Pathogènese de l'infection microbienne Flashcards
Quel est la différence entre microorganismes commensaux et pathogènes et donnent quelques exemples?
Commensaux: Colonisent généralement l’humain de façon asymptomatique
- Staph. à coagulase négative sur la peau
- Strep Viridians dans la bouche
- E. Coli et Bacteroides au niveau du colon
Pathogènes: Peuvent engendrer une maladie lorsqu’infectent l’humain
- Staph Aureus
- Strept pyogènes groupe A
Pourquoi ;e pathogénicité est très relatif?
Car l’infection peut être complètement symptomatique et un microorganisme commensal peut engendrer une maladie… La colonisation asymptomatique est + fréquente que la maladie
Par quoi pouvons nous définir la pathogénicité? (2)
Virulence et pouvoir pathogène
Qu’est ce que la virulence?
Degré de pathogénicité d’un microorganisme
Valeur quantitative
Qu’est ce que le pouvoir pathogène?
Capacité d’un organisme à occasionner une maladie ou d’atteindre certains organes
Valeur qualitative
Qu’est ce que la mesure de la dose infectante?
Nb de microorganismes qu’il faut introduire dans l’organisme pour causer une maladie
Qu’est ce que la mesure de létalité?
Pourcentage de mortalité suite à l’infection
Comment est la virulence?
Variable, elle varie d’une souche à l’autre et n’est pas une propriété permanente (dans des conditions particulières un microorganisme peut perdre rapidement sa virulence)
Phénomène mis à profit dans la préparation des vaccins
Atténuation
Pourquoi les vaccins atténués sont a ls fois plus intéressants mais à utiliser avec prudence?
Car leur pouvoir immunogène est plus élevé que celui des vaccins morts mais peuvent engendrer des infections symptomatiques chez les hôtes immunosupprimés
Que requiert une infection donnant lieu à une maladie?
- un réservoir
- La transmission
- l’invasion
- L’induction de dommages
Quels sont les 3 réservoirs existants?
L’humain
Les animaux
l’environnement
Vrai ou Faux, lorsque l’humain est le seul réservoir, l’éradication de la maladie est théoriquement possible?
Vrai
Comment appelle-t-on les maladies transmissibles des humains à l’animaux?
Zoonoses
Comment se fait la transmission des zoonoses? Donner les différents moyens de transmission et donner des exemples
Par contact direct avec l’animal (Ex: Pasteurella lors de morsure, Rage avec raton, chauve-souris, chien)
Par contact indirect (Toxoplasmose: Selles de chat)
Ingestion de viande contaminée (Salmonella: Poulet contaminé et E. Coli: Boeuf contaminé)
Par l’air (Psittacose: Par les perroquets, perruches)
Par des insectes vecteurs (morsures de tiques, maladie de Lyme)
Quels sont les types de réservoirs environnementaux et donner des exemples…
- Retrouvés dans le sol (Plusieurs champignons)
2. Retrouvés dans l’eau (eau salée: Vibrio, Eau douce: Aeronomonas, Eau dans construction humaine: Legionella)
Quels sont les méthodes de transmission des microorganismes pathogènes?
Transmission par contact
Transmission par vecteurs
Transmission par véhicule
Quels sont les différentes sortes de transmission par contacte…
- Transmission par contact direct: Propagation par le contact physique entre le réservoir et l’hôte réceptif (ex: relation sexuel)
- Transmission par contact indirect: Propagation par l’intermédiaire d’un objet inanimé (seringue souillé)
- Transmission par gouttelettes: Propagation par gouttelettes de mucus (Moins de 2m pour influenza)
Qu’est ce que la transmission par véhicule?
Propagation d’un agent pathogène par différents intermédiaires qui peuvent franchir de grande distance:
- Air
- Eau
- Nourriture
Qu’est ce que la transmission par vecteur?
