Pathologie 2 - Dommage et mort cellulaire Flashcards
Vrai ou Faux. Un dommage cellulaire peut être réversible ou irréversible.
Vrai
Dites si les éléments suivants caractérisent l’apoptose ou la nécrose :
a. Aucune inflammation adjacente
b. Souvent physiologique
c. Tuméfaction cellulaire
d. Membrane cytoplasmique perturbée
e. Contenu cellulaire intact
Apoptose : a - b - e
Nécrose : c et d
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. La nécrose est toujours pathologique.
b. La nécrose s’accompagne fréquemment d’inflammation adjacente.
c. La nécrose s’accompagne d’un rétrécissement cellulaire.
d. La nécrose s’accompane d’une digestion enzymatique du contenu cellulaire.
c est faux (augmentation cellulaire, tuméfaction)
CLP : Au début, les dommages cellulaires se manifestent par des changements ___________________ (1), puis ensuite par des changements ______________________ (2).
- Fonctionnels
- Morphologiques
Quel est le principal changement morphologique observé en cas de dommage cellulaire ?
Changement hydropique ou dégénérescence vacuolaire (oedème cytoplasmique)
Vrai ou Faux. Lorsqu’il y a changement hydropique dans une cellule lésée, cela indique que le dommage est maintenant irréversible.
Faux. Peut être réversible
Quelles sont les 7 causes de dommages/morts cellulaires ?
- Diminution de l’apport en oxygène
- Agents physiques
- Agents chimiques
- Agents infectieux
- Réaction immune
- Altérations génétiques
- Problèmes nutritionnels
Vrai ou Faux. Une basse concentration d’oxygène peut entraîner la mort cellulaire, tout comme une haute concentration d’oxygène.
Vrai (haute concentration = toxicité chimique)
Les dommages cellulaires résultent de changements fonctionnels et biochimiques d’une ou de plusieurs composantes cellulaires. Quelles sont 5 composantes cellulaires ?
- Respiration cellulaire aérobie
- Synthèse protéique
- Membrane cellulaire et des organites
- Cytosquelette
- Intégrité de l’ADN
- Nomme 6 mécanismes biochimiques impliqués dans les dommages/morts cellulaires.
- Parmi ces mécanismes, lequel est responsable de la libération de troponines dans le sang en cas d’infarctus du myocarde ?
1.
a. Déplétion en ATP
b. Dommages aux mitochondries
c. Influx de calcium et perte d’homéostasie du calcium
d. Accumulation de radicaux libres
e. Altération de la perméabilité de la membrane cellulaire
f. Dommage à l’ADN et aux protéines
2. Altération de la perméabilité de la membrane cellulaire
Quelles sont les 3 principales causes de déplétion en ATP ?
- Hypoxie/anoxie
- Toxines (cyanure)
- Dommage aux mitochondries
Quelles sont les 5 structures/systèmes cellulaires affectés par une déplétion en ATP ?
- Pompe à sodium membranaire
- Noyau
- Métabolisme énergétique cellulaire
- Synthèse des protéines
- Membrane cellulaire et membrane des organites
- L’atteinte de l’intégrité des mitochondries ou leur dysfonctionnement entraîne la mort par nécrose de 2 façons. Lesquelles ?
- L’atteinte de l’intégrité des mitochondries ou leur dysfonctionnement entraîne la mort par apoptose. De quelle façon ?
1.
a. Diminution de la production d’ATP
b. Augmentation de la formation de radicaux libres
2. Diminution des facteurs anti-apoptotiques ou augmentation des facteurs pro-apoptotiques
Une augmetation de la concentration intracellulaire en calcium provoque 3 changements au niveau cellulaire. Lesquels ?
- Augmentation non-spécifique de la perméabilité membranaire
- Activation enzymatique
- Augmentation de la perméabilité des mitochondries
CLP : Les ROS entraînent des dommages aux membranes cellulaires, aux _____________ (1) et à l’__________ (2).
- Protéines
- ADN
Vrai ou Faux. Lorsqu’un dommage à l’ADN est trop important pour être corrigé, la cellule sera entraînée vers la mort cellulaire par un mécanisme appelé nécrose.
Faux. Apoptose
CLP : La stéatose se voit surtout dans les cellules impliquées dans le métabolisme des _______________ (1), comme les ________________ (2) et les __________________ (3).
- Lipides
- Hépatocytes
- Cellules myocardiques
Vrai ou Faux. La stéatose représente une accumulation de lipides qui se dépose à la surface externe des cellules.
Faux. Accumulation intracellulaire de lipides
Vrai ou Faux. L’apoptose est le spectre des changements morphologiques qui suivent la mort cellulaire dans un tissu vivant, résultant largement de la dénaturation des protéines et la digestion enzymatique des constituants cellulaires.
