Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

SF2 exam 2 > Patho : Réparation > Flashcards

Patho : Réparation Flashcards

1
Q

Définition de réparation tissulaire

A

Processus qui permet de remplacer les cellules endommagées ou mortes, tout en restaurant, si possible, l’architecture et la fonction du tissu après un processus inflammatoire.
Critique pour la survie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Types de processus de réparation

A

1) Régénération (lésion moyenne, capable de recréer le tissu sous sa forme originale)
2) Cicatrisation (lésion forte, incapable de regénérer la structure et la fonction initiale du tissu, donc laisse une cicatrice)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Processus de la régénération tissulaire (résolution et régénération)

A

1) Retour à la perméabilité vasculaire normale
2) Drainages des liquides et des protéines par les lymphatiques
3) Pinocytose par les macrophages
4) Phagocytose des polynucléaires neutrophiles apoptotiques
5) Phagocytose des débris
6) Disposition des macrophages
7) Remplacement des cellules endommagées (régénération)
8) Retour à la fonction normale du tissu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Définition de régénération

A

Processus par lequel la croissance cellulaire dans un tissu permet de remplacer les cellules endommagées et perdues et ainsi retourner à un tissu normal, ayant une architecture et une fonction normale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Conditions à respecter pour avoir de la régénération

A

1) cellules capables de division (on exclut la réparation des organes contenant juste des cellules permanentes)
2) Persistance des cellules souches dans le tissu
3) Persistance de l’intégrité du tissu de soutien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Définition de cicatrisation

A

Processus par lequel un tissu lésé est remplacé par du tissu fibreux cicatriciel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Conditions à respecter pour avoir de la cicatrisation

A

1) Cellules incapables de division
2) Perte de cellules souches dans le tissu
3) Perte de l’intégrité du tissu de soutien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Avantage d’une cicatrice

A

Ce n’est pas un tissu normal.

Assure au tissu lésé une certaine stabilité structurale permettant un retour à une fonction presque normale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que signifie le terme fibrose lorsqu’on parle de cicatrisation?

A

Fibrose = décrit la prolifération de fibroblastes et dépôt extensif de collagène dans un tissu lors d’un processus d’inflammation chronique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Généralités sur le contrôle de la prolifération cellulaire normale et de la croissance tissulaire

A

Contrôle de la population tissulaire dans un tissu normal se fait par une balance entre:

1) la prolifération tissulaire
2) la mort cellulaire par apoptose
3) la capacité de différenciation
4) l’émergence de nouvelles cellules à partir des cellules souches.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Définition de cellules labiles + exemples

A

Cellules constamment perdues et remplacées par la reproduction des cellules matures différenciées ou par la différenciation de cellules provenant de cellules souches

Majorité des cellules des épithéliums de surface et cellules hématopoietiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Définition de cellules stables + exemples

A

Cellules quiescentes dans un tissu (en phase Go) ayant une activité proliférative minimale mais capables de proliférer en réponse à des dommages et pertes cellulaires

Majorité des cellules parenchymateuses des oranes solides (cellules hépatiques, réanles, pancréatiques), cellules endothéliales, fibroblastes, cellules musculaires lisses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Caractéristique particulière des cellules stables

A

Capacité limitée à regénérer suite à un dommage

tous sauf le foie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

éfinition de cellules permanentes + exemples

A

Cellules considérées comme ayant atteint leur différentiation terminale et incapables de se reproduire dans leur vie post-natale

Neurone, cellules musculaires cardiaques et cellules musculaires squelettiques (ces dernières ont des cellules satellites attachées à l’endomysium et qui confère une certaine capacité régénératrice au muscle)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Division cellulaire

A

Cycle contenant deux points de contrôle pour voir s’il y a des dommages à l’ADN (si oui, activation de la p53)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Définition de cellules souches

A

Capacité prolongée d’auto-renouvellement et division cellulaire asymétrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Que signifie asymétrie dans division cellulaire asymétrique (cellules souches se divisant de manière asymétrique)?

A

Lorsqu’une cellule souche se divise, une des cellules filles entre dans un processus de différenciation pour donner une cellule mature alors que l’autre cellule fille demeure une cellule souche indifférenciée qui conserve sa capacité d’auto-renouvellement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Exemples de cellules souches

A

1) Cellules souches embryonnaires

2) Cellules souches adultes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cellules souches embryonnaires?