Un animal qui transporte des agents pathogènes d’un hôte à un autre. Les vecteurs sont habituellement colonisés de façon asymptomatique
Plusieurs maladies sont transmises uniquement par vecteur, nommez en quelques unes…
Maladie de lyme: Tique transmis de la souris à l’humain
Malaria: Moustiques
Virus du Nil: Moustique transmet de l’oiseau à l’humain
Pourquoi il est important de connaitre les modes de transmission et les réservoirs?
- Identifier la source
- Freiner la transmission
- Mettre fin à l’éclosion
Le mode de transmission permet également un meilleur isolement
Quelles sont les différentes étapes de l’invasion du pathogène..
- Pénétration du pathogène chez l’hôte par une porte d’entrée
- Adhésion aux tissus et aux cellules de l’hôte
- Résistance aux mécanismes de défense
Quelles sont les différentes portes d’entrée?
La peau, les muqueuses et la voie parentérale
Comment se fait l’adhésion aux tissus et cellules de l’hôte et pourquoi est ce nécessaire de se fixer?
Se doivent d’adhérer car sinon sera expulser dans les sécrétions
Souvent à l’aide de molécules de surface appelées adhésines qui se lient de façon spécifique à des récepteurs. Ces protéines se situent sur le fimbriae ou à la surface de la bactérie
Quelles sont les différentes méthodes de résistance aux mécanismes de défense de l’hôte?
- Compétition pour le fer: fer est essentiel à la croissance… Produisent donc leurs propres protéines sidérophores qui vont extraire le fer séquestré pour stimuler leur croissance
- Résistance à la phagocytose:
a. En se cachant des neutrophiles: Production d’inhibiteur du chimiotaxisme + protéines de surface qui ressemble à l’hôte
b. Inhibition du processus de phagocytose:
I. Capsule bactérienne: Protège contre l’activation du complément et phagocytose/Essentielle à l’envahissement tissulaire et à la pathogénicité de la plupart des bactéries
II. Protéines de surface inhibant phagocytose
c. Destruction des neutrophiles: Leucocidines (exotoxine)
d. Survie à l’intérieur du neutrophile après la phagocytose
Comment à lieu l’induction de dommages et l’infection symptomatique?
- Réponse immunitaire et inflammation locale
- Destruction des tissus par enzymes extracellulaires
- Bris de l’intégrité –> Favorise l’invasion
- Cytolysines: Hémolyses (globules rouges), Leucocidines (globules blancs)
- Hyaluronidase + Collagénase: Dégradent matière intercellulaire
- Coagulases: transforment fibrinogène en fibrine - Induction de dysfonctions par toxines
Qu’est ce qu’une exotoxine? Quand est elle libérée, par qui et où agit-elle?
Toxines protéiques libérées durant la prolifération pour agir localement ou à distance généralement produit par les Gram +
Comment est l’action des exotoxines?
très spécifique sur un type particulier de récepteur
Vrai ou faux les exotoxines ne peuvent pas diffuser dans le sang…
Faux
D’où proviennent majoritairement les exotoxines?
d’empoisonnement… Donc effet souvent du à la toxine et non à la prolifération bactérienne
Vrai ou faux les exotoxines font parties des poisons les plus mortels?
Vrai
Quelles sont les 4 grandes catégories d’exotoxines?
- Cytotoxines
- Neurotoxines
- Entérotoxines
- Superantigènes
Par quoi les exotoxines peuvent être dénaturées?
Par chaleur, pH, agents chimiques –> Deviennent une anatoxine (Perd leur pouvoir toxique mais conserve leur antigénicité)
Qu’est ce qu’une endotoxine? Quand est elle libérée, par qui et où agit-elle?
LPS de la membrane externe des gram -
Libérées uniquement quand la bactérie meurent et que la paroi cellulaire éclate
Mode d’action non spécifique: Provoquent une réaction importante qui produit bcp de cytokines
Infection bactérienne provoquant de l’hypotension (Résultant de la libération massive de cytokines qui augmentent perméabilité des capillaires)
Sepsis, Septicémie
Infection bactérienne qui atteint le sang
Bactériémie