Faux. La nécrose
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. L’hyperéosinophilie rattachée à la nécrose est dûe à une perte de ribosomes et à la dénaturation des protéines.
b. L’hyperéosinophilie s’accompagne d’une couleur plus rosée de la cellule.
c. Dans la nécrose, la karyolyse consiste en la disparition du noyau.
d. Dans la nécrose, la dégradation des constitutants cellulaires s’effectue seulement par les enzymes des lysosomes maintenant libérés dans le cytoplasme.
d est faux (par les enzymes des lysosomes et par l’arrivée des cellules inflammatoires au site de nécrose)
Associe le bon changement nucléaire à sa définition :
a. Pycnose
b. Karyorrhexie
c. Karyolyse
1. Fragmentation
2. Disparition
3. Rétrécissement
a - 3
b - 1
c - 2
Quels sont les 6 types de nécrose ?
- De coagulation
- De liquéfaction
- Caéseuse
- Hémorragique
- Graisseuse
- Fibrinoïde
CLP : Lorsque la nécrose de ____________ s’applique à un membre, on parle parfois de gangrène.
Coagulation
CLP : La nécrose de liquéfaction est caractérisée par un aspect liquéfié en raison d’une __________________ importante du tissu nécrosé.
Digestion enzymatique
Nomme 2 prototypes possibles de nécrose de liquéfaction.
- Abcès pulmonaire
- AVC
QSJ : Variante de la nécrose de coagulation survenant au cours d’une infection par des mycobactéries.
Nécrose caséeuse
CLP : Typiquement, la nécrose caséeuse s’accompagne de réaction inflammatoire __________________ nécrosante.
Granulomateuse
QSJ : Variante de la nécrose de coagulation survenant suite à une occlusion veineuse d’un organe.
Nécrose hémorragique
QSJ : Nécrose survenant dans le tissu adipeux suite à sa digestion par des enzymes appelées lipases.
Nécrose graisseuse
Nomme 2 tests diagnostics de la nécrose graisseuse.
- Amylase augmentée
- Lipase augmentée
Vrai ou Faux. La nécrose hémorragique est caractérisée macroscopiquement par un aspect « crayeux » du foyer de nécrose.
Faux. La nécrose graisseuse
Dans quel type de nécrose est-il possible d’observer des dépôts de calcium ?
Nécrose graisseuse
QSJ : Nécrose de la paroi des vaisseaux caractérisée par un dépôt de protéines localement.
Nécrose fibrinoïde
QSJ : Nécrose qui entraîne une thrombose du vaisseau conduisant à la séquence anoxie-ischémie-nécrose des tissus impliqués.
Nécrose fibrinoïde
CLP : La nécrose fibrinoïde se voit surtout dans les vasculites reliées à certaines maladies ____________ (1) et dans la réaction
d’hypersensibilité de type ______ (2).
- Auto-immunes
- III
Vrai ou Faux. La nécrose hémorragique ne s’accompagne généralement pas d’inflammation.
Vrai
Quelle nécrose s’accompagne parfois d’une réaction de saponification ?
Nécrose graisseuse
De quel type de nécrose s’agit-il ?
Liquéfation
De quel type de nécrose s’agit-il ?
Coagulation
De quel type de nécrose s’agit-il ?
Liquéfaction
De quel type de nécrose s’agit-il ?
Caséeuse
De quel type de nécrose s’agit-il ?
Coagulation
De quel type de nécrose s’agit-il ?
Coagulation
De quel type de nécrose s’agit-il ?
Hémorragique
De quel type de nécrose s’agit-il ?
Graisseuse
CLP : L’apoptose est une voie de mort cellulaire induite par un programme ______________ (1) très régularisé par lequel une cellule destinée à mourir active les enzymes qui dégradent l’_____________ (2) ainsi que les protéines nucléaires et cytoplasmiques en laissant _____________ (3) les membranes cellulaires.
- Génétique
- ADN
- Intactes
Est-ce que l’apoptose se déroule parfois dans des conditions physiologiques ?
Oui, afin de se débarasser des cellules inutiles et dangereuses
Identifie 5 causes possibles d’apoptose physiologique.
- Embryogenèse (formation de la lumière intestinale, …)
- Involution hormonodépendante (cycle menstruel)
- Contrôle des cellules en prolifération (lymphocytes immatures thymiques, …)
- Fin de la réponse immune normale (élimination des cellules inflammatoires)
- Tolérance immunitaire (élimination des lymphcoytes auto-réactifs)
Identifie 5 causes possibles d’apoptose pathologique.
- Dommages irréversibles à l’ADN (hypoxie, anoxie, chimiothérapie, …)
- Accumulation de protéines mal repliées (Alzheimer)
- Infections virales (lymphocytes T cytotoxiques induisent l’apoptose des cellules infectées)
- Rejet cellulaire de greffon (lymphocytes T cytotoxiques induisent l’apoptose des cellules du greffon)
- Atrophie post-obstruction d’un canal (sialolithiase et atrophie parotidienne)
A. Quelles sont les 4 étapes de l’apoptose ?
B. Laquelle de ces étapes donnera à la cellule une teinte rosée ?
A.
- Condensation de la cellule (autant d’organites mais entassés).
- Condensation de la chromatine nucléaire.
- Formation de bulles cytoplasmiques et de corps apoptotiques.
- Phagocytose des corps apoptotiques habituellement par des macrophages.
B. Condensation de la cellule
Replace les étapes de l’apoptose dans l’odre chronologique :
- Condensation de la chromatine nucléaire.
- Condensation de la cellule (autant d’organites mais entassés).
- Formation de bulles cytoplasmiques et de corps apoptotiques.
- Phagocytose des corps apoptotiques habituellement par des macrophages.
2 - 1 - 3 - 4
CLP : Dans l’apoptose, la membrane cellulaire demeure intacte mais la cellule se désagrège en fragments appelés ______________________ (1). Ces derniers sont reconnus par des phagocytes qui les digèrent mais aucune _____________________ (2) n’estengendrée.
- Corps apoptotiques
- Réaction inflammatoire
- Quelles sont les 2 phases de l’apoptose ?
- Qu’est-ce qui différencie la voie intrinsèque et extrinsèque ?
1.
A. Phase d’initiation
B. Phase d’exécution
- La voie intrinsèque représente la voie mitochondriale et est activé par des molécules intracellulaires (BCL2) en réponse à un dommage cellulaire alors que la voie extrinsèque est activée par un ligand (ex : TNF) qui se lie à un récepteur membranaire.
Vrai ou Faux. La voie intrinsèque de l’apoptose correspond à la phase d’initiation alors que la voie extrinsèque correspond à la phase d’exécution.
Faux. La voie intrinsèque et extrinsèque font partie de la phase d’initiation de l’apoptose.
- Quels sont les 4 mécanismes de l’accumulation intracellulaire ?
- Parmi ces mécanismes, lequel est impliqué dans la stéatose hépatique ?
1.
A. Métabolisme anormal
B. Anomalie de structure/transport d’une protéine
C. Enzyme absente ou non-fonctionnelle
D. Substance exogène indgestible
- Métabolisme anormal
A. Quels sont les 2 types de calcification pathologique ?
B. Lequel de ces types de calcification se présente chez un patient étant en état de nécrose ?
C. Lequel de ces types de calcification se présente chez un patient étant en état d’hypercalcémie ?
A.
- Calcification dystrophique
- Calcification métastatique
B. Calcification dystrophique
C. Calcification métastatique
Quels sont les 4 mécanismes du vieillissement ?
- Dommage à l’ADN
- Diminution de la reproduction cellulaire
- Défectuosité de l’homéostasie protéique
- Dérangement dans la sensibilité aux nutriments
Vrai ou Faux. Les cellules normales ont une capacité limitée de reproduction.
Vrai
Vrai ou Faux. La télomérase est une enzyme qui régénère les télomères. Elle se trouve dans les cellules germinales, mais est absente dans les cellules souches et dans la majorité des cellules somatiques.
Faux. Elle se trouve dans les cellules germinales et dans les cellules souches, mais elle est absente dans la majorité des cellules somatiques.
CLP : Le suppresseur de tumeur ____________ (1) serait activé au cours du vieillissement. Il génère les protéines p16 et _________ (2), qui contrôlent le passage de la phase ________ (3) à la phase S gène du cycle cellulaire. Leur expression corrèle avec l’___________ (4) chez l’humain et la souris.
- CDKN2A
- INK4a
- G1
- Âge
QSJ : Je génère les protéines p16 et INK4a, qui contrôlent le passage de la phase G1 à la phase S gène du cycle cellulaire.
Suprresseur de tumeur CDKN2A
Vrai ou Faux. Avec l’âge, on observe une diminution de la capacité à produire des protéines. Il y a donc moins de protéines dans les cellules.
Faux. Il y a accumulation intracellulaire des protéines en raison de la diminution de l’activité des protéases.
CLP : La restriction calorique augmente la longévité en diminuant la signalisation _______ (1) et en augmentant les ____________ (2)
- IGF-1
- Sirtuines
De quelle façon la restriction calorique augmente-t-elle la longévité ?
La restriction calorique augmente la longévité en diminuant la signalisation IGF-1 et en augmentant les sirtuines.
