de nourriture ou d’eau contaminée
Le cheval correspond à quel type d’hôte pour Sarcocystis neurona?
Hôte intermédiaire aberrant
Quels sont les signes cliniques de l’encéphalomyélite à protozoaires? examen (5)
- ataxie
- atteinte des nerfs crâniens
- faiblesse
- perte de proprioception
- atrophie musculaire unilatérale
Quelle est la pathogénie de l’encéphalomyélite à protozoaires? (3)
Le parasite entre via la voie digestive -> multiplication dans le système digestif et muscles -> transporté dans le SNC via les leucocytes
Quelles sont les lésions macroscopiques de l’encéphalomyélite à protozoaires? (2)
- foyers hémorragiques lors de lésions aiguë
- foyers hémorragiques pâles avec malacie lors de lésions subaiguë ou chronique
Complétez: Lors d’encéphalomyélite à protozoaires, les lésions macroscopiques peuvent être ______ ou ______ et affectent plus souvent le _____ et la ______ que le cerveau
focales
disséminées
tronc cérébral
ME
Quelles sont les lésions microscopiques lors d’encéphalomyélite à protozoaires? (2)
- Méningo-encéphalomyélite non-suppurante
(mononucléaires et éosinophiles) souvent nécrosante - Perte de neurones et dégénérescence wallérienne
Comment se fait le diagnostic ante-mortem de l’encéphalomyélite à protozoaires?
Sérologie (sérologie pairée)
Comment se fait le diagnostic post-mortem de l’encéphalomyélite à protozoaires?
Histopathologie et immunohistochimie pour différencier de Toxoplasma, Neospora caninum et N. hughesi
Quelles sont les maladies atteignant principalement le cerveau? (1)
Encéphalomyélite équine de l’Est ***
Quelle est l’étiologie de l’encéphalomyélite équine de l’Est?
alphavirus
L’encéphalomyélite équine de l’Est est présente où?
Présente au Canada, États-Unis, Amérique centrale, Amérique du Sud
Complétez: L’encéphalomyélite équine de l’Est est une ______ transmise par des ________
zoonose
moustiques
Quel animal sert de réservoir pour l’encéphalomyélite équine de l’Est?
Oiseaux de la faune
Vrai ou Faux?
Chez les chevaux et les humains, la virémie est très élevées puisque ce sont des hôtes terminaux de l’encéphalomyélite équine de l’Est
Faux, peu élevée
Quelles régions sont particulièrement à risque pour l’encéphalomyélite équine de l’Est?
Régions marécageuses
Complétez: L’infection causée par l’encéphalomyélite équine de l’Est est habituellement inapparentem ou ne cause que de la ____ et une ______ chez les chevaux
fièvre
séroconversion
Quelle est la conséquence grave de l’encéphalomyélite équine de l’Est?
Une petite portion développe une encéphalite fatale, suraïgue, en 2 à 4 jours (mortalité pouvant atteindre 90% chez les poulains)
Complétez: Chez l’humain, l’infection par l’encéphalomyélite équine de l’Est cause une possible encéphalite qui peut être _________. Les ______ et les ______ sont plus à risque.
fatale
jeunes
vieux
Quelle est la pathogénie de l’encéphalomyélite équine de l’Est? (5) ***
Inoculation du virus par piqûre de moustique -> multiplication dans les vaisseaux sanguins et tissus lymphoïdes régionaux -> virémie initiale (infecte les NL et muscles) -> seconde virémie (infection des cellules endothéliales, neurones et cellules gliales) -> apoptose des neurones
Quelles sont les lésions macroscopiques lors d’encéphalomyélite équine de l’Est?
absentes
Quelles sont les lésions microscopiques lors d’encéphalomyélite équine de l’Est? (3) examen
- encéphalite avec atteinte de la matière grise corticale surtout (polioencéphalite)
- nécrose vasculaire, malacie et thromboses dans le SNC
- peut aussi avoir de la nécrose du myocarde, musculeuse de l’estomac, intestin, vessie, etc.
Qu’est ce qui est particulier des lésions microscopiques lors d’encéphalomyélite équine de l’Est? examen
La prédominance de neutrophiles
Comment se fait le diagnostic ante-mortem lors d’encéphalomyélite équine de l’Est? (2)
- sérologie si animaux non-vaccinés
- isolement viral
Comment se fait le diagnostic post-mortem lors d’encéphalomyélite équine de l’Est? (2)
- Lésions histologiques, IHC
- PCR : l’antigène est abondant et est facilement démontré dans différents tissus
Quelles sont les causes d’encéphalopathies toxiques? (3)
- Fumonisine B
- Centaurée
- Grande fougère et queue de renard
Complétez: La fumonisine B cause une leucoencéphalomalacie mycotoxique avec dommages _______ et altération de la fonction ______
vasculaires
cardiaque
La fumonisine B endommage quel autre organe? Quelles sont les conséquences? (3)
Le foie:
- insuffisance hépatique
- ictère
- encéphalopathie hépatique
Complétez: La centaurée cause une encéphalomalacie ______ du cheval causée par la _____
nigropallidale
répine
Complétez: La grande fougère et la queue de renard causent une déficience en ______ et des signes d’_________. Ces 2 plantes sont peu appétissantes, les intoxications se produisent donc lorsqu’elles sont incluses dans le ______
thiamine
incoordination
foin
