Maladies inflammatoires chroniques et idiopathiques intestinales (IBD)

Question 1

Qu’est ce qu’une maladie inflammatoire chronique et idiopathique intestinale?

Answer 1

Désordre intestinal chronique de nature inflammatoire dans lequel aucune étiologie n’a pu être déterminée

Question 2

Quelles parties du TGI sont affectées?

Answer 2

Intestin grêle surtout, mais aussi parfois estomac et/ou colon

Question 3

Quelles sont les principales maladies inflammatoires chroniques et idiopathiques intestinales?

Answer 3

Les entérite lymphoplasmocytaire, éosinophilique et granulomateuse

Question 4

Vrai ou Faux?
L’entérite lymphoplasmocytaire est une condition assez rare décrite chez plusieurs espèces animales, dont le chien et le chat

Answer 4

Faux, fréquente

Question 5

Complétez: L’étiologie exacte est inconnue, mais on suspecte dans certains cas une réaction immunitaire anormale de la muqueuse à un _________ présent dans la lumière intestinale, comme à un antigène ________ou même à la ____________

Answer 5

antigène
alimentaire
microflore intestinale

Question 6

Vrai ou Faux?
Les lésions macroscopiques lors d’entérite lymphoplasmocytaire sont généralement peu marquées

Answer 6

Vrai

Question 7

Quelles sont les lésions macroscopiques lors d’entérite lymphoplasmocytaire ? (3)

Answer 7

• Paroi intestinale parfois épaissie et oedémateuse
• Muqueuse peut apparaître hyperémiée, irrégulière et friable
• NLs mésentériques parfois augmentés de volume

Question 8

Quelle est la principale lésion microscopique lors d’entérite lymphoplasmocytaire ?

Answer 8

Excès de lymphocytes et de plasmocytes dans le chorion et la sous-muqueuse

Question 9

Nommez d’autres lésions microscopiques possibles lors d’entérite lymphoplasmocytaire (6)

Answer 9

• augmentation des lymphocytes intra-épithéliaux
• lésions épithéliales
• atrophie villositaire
• dilatation des cryptes
• oedème/fibrose
• lymphangiectasie

Question 10

Les signes cliniques de l’entérite lymphoplasmocytaires peuvent être très variables. Nommez des exemples (2)

Answer 10

• vomissement et/ou diarrhée
• parfois inappétence, polyphagie, perte de poids

Question 11

Nommez des diagnostics différentiels lors d’entérite lymphoplasmocytaire (3)

Answer 11

• giardiase
• surcroissance bactérienne
• lymphome

Question 12

Comment se fait le diagnostic final?

Answer 12

Par biopsies gastro-intestinales par endoscopie ou laparotomie

Question 13

Vrai ou Faux?
L’entérite éosinophilique est plus commune que l’entérite lymphoplasmocytaire

Answer 13

Faux, moins commune

Question 14

Quelle est l’étiologie de l’entérite éosinophilique?

Answer 14

L’étiologie est inconnue, et inclut les mêmes hypothèses que pour l’entérite lymphoplasmocytaire

Question 15

Vrai ou Faux?
Les lésions macroscopiques lors d’entérite éosinophilique sont souvent plus évidentes que lors d’entérite lymphoplasmocytaire

Answer 15

Vrai!!

Question 16

Quelle est la principale lésion microscopique lors d’entérite éosinophilique?

Answer 16

Le chorion et la sous-muqueuse sont infiltrés par des éosinophiles

Question 17

Quelles sont les lésions macroscopiques lors d’entérite éosinophilique? (3)

Answer 17

• paroi intestinale souvent épaissie
• muqueuse parfois hémorragique, érodée ou ulcérée
• NLs mésentériques augmentés de volume

Question 18

Vrai ou Faux?
Les lésions lors d’entérite éosinophilique sont parfois transmurales chez le chien, c’est à dire qu’elles peuvent même s’étendre à toute l’épaisseur de la paroi intestinale

Answer 18

Faux, chez le chat

Question 19

Vrai ou Faux?
Les lésions sont toujours diffuses lors d’entérite éosinophilique

Answer 19

Faux, diffuses ou segmentaires

Question 20

Quelles sont les lésions microscopiques lors d’entérite granulomateuse

Answer 20

chorion et sous-muqueuse infiltrées par des macrophages et lymphocytes

Question 21

Quelles sont les lésions macroscopiques lors d’entérite granulomateuse

Answer 21

Paroi intestinale épaissie
NL mésentériques augmentés de taille

Question 22

Quelle zone est fréquemment affectée lors d’IBD?

Answer 22

La jonction iléo-céco-colique

Question 23

Complétez: L’entérite granulomateuse est décrite chez plusieurs espèces animales, mais un peu plus commune chez le ________ (dépérissement chronique et entéropathie avec perte de protéines)

Answer 23

cheval

Question 24

Complétez: Chez le chien et le chat, l’entérite granulomateuse est peu commune et souvent ______ et ______ dans la région _________

Answer 24

segmentaire
transmurale
iléo-caecale

Question 25

Quels sont les diagnostics différentiels lors d’épaississement au niveau de la jonction iléo-caecale chez le chat? (6)

Answer 25

• entérite granulomateuse
• PIF
• Lymphome
• Adénocarcinome intestinal
• Entérocolite éosinophilique
• Toxoplasmose

Question 26

Vrai ou Faux?
Au microscope, lors de lymphome, les lymphocytes infiltrent souvent toute l’épaisseur de l’intestin

Answer 26

Vrai