A

Apparaissent très tôt dans l’embryogénèse (blastocyte: 32 cellules)

Donnent naissance à tous les tissus (cellules pluripotentielles)

Application potentielle en regénération tissulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Types de cellules souches adultes

A

1) Cellules souches tissulaires

2) Cellules souches médullaires (moelle osseuse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Explication des cellules souches tissulaires (cellules souches adultes)

A

Existent dans plusieurs tissus de l’organisme

Localisées à des endroits spécifiques dans les tissus, soit les niches

Différenciation linéaire spécifique (spécifique à la localisation: produits spécifiques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Explication des cellules souches médullaires (moelle osseuse); (cellules souches adultes)

A

1) Cellules souches hématopoietiques: capacité de différenciation multipotentielle (pas seulement hématopoietiques, mais tissulaires aussi)
Seraient peut-être des cellules souches embryonnaires adultes.
Pourraient migrer dans les tissus

2) Cellules stromales de la moelle osseuse: capables de se différencier en d’autres cellules stromales (seulement les cellules souches mésodermiques peuvent donner des cellules souches stromales; cellules adultes)

23
Q

Définition de facteur de croissance + exemples

A

Famille de polypeptides impliqués dans la prolifération cellulaire, dans la locomotion des cellules, la contractilité, la différenciation cellulaire et l’angiogénèse

Certains facteurs de croisssance agissent sur n seul type de cellule (spécifiques), alors que d’autres types de cellules agissent sur différentes cellules (non-spécifiques).

Facteurs de croissance épidermiques (EGF), hépatiques (HGF), endothélium vasculaire (VEGF), …

24
Q

Types de signaux de transmission utilisés par les facteurs de croissance

A

1) Signal autocrine (produits de la cellule agissent sur les récepteurs de cette même cellule)
2) Signal paracrine (produits d’une cellule agissent sur une cellule adjacente)
3) Signal endocrine (produits d’une cellule vont dans les vaisseaux sanguins pour agir sur des cellules cibles situées plus loin)

25
Q

Définition d’apoptose

A

Voie de mort cellulaire induite par un programme génétique très régularisé par lequel une cellule destinée à mourir actives les enzymes qui dégradent l’ADN ainsi que les protéines nucléaires et cytoplasmiques, laissant intactes les membranes cellulaires

26
Q

De quoi dépend la réparation tissulaire, à part les facteurs de croissance?

A

L’interaction entre les cellules et la matrice extracellulaire (MEC).

27
Q

Description de MEC (1)

A

Formée de plusieurs protéines formant un réseaux entourant la majorité des cellules.
Partie importante du volume tissulaire.

Séquestre l’eau, fournissant la turgescence des tissus et contiennent des minéraux. (exemple: calcium des os donne la rigidité)

Cellules qui réparent les protéines de la MEC se lient aux protéines de la MEC par des intégrines: autres signal de prolifération cellulaire

28
Q

Description de MEC (2)

A

Rôle de la MEC: régularise la prolifération, le déplacement et la différenciation des cellules de la matrice
Le fait en fournissant un substrat pour l’adhésion cellulaire, la migration et réservoirs de facteurs de croissance

MEC constamment en remodelage selon les besoin.
Revient à son état normal dans une réaction normale.

Dans une cicatrisation: remodelage = surproduction de collagène qui conduit à une cicatrisation

29
Q

Formes de base de la MEC

A

Matrice interstitielle

Membrane basale

30
Q

Explication de la matrice interstitielle (où, produit par qui, constitution)

A

Forme l’espace entre les cellules du tissu conjonctif, les cellules épithéliales, les vaisseaux et les composantes musculaires lisses des tissus.

Synthétisée par les cellules mésemchymateuses (fibroblastes) et forment un gel amorphe.

Constituants: protéines structurales (collagène, élastine), glycoprotéines d’adhésion (fibronectine), protéoglycans et acide hyaluronique (gels) et autres éléments.

31
Q

Explication de la membrane basale

A

Forme une structure très organisée au contact des cellules épithéliales, des cellules endothéliales et des cellules musculaires lisses

Constituée majoritairement de collagène de type IV et de laminine.

32
Q

Quelles cellules sont capables de régénération?

A

Les cellules stables et les cellules labiles SI :

1) pas de perte de cellules souches dans les tissus
2) préservation de l’intégrité des tissus de soutien

33
Q

Quelles cellules sont capables de faire de la cicatrisation?

A

Les cellules permamentes

Les cellules stables et labiles SI:
1) pas de perte de cellules souches dans le tissu
OU
2) préservation de l’intégrité du tissu de soutien
(1 des conditions n’est pas respectée)

34
Q

Étapes 7-8 du processus de réparation lors de la cicatrisation

A

7: Remplacement du tissu lésé par de la fibrose (cicatrisation)
8: Non retour à la fonction normal du tissu lésé lui-même

35
Q

Quand est-ce que le processus de fibrose commence?

A

Peut débuter aussitôt que 24 heures après l’agression

Mise en place d’un tissu de granulation qui évolue vers une cicatrice

36
Q

Comment se forme le tissu de granulation vasculaire?

A

Capillaires du tissu sain qui entoure la lésion vont pénétrer dans la zone endommagée qui est colonisée de macroĥages, de fibroblastes et de myofibroblastes

37
Q

Comment se forme le tissu de granulation fibro-vasculaire?

A

Les fibroblastes et les myofibroblastes se multiplient et produisent du collagène.
Les macrophages sont en moins grand nombre. Une partie des capillaires néo-formés commencent à régresser.

38
Q

Comment se forme le tissu de granulation fibreux?

