Pathologie du système cardiovasculaire (Dre. Isabelle Lanthier) Flashcards
Vrai ou faux: Le poids du coeur varie entre 0,3% du corps (porc) et 1,25% chez le chien athlétique.
VRAI
Vrai ou faux: La persistance du ductus arteriosus est de 2-3 semaines chez le chat.
FAUX: chez les ruminants
Dans quelle chambre cardiaque est-il anormal d’observer des caillots?
Ventricule gauche
Quels sont les 3 facteurs de risque en ce qui concerne les anomalies cardiaques congénitales?
- Détermination génétique
- Exposition à un facteur déclenchant de l’environnement pendant une période vulnérable du développement cardiaque
- Susceptibilité génétique à un facteur environnemental
Nommer les anomalies cardiaques congénitales du chien. (7)
1) Persistance du ductus arteriosus
2) Sténose pulmonaire
3) Sténose sous-aortique
4) Persistance de l’arc aortique droit
5) Communication interventriculaire
6) Communication interauriculaire
7) Tétralogie de Fallot
Nommer les anomalies cardiaques congénitales du chat. (5)
1) Persistance du ductus arteriosus
2) Sténose sous-aortique
3) Communication interventriculaire et interauriculaire
4) Fibroélastose endocardique
5) Malformations des valvules atrioventriculaires (malformation de la mitrale, dysplasie de la tricuspide)
Nommer les anomalies cardiaques congénitales du cheval, du mouton et du bovin. (1 en commun)
Communication interventriculaire
Nommer les anomalies cardiaques congénitales du porc. (2)
1) Communication interventriculaire et interauriculaire
2) Sténose sous-aortique et aortique
Distinguer post-charge et pré-charge.
Post-charge = force que doit vaincre le myocarde pour éjecter le sang.
*Augmente s’il y a plus de sang ou de résistance en aval = hypertrophie concentrique
Pré-charge = conditions de remplissage des ventricules
* Augmente si plus de sang entre dans le ventricule = hypertrophie excentrique
Quelles races de chiens peuvent être atteintes de la persistance du ductus arteriosus?
- Caniche
- Collie
- Poméranien
Décrire en gros ce que cause la persistance du ductus arteriosus chez le chien.
Passage du sang de l’aorte à l’artère pulmonaire via le ductus arteriosus lors de la systole et diastole = augmentation de la post-charge (hypertension pulmonaire) = hypertrophie concentrique VD, hypertrophie excentrique OG, VG.
Quelles races de chien peuvent être atteintes de la sténose sous-aortique?
- Terre-Neuve
- Berger Allemand
- Golden Retriever
- Boxer
Décrire en gros ce que cause la sténose sous-aortique chez le chien.
Augmentation de la post-charge (résistance à l’éjection du sang) = hypertrophie concentrique VG. Souvent observée aussi une dilatation post-sténotique de l’aorte.
Quelles races de chien peuvent être atteintes de la sténose pulmonaire?
- Beagle
- Chihuahua
- Samoyède
- Bouledogue
- Fox-Terrier
- Schnauzer nain
Décrire en gros ce que cause la sténose pulmonaire chez le chien.
Augmentation de la post-charge (résistance à l’éjection du sang) = hypertrophie concentrique VD. Souvent observée aussi une dilatation post-sténotique de l’artère pulmonaire.
Quelle race de chien peut être atteinte de la communication interventriculaire?
Bouledogue
Décrire en gros ce que cause la communication interventriculaire chez le chien.
Passage du sang du VG au VD = augmentation de la pré et post-charge du VD = hypertrophie VD / augmentation de la pré-charge OG,VG car plus grand volume sanguin des poumons = hypertrophie excentrique VG, OG.
Quelle race de chien peut être atteinte de communication interauriculaire?
Samoyède
Décrire en gros ce que cause la communication interauriculaire chez le chien.
Passage du sang de OG à OD = augmentation de la pré-charge et hypertrophie excentrique VD + dilatation des O
Quelles races de chien peuvent être atteintes de la Tétralogie de Fallot?
- Keeshond
- Bouledogue
Décrire en gros ce que cause la tétralogie de fallot chez le chien.
La direction prédominante du flot sanguin va dépendre de la sévérité de la sténose pulmonaire. Si sévère; une partie du sang du VD passe à travers la communication interventriculaire et se dirige vers l’aorte = augmentation de la post-charge et hypertrophie concentrique VD.
En quoi consiste la tétralogie de fallot? Quelle est son origine?
- Communication interventriculaire
- Sténose pulmonaire
- Chevauchement de l’aorte
- Hypertrophie du VD
Origine: problème dans la formation du septum du tronc artériel primitif (malposition et hypoplasie)
Quelles races de chien peuvent être atteintes de la persistance de l’arc aortique droit?
- Berger Allemand
- Setter Irlandais
Décrire en gros ce que cause la persistance de l’arc aortique droit chez le chien.
