Pathofysiologie

Question 1

spastische dysartrie

Answer 1

• spierzwakte
• spasticiteit
  o hypotonie ⟹ hypertonie
  o weerstand bij beweging

Question 2

slappe dysartrie

Answer 2

• slapte
• hypotonie
• bewuste / automatische / reflexmatige bewegingen
• geen probleem in spieren, wel in
  o kernen
  o axonen
  o motorische eindplaat
• unilateraal letsel ergens in LMN = ipsilaterale uitval
  o uitval links = letsel links
  o uitval rechts = letsel rechts

Question 3

atactische dysartrie

Answer 3

• coördinatiestoornis
• hypotonie
• trage / onnauwkeurige bewegingen
• ataxie = bewegingen slecht gecoördineerd

Question 4

UUMN dysartrie

Answer 4

• meestal zwakte
• spasticiteit (verhoging tonus + reflexen)
• coördinatieproblemen
• typisch ziektebeeld:
  o contralaterale verlamming van tong (door unilaterale innervatie van N. facialis VII)
  o contralaterale onderste gelaatshelft (door unilaterale innervatie van N. hypoglossus XII)

Question 5

hyperkinetische dysartrie

Answer 5

• soms bizarre bewegingsstoornissen ⇾ functioneel (geen organische maar psychogene oorzaak)
• meestal spasmodisch dysfonie / essentiële stemtremor
• sommige onwillekeurige bewegingen zijn bij iedereen normaal
  ⟹ hier probleem met onderdrukken van te veel aan bewegingen in basale ganglia

Question 6

hypokinetische dysartrie

Answer 6

• verminderde kracht van beweging
• verminderd bereik van beweging
  o kleinere amplitude
  o sneller
• stoornis in initiatie van beweging (moeizaam inzetten)
• rigiditeit
• trage individuele bewegingen
• soms ook snelle / versnelde bewegingen