Pathologie 2 - Dommage et mort cellulaire Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux. Un dommage cellulaire peut être réversible ou irréversible.

A

Vrai

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2
Q

Dites si les éléments suivants caractérisent l’apoptose ou la nécrose :

a. Aucune inflammation adjacente
b. Souvent physiologique
c. Tuméfaction cellulaire
d. Membrane cytoplasmique perturbée
e. Contenu cellulaire intact

A

Apoptose : a - b - e

Nécrose : c et d

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3
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

a. La nécrose est toujours pathologique.
b. La nécrose s’accompagne fréquemment d’inflammation adjacente.
c. La nécrose s’accompagne d’un rétrécissement cellulaire.
d. La nécrose s’accompane d’une digestion enzymatique du contenu cellulaire.

A

c est faux (augmentation cellulaire, tuméfaction)

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4
Q

CLP : Au début, les dommages cellulaires se manifestent par des changements ___________________ (1), puis ensuite par des changements ______________________ (2).

A
  1. Fonctionnels
  2. Morphologiques
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5
Q

Quel est le principal changement morphologique observé en cas de dommage cellulaire ?

A

Changement hydropique ou dégénérescence vacuolaire (oedème cytoplasmique)

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6
Q

Vrai ou Faux. Lorsqu’il y a changement hydropique dans une cellule lésée, cela indique que le dommage est maintenant irréversible.

A

Faux. Peut être réversible

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7
Q

Quelles sont les 7 causes de dommages/morts cellulaires ?

A
  1. Diminution de l’apport en oxygène
  2. Agents physiques
  3. Agents chimiques
  4. Agents infectieux
  5. Réaction immune
  6. Altérations génétiques
  7. Problèmes nutritionnels
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8
Q

Vrai ou Faux. Une basse concentration d’oxygène peut entraîner la mort cellulaire, tout comme une haute concentration d’oxygène.

A

Vrai (haute concentration = toxicité chimique)

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9
Q

Les dommages cellulaires résultent de changements fonctionnels et biochimiques d’une ou de plusieurs composantes cellulaires. Quelles sont 5 composantes cellulaires ?

A
  1. Respiration cellulaire aérobie
  2. Synthèse protéique
  3. Membrane cellulaire et des organites
  4. Cytosquelette
  5. Intégrité de l’ADN
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10
Q
  1. Nomme 6 mécanismes biochimiques impliqués dans les dommages/morts cellulaires.
  2. Parmi ces mécanismes, lequel est responsable de la libération de troponines dans le sang en cas d’infarctus du myocarde ?
A

1.

a. Déplétion en ATP
b. Dommages aux mitochondries
c. Influx de calcium et perte d’homéostasie du calcium
d. Accumulation de radicaux libres
e. Altération de la perméabilité de la membrane cellulaire
f. Dommage à l’ADN et aux protéines
2. Altération de la perméabilité de la membrane cellulaire

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11
Q

Quelles sont les 3 principales causes de déplétion en ATP ?

A
  1. Hypoxie/anoxie
  2. Toxines (cyanure)
  3. Dommage aux mitochondries
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12
Q

Quelles sont les 5 structures/systèmes cellulaires affectés par une déplétion en ATP ?

A
  1. Pompe à sodium membranaire
  2. Noyau
  3. Métabolisme énergétique cellulaire
  4. Synthèse des protéines
  5. Membrane cellulaire et membrane des organites
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13
Q
  1. L’atteinte de l’intégrité des mitochondries ou leur dysfonctionnement entraîne la mort par nécrose de 2 façons. Lesquelles ?
  2. L’atteinte de l’intégrité des mitochondries ou leur dysfonctionnement entraîne la mort par apoptose. De quelle façon ?
A

1.

a. Diminution de la production d’ATP
b. Augmentation de la formation de radicaux libres
2. Diminution des facteurs anti-apoptotiques ou augmentation des facteurs pro-apoptotiques

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14
Q

Une augmetation de la concentration intracellulaire en calcium provoque 3 changements au niveau cellulaire. Lesquels ?

A
  1. Augmentation non-spécifique de la perméabilité membranaire
  2. Activation enzymatique
  3. Augmentation de la perméabilité des mitochondries
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15
Q

CLP : Les ROS entraînent des dommages aux membranes cellulaires, aux _____________ (1) et à l’__________ (2).

A
  1. Protéines
  2. ADN
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16
Q

Vrai ou Faux. Lorsqu’un dommage à l’ADN est trop important pour être corrigé, la cellule sera entraînée vers la mort cellulaire par un mécanisme appelé nécrose.

A

Faux. Apoptose

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17
Q

CLP : La stéatose se voit surtout dans les cellules impliquées dans le métabolisme des _______________ (1), comme les ________________ (2) et les __________________ (3).

A
  1. Lipides
  2. Hépatocytes
  3. Cellules myocardiques
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18
Q

Vrai ou Faux. La stéatose représente une accumulation de lipides qui se dépose à la surface externe des cellules.

A

Faux. Accumulation intracellulaire de lipides

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19
Q

Vrai ou Faux. L’apoptose est le spectre des changements morphologiques qui suivent la mort cellulaire dans un tissu vivant, résultant largement de la dénaturation des protéines et la digestion enzymatique des constituants cellulaires.

A

Faux. La nécrose

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20
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

a. L’hyperéosinophilie rattachée à la nécrose est dûe à une perte de ribosomes et à la dénaturation des protéines.
b. L’hyperéosinophilie s’accompagne d’une couleur plus rosée de la cellule.
c. Dans la nécrose, la karyolyse consiste en la disparition du noyau.
d. Dans la nécrose, la dégradation des constitutants cellulaires s’effectue seulement par les enzymes des lysosomes maintenant libérés dans le cytoplasme.

A

d est faux (par les enzymes des lysosomes et par l’arrivée des cellules inflammatoires au site de nécrose)

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21
Q

Associe le bon changement nucléaire à sa définition :

a. Pycnose
b. Karyorrhexie
c. Karyolyse
1. Fragmentation
2. Disparition
3. Rétrécissement

A

a - 3

b - 1

c - 2

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22
Q

Quels sont les 6 types de nécrose ?

A
  1. De coagulation
  2. De liquéfaction
  3. Caéseuse
  4. Hémorragique
  5. Graisseuse
  6. Fibrinoïde
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23
Q

CLP : Lorsque la nécrose de ____________ s’applique à un membre, on parle parfois de gangrène.

A

Coagulation

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24
Q

CLP : La nécrose de liquéfaction est caractérisée par un aspect liquéfié en raison d’une __________________ importante du tissu nécrosé.

A

Digestion enzymatique

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25
Q

Nomme 2 prototypes possibles de nécrose de liquéfaction.

A
  1. Abcès pulmonaire
  2. AVC
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26
Q

QSJ : Variante de la nécrose de coagulation survenant au cours d’une infection par des mycobactéries.

A

Nécrose caséeuse

27
Q

CLP : Typiquement, la nécrose caséeuse s’accompagne de réaction inflammatoire __________________ nécrosante.

A

Granulomateuse

28
Q

QSJ : Variante de la nécrose de coagulation survenant suite à une occlusion veineuse d’un organe.

A

Nécrose hémorragique

29
Q

QSJ : Nécrose survenant dans le tissu adipeux suite à sa digestion par des enzymes appelées lipases.

A

Nécrose graisseuse

30
Q

Nomme 2 tests diagnostics de la nécrose graisseuse.

A
  1. Amylase augmentée
  2. Lipase augmentée
31
Q

Vrai ou Faux. La nécrose hémorragique est caractérisée macroscopiquement par un aspect « crayeux » du foyer de nécrose.

A

Faux. La nécrose graisseuse

32
Q

Dans quel type de nécrose est-il possible d’observer des dépôts de calcium ?

A

Nécrose graisseuse

33
Q

QSJ : Nécrose de la paroi des vaisseaux caractérisée par un dépôt de protéines localement.

A

Nécrose fibrinoïde

34
Q

QSJ : Nécrose qui entraîne une thrombose du vaisseau conduisant à la séquence anoxie-ischémie-nécrose des tissus impliqués.

A

Nécrose fibrinoïde

35
Q

CLP : La nécrose fibrinoïde se voit surtout dans les vasculites reliées à certaines maladies ____________ (1) et dans la réaction

d’hypersensibilité de type ______ (2).

A
  1. Auto-immunes
  2. III
36
Q

Vrai ou Faux. La nécrose hémorragique ne s’accompagne généralement pas d’inflammation.

A

Vrai

37
Q

Quelle nécrose s’accompagne parfois d’une réaction de saponification ?

A

Nécrose graisseuse

38
Q

De quel type de nécrose s’agit-il ?

A

Liquéfation

39
Q

De quel type de nécrose s’agit-il ?

A

Coagulation

40
Q

De quel type de nécrose s’agit-il ?

A

Liquéfaction

41
Q

De quel type de nécrose s’agit-il ?

A

Caséeuse

42
Q

De quel type de nécrose s’agit-il ?

A

Coagulation

43
Q

De quel type de nécrose s’agit-il ?

A

Coagulation

44
Q

De quel type de nécrose s’agit-il ?

A

Hémorragique

45
Q

De quel type de nécrose s’agit-il ?

A

Graisseuse

46
Q

CLP : L’apoptose est une voie de mort cellulaire induite par un programme ______________ (1) très régularisé par lequel une cellule destinée à mourir active les enzymes qui dégradent l’_____________ (2) ainsi que les protéines nucléaires et cytoplasmiques en laissant _____________ (3) les membranes cellulaires.

A
  1. Génétique
  2. ADN
  3. Intactes
47
Q

Est-ce que l’apoptose se déroule parfois dans des conditions physiologiques ?

A

Oui, afin de se débarasser des cellules inutiles et dangereuses

48
Q

Identifie 5 causes possibles d’apoptose physiologique.

A
  1. Embryogenèse (formation de la lumière intestinale, …)
  2. Involution hormonodépendante (cycle menstruel)
  3. Contrôle des cellules en prolifération (lymphocytes immatures thymiques, …)
  4. Fin de la réponse immune normale (élimination des cellules inflammatoires)
  5. Tolérance immunitaire (élimination des lymphcoytes auto-réactifs)
49
Q

Identifie 5 causes possibles d’apoptose pathologique.

A
  1. Dommages irréversibles à l’ADN (hypoxie, anoxie, chimiothérapie, …)
  2. Accumulation de protéines mal repliées (Alzheimer)
  3. Infections virales (lymphocytes T cytotoxiques induisent l’apoptose des cellules infectées)
  4. Rejet cellulaire de greffon (lymphocytes T cytotoxiques induisent l’apoptose des cellules du greffon)
  5. Atrophie post-obstruction d’un canal (sialolithiase et atrophie parotidienne)
50
Q

A. Quelles sont les 4 étapes de l’apoptose ?

B. Laquelle de ces étapes donnera à la cellule une teinte rosée ?

A

A.

  1. Condensation de la cellule (autant d’organites mais entassés).
  2. Condensation de la chromatine nucléaire.
  3. Formation de bulles cytoplasmiques et de corps apoptotiques.
  4. Phagocytose des corps apoptotiques habituellement par des macrophages.

B. Condensation de la cellule

51
Q

Replace les étapes de l’apoptose dans l’odre chronologique :

  1. Condensation de la chromatine nucléaire.
  2. Condensation de la cellule (autant d’organites mais entassés).
  3. Formation de bulles cytoplasmiques et de corps apoptotiques.
  4. Phagocytose des corps apoptotiques habituellement par des macrophages.
A

2 - 1 - 3 - 4

52
Q

CLP : Dans l’apoptose, la membrane cellulaire demeure intacte mais la cellule se désagrège en fragments appelés ______________________ (1). Ces derniers sont reconnus par des phagocytes qui les digèrent mais aucune _____________________ (2) n’estengendrée.

