Pathogènese de l'infection microbienne

Question 1

Quel est la différence entre microorganismes commensaux et pathogènes et donnent quelques exemples?

Answer 1

Commensaux: Colonisent généralement l’humain de façon asymptomatique

• Staph. à coagulase négative sur la peau
• Strep Viridians dans la bouche
• E. Coli et Bacteroides au niveau du colon

Pathogènes: Peuvent engendrer une maladie lorsqu’infectent l’humain

• Staph Aureus
• Strept pyogènes groupe A

Question 2

Pourquoi ;e pathogénicité est très relatif?

Answer 2

Car l’infection peut être complètement symptomatique et un microorganisme commensal peut engendrer une maladie… La colonisation asymptomatique est + fréquente que la maladie

Question 3

Par quoi pouvons nous définir la pathogénicité? (2)

Answer 3

Virulence et pouvoir pathogène

Question 4

Qu’est ce que la virulence?

Answer 4

Degré de pathogénicité d’un microorganisme

Valeur quantitative

Question 5

Qu’est ce que le pouvoir pathogène?

Answer 5

Capacité d’un organisme à occasionner une maladie ou d’atteindre certains organes
Valeur qualitative

Question 6

Qu’est ce que la mesure de la dose infectante?

Answer 6

Nb de microorganismes qu’il faut introduire dans l’organisme pour causer une maladie

Question 7

Qu’est ce que la mesure de létalité?

Answer 7

Pourcentage de mortalité suite à l’infection

Question 8

Comment est la virulence?

Answer 8

Variable, elle varie d’une souche à l’autre et n’est pas une propriété permanente (dans des conditions particulières un microorganisme peut perdre rapidement sa virulence)

Question 9

Phénomène mis à profit dans la préparation des vaccins

Answer 9

Atténuation

Question 10

Pourquoi les vaccins atténués sont a ls fois plus intéressants mais à utiliser avec prudence?

Answer 10

Car leur pouvoir immunogène est plus élevé que celui des vaccins morts mais peuvent engendrer des infections symptomatiques chez les hôtes immunosupprimés

Question 11

Que requiert une infection donnant lieu à une maladie?

Answer 11

• un réservoir
• La transmission
• l’invasion
• L’induction de dommages

Question 12

Quels sont les 3 réservoirs existants?

Answer 12

L’humain
Les animaux
l’environnement

Question 13

Vrai ou Faux, lorsque l’humain est le seul réservoir, l’éradication de la maladie est théoriquement possible?

Answer 13

Vrai

Question 14

Comment appelle-t-on les maladies transmissibles des humains à l’animaux?

Answer 14

Zoonoses

Question 15

Comment se fait la transmission des zoonoses? Donner les différents moyens de transmission et donner des exemples

Answer 15

Par contact direct avec l’animal (Ex: Pasteurella lors de morsure, Rage avec raton, chauve-souris, chien)

Par contact indirect (Toxoplasmose: Selles de chat)

Ingestion de viande contaminée (Salmonella: Poulet contaminé et E. Coli: Boeuf contaminé)

Par l’air (Psittacose: Par les perroquets, perruches)

Par des insectes vecteurs (morsures de tiques, maladie de Lyme)

Question 16

Quels sont les types de réservoirs environnementaux et donner des exemples…

Answer 16

1. Retrouvés dans le sol (Plusieurs champignons)

2. Retrouvés dans l’eau (eau salée: Vibrio, Eau douce: Aeronomonas, Eau dans construction humaine: Legionella)

Question 17

Quels sont les méthodes de transmission des microorganismes pathogènes?

Answer 17

Transmission par contact
Transmission par vecteurs
Transmission par véhicule

Question 18

Quels sont les différentes sortes de transmission par contacte…

Answer 18

1. Transmission par contact direct: Propagation par le contact physique entre le réservoir et l’hôte réceptif (ex: relation sexuel)
2. Transmission par contact indirect: Propagation par l’intermédiaire d’un objet inanimé (seringue souillé)
3. Transmission par gouttelettes: Propagation par gouttelettes de mucus (Moins de 2m pour influenza)

Question 19

Qu’est ce que la transmission par véhicule?

Answer 19

Propagation d’un agent pathogène par différents intermédiaires qui peuvent franchir de grande distance:

• Air
• Eau
• Nourriture

Question 20

Qu’est ce que la transmission par vecteur?

Answer 20

Un animal qui transporte des agents pathogènes d’un hôte à un autre. Les vecteurs sont habituellement colonisés de façon asymptomatique

Question 21

Plusieurs maladies sont transmises uniquement par vecteur, nommez en quelques unes…

Answer 21

Maladie de lyme: Tique transmis de la souris à l’humain
Malaria: Moustiques
Virus du Nil: Moustique transmet de l’oiseau à l’humain

Question 22

Pourquoi il est important de connaitre les modes de transmission et les réservoirs?

Answer 22

1. Identifier la source
2. Freiner la transmission
3. Mettre fin à l’éclosion
   Le mode de transmission permet également un meilleur isolement

Question 23

Quelles sont les différentes étapes de l’invasion du pathogène..

Answer 23

1. Pénétration du pathogène chez l’hôte par une porte d’entrée
2. Adhésion aux tissus et aux cellules de l’hôte
3. Résistance aux mécanismes de défense

Question 24

Quelles sont les différentes portes d’entrée?

Answer 24

La peau, les muqueuses et la voie parentérale

Question 25

Comment se fait l'adhésion aux tissus et cellules de l'hôte et pourquoi est ce nécessaire de se fixer?

Answer 25

Se doivent d'adhérer car sinon sera expulser dans les sécrétions Souvent à l'aide de molécules de surface appelées adhésines qui se lient de façon spécifique à des récepteurs. Ces protéines se situent sur le fimbriae ou à la surface de la bactérie

Question 26

Quelles sont les différentes méthodes de résistance aux mécanismes de défense de l'hôte?

Answer 26

1. Compétition pour le fer: fer est essentiel à la croissance... Produisent donc leurs propres protéines sidérophores qui vont extraire le fer séquestré pour stimuler leur croissance 2. Résistance à la phagocytose: a. En se cachant des neutrophiles: Production d'inhibiteur du chimiotaxisme + protéines de surface qui ressemble à l'hôte b. Inhibition du processus de phagocytose: I. Capsule bactérienne: Protège contre l'activation du complément et phagocytose/Essentielle à l'envahissement tissulaire et à la pathogénicité de la plupart des bactéries II. Protéines de surface inhibant phagocytose c. Destruction des neutrophiles: Leucocidines (exotoxine) d. Survie à l'intérieur du neutrophile après la phagocytose

Question 27

Comment à lieu l'induction de dommages et l'infection symptomatique?

Answer 27

1. Réponse immunitaire et inflammation locale 2. Destruction des tissus par enzymes extracellulaires - Bris de l'intégrité --> Favorise l'invasion - Cytolysines: Hémolyses (globules rouges), Leucocidines (globules blancs) - Hyaluronidase + Collagénase: Dégradent matière intercellulaire - Coagulases: transforment fibrinogène en fibrine 3. Induction de dysfonctions par toxines

Question 28

Qu'est ce qu'une exotoxine? Quand est elle libérée, par qui et où agit-elle?

Answer 28

Toxines protéiques libérées durant la prolifération pour agir localement ou à distance généralement produit par les Gram +

Question 29

Comment est l'action des exotoxines?

Answer 29

très spécifique sur un type particulier de récepteur

Question 30

Vrai ou faux les exotoxines ne peuvent pas diffuser dans le sang...

Answer 30

Faux

Question 31

D'où proviennent majoritairement les exotoxines?

Answer 31

d'empoisonnement... Donc effet souvent du à la toxine et non à la prolifération bactérienne

Question 32

Vrai ou faux les exotoxines font parties des poisons les plus mortels?

Answer 32

Vrai

Question 33

Quelles sont les 4 grandes catégories d'exotoxines?

Answer 33

1. Cytotoxines 2. Neurotoxines 3. Entérotoxines 4. Superantigènes

Question 34

Par quoi les exotoxines peuvent être dénaturées?

Answer 34

Par chaleur, pH, agents chimiques --> Deviennent une anatoxine (Perd leur pouvoir toxique mais conserve leur antigénicité)

Question 35

Qu'est ce qu'une endotoxine? Quand est elle libérée, par qui et où agit-elle?

Answer 35

LPS de la membrane externe des gram - Libérées uniquement quand la bactérie meurent et que la paroi cellulaire éclate Mode d'action non spécifique: Provoquent une réaction importante qui produit bcp de cytokines

Question 36

Infection bactérienne provoquant de l'hypotension (Résultant de la libération massive de cytokines qui augmentent perméabilité des capillaires)

Answer 36

Sepsis, Septicémie

Question 37

Infection bactérienne qui atteint le sang

Answer 37

Bactériémie