Anneau vasculaire constitué de l’aorte, du ligamentum arteriosus et de l’artère pulmonaire = encercle l’oesophage + la trachée = problèmes de dysphagie
Quelle est l’origine de la persistance de l’arc aortique droit?
C’est l’anomalie vasculaire annulaire la plus commune.
Embryologiquement; l’aorte origine du 4e arc aortique droit plutôt que gauche tout simplement.
Définir ce qu’est de l’hydropéricarde et nommer les causes .
Déf: Épanchement non inflammatoire d’un liquide clair et séreux dans le sac péricardique. Les séreuses gardent leur apparence normale (lisses, brillantes, sans opacité) sauf si chronicité.
Causes:
1) Oedème généralisé (hypoprotéinémie, insuffisance cardiaque congestive)
2) Perméabilité vasculaire accrue (entérotoxémie du mouton, maladie de l’oedème du porc, urémie chez le chien)
3) Phénomènes locaux (néoplasmes)
Définir hémopéricarde et nommer les causes.
Déf: épanchement de sang dans le sac péricardique. Si survient rapidement = tamponade cardiaque aigüe = pression sur le coeur et remplissage inadéquat des chambres cardiaques durant la diastole = chute de la pression artérielle
Causes:
1) Rupture d’un vaisseau sanguin (aorte, artère pulmonaire ou coronaire)
2) Rupture d’une oreillette (hémangiosarcome, endocardose, urémie..)
3) Idiopathique (effusion péricardique hémorragique grandes races de chien)
Définir péricardite et les voies d’infection du péricarde possible.
Déf: inflammation des couches séreuses et fibreuses qui entoure le coeur
Voies d’infection:
- Hématogène
- Extension de lésions au myocarde
- Extension de lésions dans tissus adjacents (médiastin, plèvres, poumons) via invasion directe ou via lymphatiques
- Pénétration traumatique
Une septicémie ou une polysérosite peut cause une péricardite fibrineuse. Nommer les agents en cause selon les espèces.
Septicémie ou polysérosite
Po = H.parasuis, S.suis, E.coli, Mycoplasma hyorhinis
Bo = E.coli, Clostridium chauvoei
Eq = Actinobacillus spp, Strep spp
Une complication de pneumonie fibrineuse peut causer une péricardite fibrineuse. Nommer les agents en cause selon les espèces.
Bo/Ov = Pasteurellose Bo = Histophilus somni Po = Actinobacillus pleuropneumoniae
Quelle est la cause de péricardite purulente?
Bactéries pyogènes lors de
Péricardite traumatique (Bo)
Empyème (pyothorax) (Fe,Eq)
Outre les péricardites, hémopéricarde et hydropéricarde, quelles lésions peuvent atteindre le péricarde?
- Hémorragies (pétéchies, ecchymoses, suffusions)
- Dégénérescence mucoïde du tissu adipeux épicardique
- Mélanose péricardique
- Dépôts d’urates.
Expliquer pourquoi le myocarde est-il prédisposé aux lésions dégénératives et donner des exemples de celles-ci.
Continuelle activité = multiples causes non spécifiques.
Exemples:
- Tuméfaction trouble
- Lipidose
- Nécrose
Quelles sont les causes de nécrose du myocarde? (8)
- Myopathie nutritionnelle (déficience vit E/sélénium)
- Empoisonnement par le monensin (ionophores)
- Cardiopathie muriforme
- Hyperthermie maligne
- Atteinte du SNC
- Intoxications (gossypol, thallium, plantes…)
- Ischémie
- Myopathies d’exercice
Décrire l’aspect morphologique de la nécrose du myocarde.
- Délai de 12-24h entre le dommage initial et la perception visuelle de lésions
- Zones plus pâles au sein du myocarde qui peuvent être focales, multifocales ou diffuses.
- Réparation tissulaire par fibrose = moins de contraction et problèmes de conduction cardiaque
Vrai ou faux: Les muscles papillaires et le myocarde sous-endocardique du ventricule gauche = sites fréquents de nécrose focale, surtout lorsqu’il y a réduction de la perfusion sanguine.
VRAI
Définir myocardite et les voies d’infection possibles.
Déf: inflammation (suppurée ou non-suppurée…) du myocarde qui est rarement primaire, la plupart du temps associée à des maladies systémiques.
Voies d’infection:
- Hématogène (septicémie, virémie)
- Extension de lésions adjacentes (à l’endocarde ou au péricarde)
Quels sont les exemples vétérinaires les plus communs de myocardites bactériennes?
Bo = Trueperella pyogenes, Histophilus somni, Clostridium chauvei
Po = Strep suis
Ca = Strep canis
Eq = Actinobacillus equuli
Les myocardites virales sont plutôt rares en medvet et surviennent surtout chez les jeunes animaux avec cellules en division. Nommer en quelques exemples.
- Myocardite canine à parvovirus
- Fièvre aphteuse (aphtovirus, piconaviridae)
- Encéphalomyocardite (cardiovirus, picornaviridae)
- Myocardite associée au VNO (flavivirus)