A
  1. Corps apoptotiques
  2. Réaction inflammatoire
53
Q
  1. Quelles sont les 2 phases de l’apoptose ?
  2. Qu’est-ce qui différencie la voie intrinsèque et extrinsèque ?
A

1.

A. Phase d’initiation

B. Phase d’exécution

  1. La voie intrinsèque représente la voie mitochondriale et est activé par des molécules intracellulaires (BCL2) en réponse à un dommage cellulaire alors que la voie extrinsèque est activée par un ligand (ex : TNF) qui se lie à un récepteur membranaire.
54
Q

Vrai ou Faux. La voie intrinsèque de l’apoptose correspond à la phase d’initiation alors que la voie extrinsèque correspond à la phase d’exécution.

A

Faux. La voie intrinsèque et extrinsèque font partie de la phase d’initiation de l’apoptose.

55
Q
  1. Quels sont les 4 mécanismes de l’accumulation intracellulaire ?
  2. Parmi ces mécanismes, lequel est impliqué dans la stéatose hépatique ?
A

1.

A. Métabolisme anormal

B. Anomalie de structure/transport d’une protéine

C. Enzyme absente ou non-fonctionnelle

D. Substance exogène indgestible

  1. Métabolisme anormal
56
Q

A. Quels sont les 2 types de calcification pathologique ?

B. Lequel de ces types de calcification se présente chez un patient étant en état de nécrose ?

C. Lequel de ces types de calcification se présente chez un patient étant en état d’hypercalcémie ?

A

A.

  1. Calcification dystrophique
  2. Calcification métastatique

B. Calcification dystrophique

C. Calcification métastatique

57
Q

Quels sont les 4 mécanismes du vieillissement ?

A
  1. Dommage à l’ADN
  2. Diminution de la reproduction cellulaire
  3. Défectuosité de l’homéostasie protéique
  4. Dérangement dans la sensibilité aux nutriments
58
Q

Vrai ou Faux. Les cellules normales ont une capacité limitée de reproduction.

A

Vrai

59
Q

Vrai ou Faux. La télomérase est une enzyme qui régénère les télomères. Elle se trouve dans les cellules germinales, mais est absente dans les cellules souches et dans la majorité des cellules somatiques.

A

Faux. Elle se trouve dans les cellules germinales et dans les cellules souches, mais elle est absente dans la majorité des cellules somatiques.

60
Q

CLP : Le suppresseur de tumeur ____________ (1) serait activé au cours du vieillissement. Il génère les protéines p16 et _________ (2), qui contrôlent le passage de la phase ________ (3) à la phase S gène du cycle cellulaire. Leur expression corrèle avec l’___________ (4) chez l’humain et la souris.

A
  1. CDKN2A
  2. INK4a
  3. G1
  4. Âge
61
Q

QSJ : Je génère les protéines p16 et INK4a, qui contrôlent le passage de la phase G1 à la phase S gène du cycle cellulaire.

A

Suprresseur de tumeur CDKN2A

62
Q

Vrai ou Faux. Avec l’âge, on observe une diminution de la capacité à produire des protéines. Il y a donc moins de protéines dans les cellules.

A

Faux. Il y a accumulation intracellulaire des protéines en raison de la diminution de l’activité des protéases.

63
Q

CLP : La restriction calorique augmente la longévité en diminuant la signalisation _______ (1) et en augmentant les ____________ (2)

A
  1. IGF-1
  2. Sirtuines
64
Q

De quelle façon la restriction calorique augmente-t-elle la longévité ?

A

La restriction calorique augmente la longévité en diminuant la signalisation IGF-1 et en augmentant les sirtuines.