Parziale AP Flashcards
Esta usted viendo una biopsia renal de una pc de mediana edad con la sospecha clinica de LES y descubre que los capilares glomerulares se encuentran engrosados, es mas, su sagacidad le lleva a compararlos con “asa de alambre” y se pregunta; a que es debido ese engrosamiento?
A) aunque consideremos que la pc, en su mecanismo etiopatogenico, ha desarrolado una reaccion de HS tipo II, es muy poco probable encontrar depositos de IC en el rinon
B) son depositos de fibrina debido a la activacion del complemento mediada por la citotoxicidad celular dependiente de Ig
C) No le extrana descrubrir esos depositos que considera de Ic al ser el rinon el organo por excelencia en el mecanismo de hiperfiltracion
D) son depositos de IC al tratarse de una reaccion de HS tipo II
C
En relación con los patrones de necrosis tisular, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es
cierta?:
a.La necrosis licuefactiva se produce en las infecciones bacterianas focales o, en ocasiones, en
las infecciones micóticas.
b.La necrosis licuefactiva es una forma de necrosis en la que se conserva la arquitectura de los
tejidos muertos al menos durante unos días.
c.La necrosis coagulativa se caracteriza por la digestión de las células muertas, que condiciona
que el tejido se transforme en una masa viscosa líquida.
d.La muerte celular por hipoxia dentro del SNC se suele traducir en una necrosis de coagulación.
A
¿Cuál de las siguientes respuestas es cierta con respecto a la amiloidosis?:
a.La composición química de las proteínas que se depositan es similar y no depende de la enfermedad de base.
b.Las proteínas que se depositan pueden tener tanto estructura física en hoja plegada beta como en alfa hélice.
c.La tinción de Rojo Congo es una técnica adecuada para establecer el diagnósticohistológico de amiloidosis pero no discrimina entre los distintos tipos de amiloidosis.
d.Establecer el tipo de amiloidosis no es crucial ya que el tratamiento es el mismo independientemente del tipo.
C
Entre los cambios ultraestructurales de las lesiones celulares reversibles NO se encuentran:
a.Cambios mitocondriales, que incluyen edema y aparición de densidades amorfas pequeñas.
b.Figuras de mielina citoplasmáticas.
c.Alteraciones de la membrana plasmática con borramiento y pérdida de microvellosidades
d.Alteraciones nucleares, como la picnosis, cariolisis
D
En qué consiste la enfermedad de Mönckeberg de las arterias:
a.En el depósito de material hialino acelular en la pared del vaso que reduce la luz vascular
b.En la esclerosis y calcificación de la capa media de las arterias de mediano calibre en adultos.
c.En el incremento de espesor de la capa íntima de las arterias de mediano calibre en adultos.
d.En la esclerosis y calcificación de la capa media de las arteriolas en adultos mayores de 50
años.
B
¿Cuál de las siguientes denominaciones NO corresponde siempre a un proceso neoplásico?:
a.Adenoma.
b.Papiloma.
c.Pólipo.
d.Carcinoma.
C
Señale la correspondencia correcta entre enfermedad, agente etiológico y tipo de granuloma
inducido:
a.Sarcoidosis - agente desconocido - Granuloma supurativo hialinizante.
b.Lepra - Mycobacterium Leprae - granuloma necrotizante.
c.Tuberculosis - Mycobacterium Tuberculosis - granuloma no necrotizante.
d.Sífilis - Treponema Pallidum - granuloma necrotizante.
D
El defecto de función leucocitaria primario que tiene por defecto la alteración genética de
alguno de los componentes de la NADPH oxidasa se conoce con el término de:
a.Enfermedad granulomatosa crónica.
b.Síndrome de Chédiak Higashi.
c.Fiebre asociada a criopirinas.
d.Defecto de función leucocitaria 2.
A
. Señale la correspondencia correcta entre factores que intervienen en la trombosis y su acción.
a.Inhibidor del Factor Activador del Plasminógeno (PAI) - Profibrinolítico.
b.Factor Tisular (tromboplastina) - Procoagulante.
c.Factor tisular - Proagregante plaquetario.
d.Trombomodulina y Antitrombina III - Antiagregantes plaquetarios.
B
Señale cuál es la vía de activación proinflamatoria de los macrófagos y las interleucinas que lo inducen:
a.Vía M2 inducida por Gamma-Interferón
b.Vía M1 inducida por Interleucina 10
c.Vía M1 inducida por Interleucina 4 y 13
d.Vía M1 inducida por Gamma-Interferón
D
La dan a elegir tres células para formar parte de su equipo en la defensa frente a un agente
infeccioso, ¿cuál triada le parece la más acertada?:
a.Una célula dendrítica, un linfocito B/T y un monocito/macrófago.
b.Un linfocito B/T, una célula epitelial del timo y un polimorfonuclear neutrófilo.
c.Una célula dendrítica, un macrófago y una célula linfoide innata.
d.Una célula Natural Killer, un polimorfonuclear neutrófilo y un monocito/macrófago.
A
El síndrome de Waterhouse–Friderichsen en un cuadro de shock se caracteriza por una de las
siguientes alteraciones morfológicas:
a.Edema, membranas hialinas alveolares y fenómenos trombóticos que inducen un síndrome de
distrés respiratorio del adulto.
b.Degeneración vacuolar y esteatosis microvacuolar hepática.
c.Necrosis masiva de la hipófisis que induce panhipopituitarismo.
d.Necrosis hemorrágica aguda suprarrenal bilateral.
D
La degeneración Hidrópica
A. Es el grado mas intenso de edema que conduce a la muerte celular
B. Es una degeneración celular de tipo subletal
C. Ninguna de las anteriores
D. Es un grado leve de afectación del contenido hidrico celular
B
Si hablamos de apoptosis, cite lo correcto
A. También se denomina necrosis por contracción
B. Es un tipo de muerte celular programada
C. Puede apareceer en situaciones patológicas
D. Todo es cierto
D
La infección granulomatosa de la tuberculosis presenta necrosis
A. Hemorrágica
B. De coagulación
C. Caseosa
D. Química
C
La calcificación de la capa elástica media de Mönckeberg afecta a:
A. Las arterias
B. Las venas
C. El hígado
D. Las vainas nerviosas
A
Los nódulos siderofibróticos de Gamma-Gandy son:
A. Nódulos que pueden aparecer en el bazo congestivo
B. Nódulos fibrosos degenerados en el hígado
C. Nódulos fibrosos que aparecen en el pulmón
D. Nódulos típicos de la congestión pulmonar crónica
A (*cicatrices fibrosas donde se acumulan pigmentos de hemosiderina)
Uno de los siguientes cuadros no es una forma de evolución de la trombosis
A. Formación de émbolos
B. Transformación hialina
C. Recanalización
D. Degeneración maligna
D
En qué órgano es poco frecuente que se de un infarto rojo (hemorrágico)
A. Cerebro
B. Riñón
C. Intestino delgado
D. Pulmón
B
Indique el binomio correcto con respecto a la inflamación
A. Dolor / IL-1
B. Necrosis tisular / C5a
C. Fiebre / prostraglandinas
D. Quimiotaxis de los neutrófilos / óxido nítrico
C
Cite qué células son características de las fases iniciales de la inflamación aguda
A. Monocitos
B. Neutrófilos
C. Linfocitos
D. Macrófagos
B
¿cuál es el tipo histológico más frecuente de cáncer?
A. Sarcoma
B. Carcinoma
C. Adenoma
D. Hemangiosarcoma
B
Uno de los siguientes términos no está necesariamente relacionado con el cáncer
A. Cáncer
B. Metástasis
C. Tumor
D. Carcinoma
C
Cite qué parámetros suelen valorarse en el grado de malignidad de un tumor
A. Diferenciación arquitectónica
B. Atipia celular
C. Presencia de necrosis
D. Todos
D
. ¿cuál de los siguientes términos no está relacionado con alteración de la diferenciación?
A. Atópia
B. Apoptosis
C. Anisocitosis
D. Anaplasia
B
Un tumor bien delimitado originado en el tejido subcutáneo, amarillo es un:
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Andenoma
D. Papiloma
A
Entre las respuestas inducidas o mediadas tras el estrés genotóxico por el gen supresor de tumores TP53 en las células NO se encuentra:
a. Capacidad de replicación ilimitada (Inmortalidad).
b. Parada permanente del ciclo celular (Senescencia celular).
c. Apoptosis.
d. Parada temporal del ciclo celular (Quiescencia).
A
En la inmensa mayoría de los cánceres humanos hay una mutación de al menos uno de los cuatro grandes reguladores del ciclo celular. ¿Cuál de los siguientes NO es uno de ellos?:
a. BCL2.
b. Retinoblastoma.
c. P16 (CDKN2A).
d. CDK4.
A
Cuál de los siguientes tipos neoplásicos contiene tejidos procedentes de dos o más hojas blastodérmicas?:
a.
Meningioma.
b.
Sarcoma.
c.
Teratoma.
d.
Linfoma
C
El concepto “BIOPSIA LÍQUIDA” se define como:
a.
La detección de un biomarcador en un fluido corporal obtenido de forma no invasiva y que permite la monitorización a tiempo real de la evolución del paciente, aportando información biológica de la enfermedad.
b.
La detección de células tumorales circulantes detectadas en sangre periférica con utilidad pronóstico y productiva en pacientes con cáncer.
c.
La detección de ADNct en un fluido corporal obtenido de forma no invasiva y que permite la monitorización a tiempo real de la evolución del paciente, aportando información biológica de la enfermedad.
d.
La detección de un biomarcador en sangre, cuya obtención se realiza de forma no invasiva con utilidad pronóstico y productivo en pacientes con cáncer.
A
Qué molécula se considera clave en el proceso de despegamiento e invasión celular en las neoplasias malignas epiteliales?:
a.
Vimentina.
b.
Factor de crecimiento endotelial-vascular.
c.
E-cadherina.
d.
Factor de crecimiento tipo “insulina-like”.
C
¿Cuál de los siguientes procesos histopatológicos debe ser considerado una Neoplasia intraepitelial de alto grado?:
a.
Displasia leve
b.
Displasia grave
c.
Displasia moderada.
d.
Todas son correctas.
B
Cuál de las siguientes respuestas es un mecanismo utilizado por las células cancerosas para evadir la apoptosis?:
a. Incremento de la concentración del receptor CD95.
b. Sobreexpresión del gen ERBB2.
c. Sobreexpresión del gen BCL2.
d. Amplificación del gen MYC.
C
La anatomía patológica microscópica (histo y
citopatología) nace en el siglo:
a) XVII.
b) XVIII.
c) XIX.
d) XX.
C
¿Cuáles de las siguientes partes suele incluir un
informe anatomopatológico con transcendencia
pronóstica o predictiva?
a) Descripción macroscópica.
b) Descripción microscópica.
c) Datos de patología molecular.
d) Todas las anteriores.
D
La presencia de abundantes histiocitos
fagocitando material extraño en la pared de una
vesícula biliar implica el diagnóstico de:
a) Colecistitis aguda.
b) Colecistitis granulomatosa.
c) Colelitiasis.
d) Colecistitis crónica inespecífica
B
En cuál/es de los siguientes modelos
experimentales “in vivo” conseguiremos
incrementar el ciclo vital de los ratones?
a) Ratones cuyas células sobreexpresen la
proteína p53.
b) Ratones sometidos a una dieta con
restricción calórica.
c) Ratones deficientes para el gen que
codifica la telomerasa.
d) Ninguna de las anteriores.
B
En una citología en la que se aprecian bacterias,
¿qué criterio utilizaría para identificarlas como
NO patógenas?
a) El número de bacterias presentes en el
extendido.
b) L a p r e s e n c i a d e a b u n d a n t e s
polimorfonucleares neutrófilos.
c) La ausencia de fenómenos de citolisis.
d) Ninguno de los criterios anteriores es
aplicable
D
En una apendicitis aguda flemonosa es posible
observar:
a) Infiltrado inflamatorio destruyendo
exclusivamente la mucosa.
b) Infiltrado inflamatorio localizado sólo
por fuera de la serosa (periapendicitis).
c) Infiltrado inflamatorio afectando
mucosa, capas musculares, y serosa
del apéndice cecal.
d) Ninguna de las lesiones anteriores
C
¿Cuál de los siguientes NO es un mecanismo
patogénico de hiperplasia celular?
a) Incremento de la transcripción de genes
que activan la proliferación celular.
b) Repoblación a partir de las células
madre de reserva del propio tejido.
c) Repoblación de los tejidos dañados a
partir de células de la médula ósea.
d) Activación de los mecanismos de
autofagocitosis.
D
En cuál de las siguientes enfermedades por
defecto de la función leucocitaria el trastorno es
en la quimiotaxis o fagocitosis?
a) Síndrome de Chediack-Higashi.
b) Enfermedad granulomatosa crónica.
c) Déficit 1 de la adhesión leucocitaria.
d) Déficit de mieloperoxidasa.
A
La neumonía lobar es un ejemplo de uno de los
siguientes patrones de inflamación.
a) Inflamación aguda serosa.
b) Inflamación aguda fibrinosa.
c) Inflamación aguda supurada.
d) Inflamación aguda pseudomembranosa
B
La presencia de un granuloma hialinizante sin
necrosis en gánglios linfáticos del hilio
pulmonar en una mujer joven, con células
gigantes en las que se observan cuerpos de
inclusión (cuerpos asteroides), con mayor
probabilidad corresponde a:
a) Granuloma tuberculoso.
b) Granuloma lepromatoide.
c) Granuloma supurativo.
d) Granuloma sarcoidótico.
D
En la reacción de hipersensibilidad tipo III por
depósito de inmunocomplejos las lesiones
características de necrosis que se producen son
consecuencia principalmente de:
a) Acción citotóxica de los linfocitos CD8.
b) Activación del complemento.
c) Citotoxicidad celular por anticuerpos.
d) Ninguna de las respuestas anteriores es
correcta.
B
Con respecto a las enfermedades autoinmunes
es cierto que:
a) Son enfermedades generalmente
agudas.
b) Hay una activación de la inmunidad
inespecífica en ausencia de causa
aparente.
c) La mayoría de ellas son de base
poligénica (alteraciones de múltiples
genes).
d) Suelen estar producidas por la
alteración de un solo gen.
C
En una hipertensión maligna con cifras
tensionales de 200/140, ¿cuál/es de las
siguientes lesiones vasculares se pueden
observar?
a) Reduplicación de láminas elásticas.
b) Necrosis fibrinoide.
c) Arteriolopatía hialina.
d) Todas las lesiones anteriores.
D
¿Cuál/es de las siguientes respuestas es cierta
con respecto a la amiloidosis?
a) La composición química de las proteínas
que se depositan es diversa y depende
de la enfermedad de base.
b) Las proteínas que se depositan pueden
tener tanto estructura física en hoja
plegada beta como en alfa hélice.
c) La tinción de Rojo Congo es una técnica
adecuada para establecer el diagnóstico
histológico de amiloidosis pero no
discrimina entre los distintos tipos de
amiloidosis.
d) Las respuestas a y c son correctas
D
Con referencia a la trombosis es cierto que:
a) Se produce por activación exclusiva de
las plaquetas.
b) Se produce por la activación del sistema
de coagulación.
c) Requiere de la participación del
endotelio, plaquetas y activación del
sistema de coagulación.
d) Sólo es necesaria la participación del
endotelio en las fases iniciales.
C
Cómo se denomina la embolia donde se
encuentran escamas de queratina cutánea en la
luz vascular de vasos pulmonares en mujeres
embarazadas?
a) Embolia grasa.
b) Embolia gaseosa.
c) Embolia por perfusión.
d) Embolia paradógica
C
¿Cuál de los siguientes términos no se
considera propio de una verdadera neoplasia?
a) Coristoma.
b) Adenoma.
c) Papiloma.
d) Lipoma.
A
Cuál de los siguientes conceptos en
carcinogénesis implica expansión clonal de la
neoplasia?
a) Iniciación.
b) Promoción.
c) Progresión.
d) Invasión.
B
El cáncer que más muertes causa en el sexo
masculino es en la actualidad:
a) Cáncer de próstata.
b) Cáncer de colon y recto.
c) Melanoma.
d) Cáncer de pulmón
D
¿Cuál es la anomalía genética más frecuente
identificada en tumores humanos?
a) Mutaciones del gen RAS.
b) Sobreexpresión del gen MYC.
c) Mutaciones del gen TP53.
d) Sobreexpresión del gen ERBB2
C
Mecanismo más frecuente de activación
oncogénica del protooncogen ERBB2 es:
a) Mutación puntual.
b) Translocación cromosómica.
c) Amplificación génica.
d) Deleción génica.
C
Indique la respuesta verdadera:
a) La proteína p21 es esencial para la
inducción de la apoptosis.
b) Ciclina D es una proteína codificada
por un protooncogen.
c) BCL2 es una proteína implicada en la
reparación del ADN.
d) La proteína p27 está codificada por un
protooncogen.
B
una mujer de 53 años sin antecedentes de interés acude a un medico para una revisión rutinaria. En la exploración presenta una presión arterial de 150/95 mmHg. Si la hipertensión permanece durante muchos años sin tratamiento, cual de las siguientes alteraciones celulares es más probable que se observe en el miocardio?
a. Hiperplasia
b. apoptosis
c. metaplasia
d. hipertrofia
D
En relación con los patrones de necrosis, cual/es de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. la necrosis licuefactiva es una forma de necrosis en la que se conserva la arquitectura de los tejidos muertos al menos durante unos días
b. la necrosis coagulative se carateriza por la digestion de las cells muertas, que condiciona que el tejido se transforme en una masa viscosa liquida
c. la necrosis licuefactiva se produce en las infecciones bacterianas focales o, en ocasiones, en las infecciones mitoticas
d. la muerte celular por hiposa dentro del SNC se suele traducir en una necrosis de coagulación
C
la incapacidad de las células para revertir la disfunción mitocondrial y la alteración severa de la función de la membrana celular, son dos fenómenos esenciales que distinguen siempre
a. la lesion celular irreversible de la reversibile
b. la lesion celular irreversible de la necrosis
c. la lesion celular irreversible de la apoptosis
d. la necrosis de la apoptosis
A
En qué consiste el INFLAMASOMA?
a. en un complejo citosolico multiproteico que facilita la formación de IL2
b. en un complejo nuclear multiproteico que facilita la formación de TNF
c. es un complejo intracitoplasmatico formado por una proteina rica en Lucina (NLRP-3), una proteina adaptatora y la caspasa-1
d. es un complejo intracitoplasmatico formado por una proteina rica en Lucina (NLRP-3), una proteina adaptatora y la caspasa-3
C
Cual de los siguientes granulomas no se forman por un mecanismo inmunológico?
a. granuloma tubercoloide
b. granuloma sarcoidotico
c. granuloma necrotizante de la sifilis
d. granuloma de cuerpo extraño
D
Cual de los siguientes defectos de la función leucocitaria de causa genetica se caracteriza por alteraciones de alguna subunidad de la NADPH oxidasa?
a. deficit de la adhesion leucocitaria 1
b. enfermedad granulomatosa cronica
c. sindrome de Chediack-Higashi
d. sindrome de fiebre periodica asociada a crioprinas
B
En relación con la degeneración vacuolar (cambio hidrópico) que se aprecia en la lesión celular reversibile es cierto que
a. aparece cuando la célula es incapaz de mantener el fluido ionico homeostatico
b. ocurre en las células involucradas en el metabolismo de las grasas
c. se caracteriza por la presencia de vacuolas lipidicas en el citoplasma
d. son ciertas a y c
A
En relación con los patrones de Necrosis, cual se las siguientes afirmaciones NO es cierta?
a. la necrosis coagulative es una forma de necrosis en la que se conserva la arquitectura de los tejidos muertos al menos durante unos días
b. la necrosis licuefactiva se carateriza por la digestion de las cells muertas, que condiciona que el tejido se transforme en una masa viscosa liquida
c. la necrosis licuefactiva se produce en las infecciones bacterianas focales o, en ocasiones, en las infecciones minoicas
d. la muerte celular por hiposa dentro el SNC se suele traducir en una necrosis de coagulación
D
el punto de no retorno que señala el paso de una lesión celular reversibile a irreversibile se caracteriza por
a. incapacidad de la celula de revertir la disfunción mitocondrial
b. daño irreparable del genoma
c. rotura de la membrana celular
d. todo lo anterior
D
Cual/es de los siguientes es un mecanismo patogenico de hipertrofia celular?
a. incremento de la trancripcion de genes que activan la proliferación celular
b. repoblación a partir de las células madre de reserva del propio tejido
c. estimulos trofico mediante mediadores como los factores de crecimiento y hormonas adrenergicas
d. solo a yc son mecanismos patogénicos de hipertrofia celular
c
la activacion del inflamososma incrementa la secreción de una de las siguientes citoquinas
a. IL2
b. TNF
c. IL1 beta
d. IL17
C
L’attivazione e l’assemblaggio dell’inflammasoma promuove la scissione proteolitica, la maturazione e la secrezione delle citochine pro-infiammatorie interleuchina 1β (IL-1β) e interleuchina 18 (IL-18),
Cual/es de los siguientes mecanismos NO se considera responsable del incremento de la permeabilidad vascular en un proceso inflamatorio?
a. contraccion endotelial
b. lesion endotelial por leucocitos
c. lesion endotelial directa
d. bloqueo de la transcitosis endotelial
D
Que patron morfologico de inflammacion es mas probable encontrar ante la infección por una bacteria piogena?
a. inflamación serosa
b. inflamación pseudomembranosa
c. inflamación supurada o purulenta
d. inflamación cronica
C
Cual de los siguientes es un mediador químico de la inflamación derivado del acido araquidonico por la via de la 5-lipoxigenasa con capacidad quimiotactica?
a. tromboxano A2
b. prostaciclina I2
c. leucotrieno B4
d. leucotrieno D4
C
Con respecto a la reacción de hipersensibilidad tipo I (alergia) es cierto que
a. está descadenada tanto por antígenos exógenos como endógenos
b. clinicamente hay una fase precoz inmediata y una fase tardía
c. el antigens descadena una activacion principalmente de linfocitos Th1
d. hay respuesta anormalmente elevada de IgG que se une a receptores de los mastocitos o células cebadas
B
En las enfermedades autoinmunes es cierto que
a. hay una activacion de la inmunidad especifica en ausencia de causa aparente
b. los enfermos suelen tener elevación en el suero de anutoanticuerpos
c. generalmente son enfermedades de tipo cronico
d. las respuesta a, b y c son correctas
D
En relación a la asociación interleuquina y su acción en la hipersensibilidad de tipo 1 indique la respuesta verdadera
a. la IL2 induce activacion de los LTh1
b. la IL5 facilita el reclutamiento de los eosinofilos
c. la IL13 es quimiotactica de basofilos
d. la IL4 facilita la sintesi por parte de las cells plasmatic de inmunoglobulinas tipo IgG
B???
desde un punto de vista morfologico la reacción de HS tipo IV mediada por linfocitos T CD4+ Th17 se diferencia de la mediada por linfocitos Th1 por la presencia de
a. eosinofilos
b. PMN neutrofilos
c. macrofagos
d. no existen diferencias histologías entre ambas
B
in teoria
- i Th 1 secernono IFNgamma (attivazione macrofagi), IL2 (fattore di crescita autocrino) e TNFalfa (macrofagi e linfociti)
- i Th17 secernono anche IL17,21,22 che reclutano neutrofili e monociti (ma monociti/macrofagi ci sono anche in quella di Th1, quindi la C no)
Cual/es de las siguientes respuestas es cierta con respecto a la amiloidosis?
a. la composizione quimica de las proteinas que se depositan es igual y no depende de la enfermedad de base
b. la tincion Rojo Congo es una tecnica adecuada para establecer el diagnostico istologico de amiloidosis pero no discrimina entre los distintos tipos de amiloidosis
c. las proteinas que se depositan pueden tener una estructura fisica distinta según el tipo, en hoja plegada beta, alfa hélice, età
d. establecer el tipo de amiloidosis no es importante ya que el tratamiento es el mismo indipendentemente del tipo
B
La alteracion de cual/es de los siguientes genes puede estar relacionada con el desarrollo de enfermedad autoinmune?
a. genes relacionados con el sistema mayor de histocompatibilidad
b. genes relacionados con la apoptosis
c. genes relacionados con la función de los linfocitos T reguladores
d. todas las respuestas anteriores son correctas
D
El amiloide AL
a. deriva de cadenas ligeras de inmunoglobulinas
b. deriva de la proteina SAA
c. esta forma de amiloidosis se produce cuando hay procesos neoplastico de linfocitos B o de células plasmaticas
d. las respuestas a y c son correctas
D
Cual de los siguientes es un mecanismo patogénico de iperplasia celular
a. incremento de la transcripción de genes que activan la proliferación celular
b. repoblación a partir de las células madre de reserva del propio tejido
c. repoblación de los tejidos dañados a partir de células de la medula ósea
d. son mecanismos patogénicos de iperplasia celular a, b y c
D
en relación con los patrones de Necrosis, cual/es de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. la necrosis licuefactiva es una forma de necrosis en la que se conserva la arquitectura de los tejidos muertos al menos durante unos días
b. la necrosis coagulative se catacteriza por la digestion de las cells muertas, que condiciona que el tejido se transforme en una masa viscosa liquida
c. la necrosis licuefactiva se produce en las infecciones bacterianas focales o, en ocasiones, en las infecciones micoticas
d. la muerte celular por hiposa dentro del SNC se suele traducir en una necrosi de coagulación
C
entre los cambios de las lesiones celulares irreversibles se incluyen
a. alteraciones nucleares, como la picnosis, cariolisis o cariorexis
b. alteraciones de la membrana plasmatica con borramiento y perdida de microvellosidades
c. cambios mitocondriales, que incluyen edema y aparición de densidades amorfas pequeñas
d. acidosis lactic intracelular y condensacion de la cromatina nuclear
A
entre los signos histopatologicos típicos de una iperplasia prostatica benigna se encuentran
a. incremento del numero de cellula epiteliales glandulares
b. presencia de area microquisticas
c. infiltrado inflamatorio agudo en luces glandulares
d. todos los podemos encontrar en una iperplasia prostatica benigna
D
in realtà a me sembrano giuste la A e la B, ma la C no (se non c’è prostatite non dovrei vedere infiltrato infiammatorio acuto).
En relación con el cambio celular adaptativo conocido como metaplasia es cierto que:
a. es un cambio irreversible en el que un tipo celular diferenciado es reemplazado por otro tipo de células
b. la metaplasia es consecuencia de una reprogramacion de células madre, que existen en los tejidos normales, que se diferencian siguiendo una nueva via
c. la metaplasia epitelial mas frecuente es la sustitución de u epitelio escamoso por otro cilindro
d. solo son ciertas a y b
B
La incapacidad de las células para revertir la disfunción mitocondria y la alteración de la función de la membrana celular, son dos fenómenos esenciales que distinguen siempre
a. la lesion celular irreversible de la reversible
b. la lesion celular irreversible de la necrosis
c. la lesion celular irreversible de la apoptosis
d. la necrosis de la apoptosis
A
Cual/es de las siguientes carateristicas es propria de la necrosis de coagulación
a. conservación del contorno basico de la cellula
b. se asocia a infecciones bacterianas focales
c. digestion de cells muertas
d. masa viscosa liquida
A
El enzima que previene el envejecimiento celular es
a. la catalasa
b. la superoxido dismutasa
c. la telomerasa
d. ninguna de las anteriores
C
Cual/es de los siguiente mecanismos se consideran responsables del incremento de la permeabilidad vascular en un proceso inflamatorio?
a. contraccion endotelial
b. lesion endotelial por leucocitosi
c. lesion endotelial directa
d. todos los anteriores
D
que moleculas de adhesion complementarias se unen a las interinas leucocitarias en la inflamación?
a. selectina P y selectina L
b. familia de las inmunoglobulinas (VCAM, ICAM-1)
c. CD11a/CD18
d. proteina sialil-Lewis X modificada
B
Con referencia al tromboxano A2 es correcto
a. es un derivado del acido araquidonico por la ruta metabolica de la 5-lipoxigenasa
b. es un derivado del acido araquidonico por la ruta de la 12-lipoxigenasa
c. es un derivado del acido araquidonico por la ruta metabolica de la cicloxigenasa
d. tiene acciones celulares similares a la prostaciclina (PGI2)
C
Cual de las siguientes moléculas NO se considera una opsonina?
a. immunoglobulina G
b. fraccion del complemento C3b
c. fraccion del complemento C3a
d. proteina C reactiva
C
Que alteración está descrita en el sindrome de Chediak Higashi?
a. se produce un defecto en la quimiotaxis y fagocitosis
b. se produce un defecto en la actividad microbicida por defecto ligado al cromosoma X de la gp91-phox
c. se altera la subunidad CD18 de las integrinas
d. alteracion de componentes del NAGPHoxidasa
A
Histopatologicamente una neumonia lobar es ejemplo de uno de los siguientes patrone morfológicos de inflamación
a. inflamación aguda serosa
b. inflamación aguda fibrosa
c. inflamación aguda supurada
d. inflamación cronica
B
La presencia de una lesión graniulomatosa no necrotizante con células gigantes tipo Langhans con cuerpos asteroides en citoplasma y presencia de fibrosis, es sugestiva de
a. Sifilis
b. tuberculosis
c. sarcoidosis
d. enfermedad de Chron
C
Cual de los siguientes no es un mecanismo de incremento de la permeabilidad?
a. lesion endotelial
b. la retraccion de la celula endotelial
c. incremento de la pinocitosis celular
d. incremento de la transcitosis endotelial
c
cual de las siguientes familias de moléculas de adhesión, que intervienen en el mecanismo defensivo de la inflamación se encuentran solamente en la superficie de la membrana citoplasmatica de los leucocitos?
a. las selectinas (CD62)
b. las molecular de adhesion de la familia de las inmunoglobulinas (CD54 y CD106)
c. las integrinas (CD11a/CD18, CD11b/CD18, CD49d/CD29)
d. la glicoproteina tipo mucina (CD34)
C
Cual de las siguientes moléculas no se considera un factor quimiotactico en la respuesta inflamatoria humana?
a. el componente del sistema del complemento C5b
b. peptidos con residuos de N-formil-metionina en el extremo aminoterminal
c. el leucotrieno B4
d. la quimocina interleucina 8 (IL8)
A (ad essere chemiotattico è il C5a)
en el granuloma inducido por la infección micobacterica tuberculosa las células gigantes multinucleadas que se suelen identificar con mas frecuencia son
a. celulas gigantes tipo Langhans o en herraduras con cuerpos de inclusión citoplasmaticos
b. celulas gigantes tipo Langhans o en herradura sin cuerpos de inclusión citoplasmaticos
c. celulas gigantes tipo Muller o de cuerpo extraño
d. celulas gigantes tipo espumosas multivacuoladas
B
En relación con los patrones de necrosis, cual/es de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. la necrosis licuefactiva es una forma de necrosis en la que se conserva la arquitectura de los tejidos muertos al menos durante unos días
b. la necrosis coagulative se carateriza por la digestion de las cells muertas, que condiciona que el tejido se transforme en una masa viscosa liquida
c. la necrosis licuefactiva se produce en las infecciones bacterianas focales o, en ocasiones, en las infecciones minoicas
d. la muerte celular por hiposa dentro del SNC se suele traducir en una necrosis de coagulación
C
Cual/es de los siguientes es un mecanismo de hipertrofia celular?
a. incremento de la transcription de genes que activan la proliferación celular
b. repoblación de los tejidos dañados a parti de las celulas madre de restervaintratisulares
c. estimulos trofico mediante mediadores como los factores de crecimiento y hormonas adrenergicas
d. solo la a y c son mecanismos patogénicos de hipertrofia celular
C
en relación con el cambio celular adaptativo conocido como metaplasia es cierto que
a. es un cambio irreversible en el que un tipo celular diferenciado es remplazado por otro tipo de celulas
b. la metaplasia es consecuencia de una reprogramacion de celulas madre, que existen en los tejidos normales que se diferencian siguiendo una nueva via
c. la metaplasia epitelial mas frecuente es la sustitución de un epitelio escamoso por otro cilindrico
d. solo son ciertas a y b
B (la A secondo me è falsa perché è reversibile)
La activacion de cual de los siguientes factores de la coagulación se produce sobre la superficie de las plaquetas?
a. factor XII de Hageman
b. factor IX
c. factor X
d. Factor XI
C (il complesso di attivazione si forma sulla superficie delle piastrine)
Con respecto a la trombosis, cual de las siguientes afirmaciones es correcta?
a. para que se produzca una trombosis tienes que intervenir las plaquetas, las células endoteliales activadas y activarse el sistema de la coagulación
b. para que se produzca una trobmosissolo es necesaria la activación del factor tisular secretado por el endotelio dañado por acción de las citoquinas
c. la antitrombina III inactiva el factor de Von Willebrand por lo que actua como anti-aggregante planetario
d. el factor activador del plasminogeno (t-PA) es un agente anti-fibrinolitico y activa la formación de fibrina
A
Cual/es de las siguientes lesiones vasculares pueden observarse en los pacientes con hipertensión arterial en algún momento de su evolución clinica?
a. arterioscelosis
b. arteriopatia hialina
c. necrosis fibrinoid de la pared arterial
c. todas las anteriores
D
La presencia de exudado plural rico en proteínas y densidad mayor de 1020 es sugestivo de
a. derrame pleural por edema pulmonar
b. hidrotorax
c. derrame pleural por hiperemia pasiva o congestion
d. derrame pleural de etiologia inflamatoria
D
en los fenomenos de trombosis, la activación de la trombomodulina implica
a. la inactivacion de factores de la coagulación
b. la sintesi de ADPasa
c. la inibizione del factor activador del plasminogeno
d. la inhibicion de la antitrombina III
A
Las plaquetas se unen al subendotelo vascular en el mecanismo de trombosis a través de
a. el factor tisular
b. Factor de Von Willebrand
c. glicoproteina IIb-IIIa
d. glicoproteinas y calcio ionico
B
El rechazo agudo humoral mediado por anticuerpos frente a los antígenos del sistema HLA del donante es la base de la hipersensibilidad de tipo
a. I
b. II
c. III
d. IV
B
(Hyperacute Transplant Rejection occurs almost immediately and is often evident while you are still in surgery. It is caused by accidental ABO Blood type mismatching of the donor and recipient which almost never happens anymore. This means the host has preformed antibodies against the donated tissue. For example, a recipient with Type B blood would have pre-made antibodies targeted at the carbohydrates on the blood of a Type A donor. The presence of preformed antibodies is why the reaction takes places so quickly. This is an example of Type II Hypersensitivity and results in thrombosis and occlusion of the graft vessel. The transplanted organ must be removed immediately.)