A

La régression des capillaires se poursuit.
Ils acquièrent des cellules musculaires et se différencient en artérioles et en veinules.
Le collagène est abondant et se place dans les lignes de force du tissu.
Par l’action des myofibroblastes, il y a un début de rétraction de la plaie.
CICATRICE

39
Q

Cicatrisation : Étape 1

A

Prolifération et migration des cellules stromales (fibroblastes) :

Stimulation par les facteurs de croissance sécrétés entre autres par les macrophages

Rôle: synthétiser le collagène et inhiber la dégradation de la MEC

40
Q

Cicatrisation : Étape 2

A

Angiogénèse :

Stimulation par les facteurs de croissance
Sources:
1) Mobilisation de cellules précurseurs de cellules endothéliales provenant de la moelle osseuse
2) Bourgeonnement des vaisseaux pré-existants

41
Q

Cicatrisation : Étape 3

A

Synthèse des protéines et de la MEC:

Stimulation des cellules stromales à produire des protéines, surtout le collagène

Inhiber la dégradation de la MEC pour favoriser l’accumulation de collagène

42
Q

Cicatrisation : Étape 4

A

Remodelage

Passage d’un tissu de granulation vers un tissu fibreux cicatriciel.
Il implique des modifications de l’équilibre normal entre la synthèse de la MEC et sa dégradation.

43
Q

Cicatrisation : Étape 5

A

Contraction

Contraction de la plaie due à l’action des myofibroblastes qui se contractent pendant la formation du tissu de granulation permettant ainsi à la plaie de réduire sa surface à près de 10% de sa taille originale

44
Q

Cicatrisation : Étape 6

A

Acquisition de la force de tension

Force de tension augmente progressivement au cours du processus de réparation.

Après 1 semaine: 10% de celle du tissu normal
4 premières semaines: augmentation rapide
Après le troisième mois: augmentation plus lente
Plateau d’environ 70-80% de la force de tension originale
Dépend de l’importance de la production de collagène et de ses modification structurales

Ne revient jamais à la force de tension originale (100%)

45
Q

Explication de la cicatrisation par première intention

A

Lorsque les deux bords de la plaie sont bien rapprochés et que l’inflammation évolue sans nécrose

(bords rapprochés; cicatrice apparaît moins)

46
Q

Explication de la cicatrisation par seconde intention

A

Les bords ne sont pas rapprochés.

La cicatrice est plus apparente.

47
Q 
Exemple de la peau: 
Jour 1
Jour 2
Jour 5
Jour 7
Jour 15
Jour 30
3 mois
A

Jour 1: neutrophiles
Jour 2: macrophages ; revêtement épithélial est réabli
Jour 5: tissu granulation vasculaire
Jour 7: 10% de la force élastique
Jour 15: Collagène se dépose suivant les lignes de force tissulaire
Jour 30: 50% de la force élastique
3 mois: 80% de la force élastique (jamais plus de 80%)

48
Q

Complications du processus de cicatrisation

A

1) Processus de cicatrisation déficient
2) Cicatrisation excessive
3) Exagération de la contraction de la plaie

49
Q

Explication du processus de cicatrisation déficient

A

Déhiscence (ouverture) ou rupture de la plaie

Ulcération si vascularisation déficiente

50
Q

Explication de cicatrisation excessive

A

Chéloide (remodelage insuffisant; trop de collagène)

51
Q

Explication de l’exagération de la contraction de la plaie

A

Contraction des tissus

Déformation

52
Q

Facteurs locaux et systémiques qui influencent la réparation (1 à 4)

A

1) Infection : cause importante du délai de la guérison
2) Diabète: compromet la guérison et cause systémique importante dans la guérison de la plaie
3) Nutrition: carences nutritionnelles, notamment protéines compromettent la guérison des plaies (carence en vitamine C: inhibe la formation de collagène)
4) Glucocorticoides: effets anti-inflammatoires parfois bénéfiques, peuvent diminuer la production de collagène menant à la formation d’une cicatrice plus faible

53
Q

Facteurs locaux et systémiques qui influencent la réparation (5 à 9)

A

5) Facteurs mécaniques locaux: compression, torsion de la cicatrice (déhiscence)
6) Ischémie par perfusion insuffisante localement: athérosclérose et insuffisance veineuses (varices)
7) Corps étrangers
8) Type et étendue des dommages tissulaires
9) Localisation des dommages cellulaires: dans les cavités (péritoine, plèvre, péricarde) peut induire l’organisation de l’exsudat s’il n’est pas rapidement réabsorbé. Cette organisation peut mener à des adhérences fibreuses.

54
Q

Caractérisation morphologique de l’inflammation chronique

A

1) Infiltrat de cellules inflammatoires mononucléées (histiocytes, macrophages, lymphocytes et plasmocytes)
2) Destruction tissulaire (persistance de l’agent agresseur ou causal de l’inflammation chronique)
3) Réparation du tissu iflamm par un tissu fibreux cicatriciel richement vascularisé (angiogénèse et collagène) : FIBROSE TISSULAIRE

SF2 exam 2 (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions