pathologie Flashcards
Geef de definitie van artrose
disbalans tussen de aanmaak en de afbraak van kraakbeen
Waardoor wordt artrose beïnvloed?
biochemische prikkels (ouderdom) en mechanische prikkels (overbelasting, onderbelasting en trauma)
Wat houdt de biochemische prikkel bij artrose in?
verandering kraakbeen structuur en fragmenteren PG’s
Waar worden de PG’s gemaakt?
chondrocyten
Wat gebeurt er met je gewricht bij overbelasting?
contact oppervlakte veranderen, weinig synovia, hoge compressie
Wat is het klachtenbeeld bij artrose?
progressieve pijn, opstartstijfheid, crepitaties, afname adl
Wat is het functionele klachtenbeeld bij artrose?
krachtverlies abductoren, verminderde stabiliteit, bewegingsbeperking endorotatie/flexie/extensie/abductie
Waarmee kan je artrose graderen?
Kellgren-Lawrence Scale
Noem 3 systemische risicofactoren voor artrose
leeftijd, geslacht, overgewicht
Noem 3 intrinsieke biomechanische risicofactoren voor artrose
trauma, gewrichtsaandoening, congenitaal
Noem 3 extrinsieke biomechanische risicofactoren voor artrose
overgewicht, beroep, sport
Waarom dienen ze 3 maanden glucosamine toe bij artrose?
meer aanmaak PG’s
Noem gewrichtsbesparende behandelingen bij artrose
lavage en nettoyage, microfracturering, pandakcorrectie, correctieosteotomie
Wat is microfracturering?
in het bot boren zodat beenmerg bij het kraakbeen komt
Welke kant is meestal aangedaan bij gonartrose?
mediaal
Wat is het capsulaire patroon bij coxartrose?
endorotatie, flexie, extensie, abductie
Wat is het capsulaire patroon bij gonartrose?
flexie, extensie
Welke structuren liggen tussen de trochanter major en de tractus iliotibialis?
bursa trochanterica, pezen gluteus minimus/medius
Waardoor kan het trochanter major pijnsyndroom door ontstaan?
snapping hip, slijmbeurs letsel, tendinopathie
Welke structuren lopen in de lies?
heupabductoren, rectus abdominus, iliopsoas
Is het gesloten maantje de laterale of mediale meniscus?
lateraal
Welke kant van de meniscus is meestal aangedaan?
mediaal
Bij het ontstaan van VKB-letsel is er gebrek aan stabiliteit door …
gebrek aan feed-forward activatie, gebrek aan feed-back activatie
Hoe is het beloop bij artrose?
wisselend, langzaam progressief, flares
Wat zijn typische symptomen bij gonartrose?
genus varus, valgus laxiteit, flexiecontractuur, slotklachten, givingaway
Bij het beloop van gonartrose is de varusstand een …
vicieuze cirkel
Noem de operatieve behandeling bij patellofemorale artrose
metalen plaat op femur, plasticeren patella
Wat zijn de symptomen van het trochanter major pijnsyndroom?
lokale pijn, pijn tijdens traplopen, pijn volledige ROM, snapping hip
Wat zijn de symptomen van liesklachten?
drukpijn os pubis, verminderde abductie en retroflexie, pijn bij gebruiken spieren in lies
Welke soort spieren zijn het vaakst aangedaan?
fast twitch, bi-polyarticulaire spieren
Wat is het traumamoment bij VKB letsel?
flexie, valgus, endrotatie femur
VKB-letsel gaat vaak gepaard met letsel van …
mediale collateraal band, kraakbeen, meniscus
AKB-letsel kan komen door …
dashboard trauma, hyperextensie trauma
Wat is het traumamoment bij meniscusletsel?
flexie, rotatie
Hoeveel % van de belasting komt op de meniscus bij flexie?
90%
Welke soorten scheuren zijn er bij meniscusletsel?
flapscheur, radiale scheur, horizontale scheur, verticale scheur