en la generación de una trombosis es cierto
a. que solo es necesaria la activación del sistema de la coagulación
b. que solo es necesaria la activación planetaria
c. que se debe alterar el endotelio, activar las plaquetas y el sistema de coagulación
d. que solo es necesaria la lesion del endotelio
C
Si un paciente sufre una embolia pulmonar, la causa mas frecuente entre las siguientes sería
a. una trombosis mural en la cavidad auricular izquierda
b. la fragmentacion de un trombo localizado en venas profundas de extremidades inferiores
c. la fregmentacion de un trombo mural en cavidad ventricular izquierda a consecuencia de un infarto
d. la fragmentacion de un trombo en la arteria aorta que se desplazaria de forma antérograda
B
en una trombosis vascular venosa en la vena porta que hechos morfológicos se pueden observar siempre?
a. zona del trombo adherida intimamente a la pared vascular venosa
b. un trombo ocasionado por estasie vascular que solo contiene eritrocitos
c. un trombo constituido exclusivamente por plaquetas y fibrinas
d. un trombo no adherido en ninguna zona a la pared vascular venosa
A
La alteracion genetica en la tromboastenia de Glanzman en la agregacion plaquetaria se encuentra en el defecto de la síntesis del receptor
a. glicoproteinas IIb-IIIa
b. glicoproteina Ib
c. de Von Willebrand
d. del fibrinogeno
A
Descubre a dos vecinos de su edificio responsabilizando a la microbiota de todos los males de las enfermedades inmunitarias. Usted les interrumpe, con educación claro, y les dice
a. la microbiota normal del organismo es beneficiosa puesto que regula y potencia nuestro sistema inmune
b. son las alteraciones de la microbiota las que se asocian con ciertas enfermedades en especial la diabetes y las enfermedades cardiovasculares
c. llevan muchos milenios con nosotros en simbiosis y si no me creen pregunten al hombre de Otzi
d. los tres argumentos anteriores son validos y ciertos
D
Es su primera autopsia clinica, la verdad que se le han colocado pues es mas una autopsia legal, de un sujeto que muere en las urgencias del hospital por un probable shock anafilatico. Que espera encontrar en el estudio de los órganos?
a. nada pues es la muerte invisible. Intento convencer a la familia que no hay necesidad de hacerla
b. aunque se llama la muerte invisible puedo buscar indicios. Le tomo sangre postmortem para medir concentraciones de histamina en ella al ser la mediadora de la respuesta anafiláctica
c. como el actor principal de este tipo de respuesta es el mastocito buscar mediante técnicas inmunohistoquimicas de la triptasa e histoquimicas del giemsa su presencia en la mucosa digestiva/respiratoria
d. no puedo medir la triptasa en sangre postmortem porque aunque participa en la producción del cuadro clinico su vida media es demasiado corta
C
Sun et al. performed a meta-analysis of systematic reviews and noted that high serum tryptase concentrations (>30.4 μg/L) would be a good indicator for the postmortem diagnosis of anaphylaxis (non D)
Antibodies against histamine were found to be effective (39), but because of postmortem instability of histamine and a lack of specificity for mast cells, they have not been inves- tigated systematically on postmortem material (non B)
L’utilizzo di un metodo immunoistochimico con anti-triptasi permette di evidenziare la degranulazione dei mastociti in quanto la reazione avverrà anche nello spazio extra-cellulare. I tessuti che finora hanno mostrato avere i più alti livelli di attivazione dei mastociti e di infiltrazione degli eosinofili sono rappresentati da milza, stomaco e intestino tenue. (ci piace C)
Comenta usted con un compañero el caso de una mujer de mediana edad con el diagnostico clinico de hipertiroidismo que en la analitica muestra la presencia de anticuerpos antitiroideos y no se ponen de acuerdo en el mecanismo etiopatogenico. Cual seria la aproximación mas correcta?
a. se trataria de una reaccion de hipersensibilidad tipo II mediada por anticuerpos tipo IgM con resultado de activación del complemento
b. se trataria de una reaccion de hipersensibilidade tipo II mediada por anticuerpos IgG con resultado de lisis mediante citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos
c. es un claro caso de hipersensibilidad de tipo II cuyo mecanismo es el bloqueo del receptor para TSH de superficie
d. se trataria de una reaccion de hipersensibilidad tipo II cuyo mecanismo no es la lisis celular sino la alteración de la función celular
D (lol sorry Fra ma avevo trascritto male, è ipertiroidismo)
señale la respuesta incorrecta respecto a la amiloidosis por transtiretina
a. produce una de las formas mas frecuente de amiloidosis cardiaca
b. solo existe como forma natural (“senil”)
c. la gammagrafia cardiaca con 99mTc-DPD es una herramienta útil para su diagnostico
d. la proteina precursora muestra predisposición a disgregarse en dineros y monomero capaces de ensamblarse en fibras y depositarse
B (senile ed ereditaria)
En que consiste el inflamosoma?
