Pathologie Flashcards
oncogenen
groei stimulerende genen
anti-oncogenen
groei remmende genen
fases kanker:
- ontregeling van de oncogenen
- verminderde activiteit van de anti-oncogenen
- verhoogde expressie van genen die celdood voorkomen
- verminderde activiteit van genproducten die beschadigd DNA herstellen
- stimuleren van angiogenese
- metafasering (uitzaaiing)
hypertrofie
atrofie
cel grote
- toename doordat de cellen groter worden
- afname doordat de cellen kleiner worden
hyperplasie
aplasie
aantal cellen
- toename doordat het aantal cellen toeneemt
- afname doordat het aantal cellen afneemt
soorten kanker in lichaams delen
spier: myosarcoom
klier: adenocarcinoom
bindweefsel: fibrocarcinoom
bot: osteosarcoom
hersenvliezen (meningen): meningosarcoom
functies nieren
- uitscheiden van afvalstoffen uit het lichaam
- reguleren van natrium, kalium en calciumgehalte
- stabiliseren ph
- EPO en reninen (hormonen) produceren
- activatie van vitamine D
weg van urine:
nieren –> urineleiders –> urineblaas –> urinebuis
functies nefron
- reabsorptie van alle bruikbare organische moleculen uit de voorurine
- reabsorptie water uit voorurine
- uitscheiding van afvalstoffen
- filtratie
nefron betstaat uit
- het nierlichaampje
- glomerulus
- kapsel van bowman - de nierbuis
- PTC
- lis van henle
- DTC - verzamelbuis
RAAS systeem
- renine afgegeven
- renine zet angiotensinogeen –> angiotensine 1
- ACE zet angiotensine 1 –> angiotensine 2
- angiotensine 2 zorgt voor vasocontrictie
- aldosteron afgegeven: zout in het lichaam wordt vastgehouden
- ADH –> bloeddruk stijgt –> meer dorst –> drinken
ADH
zorgt ervoor dat de waterporien opengaan zodat er meer water naar het bloed geresorbeerd wordt –> bloeddruk stijgt
nierinsufficientie
- prerenale nierinsufficientie
- verminderde bloeddoorstroming van de nieren - renale nierinsufficientie
- nier werkt zelf niet goed - postrenale nierinsufficientie
- belemmering van de afvloed van urine
symotomen nierinsufficientie
- proteinurie
- ophopingen van natrium
- hyperkaliemie –> hartritme stoornissen
- ph daalt
chronische nierinsuffiecientie
- vaak door diabetes of hoge bloeddruk
- door beschadiging in de tubili of glomerus
creatinine
- creatine is een afvalproduct van energiemetabolisme in de spier
- creatine + ATP = creatine-fosfaat (opslag vorm van energie in de spier)
- creatine-fosfaat gebruikt –> restproduct creatinine –> uitgescheden nier
behandeling nierinsufficientie
- verhoogde bloeddruk
- ace remmers of all antagonisten
- diuretica
- betablokkers
- fosfaat omlaag
- eiwit beperkt dieet
- fosfaat binders
- kalium omlaag
- acidose
- natriumbicarbonaat toedienen
- anemie
- EPO en ijzer toedienen
hemodialyse
- bloed via een machine
- ultrafiltratie dmv diffusie
- natriumbicarbonaat wordt toegevoegd
2-3x per week, 3-5 uur per keer
peritoneale dialyse
- via buikvlies
dieetadvies dialyse
- veel eiwit
- hemodialyse: 1-1,2g/kg
- CAPD: 1,2