a. en un complejo citologico multiproteico que facilita la formación de IL2
b. en un complejo intracitoplasmatico formado por una proteina rica en leucina (NLRP-3), una proteina adaptadora y la Caspasa-1
c. en un complejo intracitoplasmatico formado por una proteina rica en leucina (NLRP-3), una proteina adaptadora y la Caspasa-3
d. en un complejo nuclear multiproteico que facilita la formación de TNF-alfa
B
En que consisten las trampas extracelulares de neutrofilos (NET)
a. a la liberazione de las proteina cationicas de los lisosomas la fusionarse con los fagosomas intracitoplasmaticos
b. ninguna de las respuestas es correcta
c. un mecanismo adicional inespecifico de destrucción microbica compuesto por material fibrilar y cromatina de los neutrofilos unido a mediadores de la inflamación y sin participación de la fagocitosis
d. en un mecanismo de fagocitosis con acción microbicida por radicales libres
C
Una mujer de 68 años perdió el conocimiento de repente y al despiertarse una hora después no podía hablar ni mover el brazo derecho. a los dos meses, una TC craneal mostrò una gran area quistica en el lobulo parietal izquierdo. Cual de los siguientes procesos patológicos es mas probable que haya tenido lugar en el encefalo?
a. necrosis por licuefacción
b. necrosis coagulativa
c. cariolisis
d. apoptosis
A
¿Cuál de los siguientes términos no se
considera propio de una verdadera neoplasia?
a) Coristoma.
b) Adenoma.
c) Papiloma.
d) Lipoma.
a
El mecanismo más frecuente de activación
oncogénica del protooncogen ERBB2 es:
a) Mutación puntual.
b) Translocación cromosómica.
c) Amplificación génica.
d) Deleción génica.
C
- Indique la respuesta verdadera:
a) La proteína p21 es esencial para la
inducción de la apoptosis.
b) Ciclina D es una proteína codificada
por un protooncogen.
c) BCL2 es una proteína implicada en la
reparación del ADN.
d) La proteína p27 está codificada por un
protooncogen.
B
Entre las siguientes respuestas señale ¿cuál es
un mecanismo que utilizan las células tumorales
para escapar de la apoptosis?
a) Incremento de la concentración del
receptor CD95.
b) Sobreexpresión del gen BCL2.
c) Sobreexpresión del gen ERBB2.
d) Amplificación del gen MYC.
B
Cual de las siguientes moleculas NO se considera una opsonina?
a. IgG
b. C5a
c. C3b
d. Proteina C reattiva
B
Con referencia al TXA2 es correcto:
A. Es un derivado del acido araquidonico por la ruta metabolica de la 5-lipoxigenasi
B. es un derivado del acido araquidonico por la ruta metabolica de la 12-lipoxigenasi
C. ES un derivado del acido araquidonico por la ruta de la COX
D. Tiene acciones celulares similares a la prostaciclina PGI2
C
En los fenomenos de trombosis, la activacion de la trombomodulina implica:
A. Inactivacion de factores de coagulacion
B. sintesis de ADPasi
C. Inhibicion del factor activador del plasminogeno
D. inhibicion de antitrombina III
A
Con respecto a la amiloidosis AL es cierto que:
A La proteina que se deposita es la SAA
B Los enfermos con estaforma de amiloidosis tienen una neoplasia de celulas plasmaticas (mieloma), una neoplasia de linfocitos B (linfoma) o bien un trastorno clonal de celulas plasmaticas en la medula osea (gammopatia monoclonale)
C Las proteinas que se depositan son cadenas ligeras de Ig
D B y C correctas
D
Dos hermanos gemelos univitelinos se separan al nacer, uno se cria en el campo, al lado de animales y en una comuna, el otro en la ciudad sin mas hermanos y sin pisar la guardería. En base a estos principios elija la respuesta correcta
a. el gemelo criado en la ciudad será mas propenso a presentar cuadros alérgicos
b. ambos tienen el mismo riesgo de padecer procesos alergicos/trastornos de la inmunidad al tener el mismo código genetico
c. el gemelo del pueblo dado el continuo contacto con potenciales alértenos naturales y a procesos infecciosos por vivir en una comuna debilitará su sistema inmune y aumenterà las probabilidades de alteraciones inmunológicas
d. el traslada a la ciudad del gemelo que vivía en el pueblo no para que cambie su riesgo a padecer trastornos inmunológicos
A
En cual de los siguientes tipo de cancer ha aumentado la mortalidad entre 1991 y 2014?
a. cancer de mama
b. cancer de utero
c. cancer de colon recto
d. cancer de pulmon
B
Una fraccion de crecimiento del 20% en una neoplasia se considera propria de
a. neoplasia benigna
b. neoplasia de bajo grado de malignidad
c. neoplasia maligna
d. neoplasia “borderline
C
Una displasia moderada se considera actualmente
a. una neoplasia intraepitelial de alto grado
b. una neoplasia intraepitelial de bajo grado
c. un carcinoma in situ
d. un fenomeno adaptativo frénele a la agresión
B
La adquisicion de inestabilidad genomica es
a. un fenomeno precoz en el desarrollo de las neoplasia maligna
b. un fenomeno tardio en el desarrollo del cancer
c. un fenomeno caratteristico del preoceso metastatico
d. un mecanismo molecular muy infrecuente en el proceso de carcinogenesi
A
Entre los cambios fundamentales en la fisiologia celular, que experimentan las células cancerosas, es decir rasgos característicos del cancer, se encuentran
a. autosuficiencia con respecto a las señales de crecimiento
b. alteracion del metabolismo celular
c. evasion de la respuesta inmunitaria
d. todas las anteriores
D
Cual de las siguientes afirmaciones es aplicable a la displasia
a. es considerada una neoplasia intraepitelial
b. es considerada siempre cancer
c. se maligni en un altissimo porcentaje de casos
d. equivale a una hiperplasia patologica
A
La expresion del fenotipo neoplastico
a. se produce en la celula madre-troncal neoplastica
b. es caracteristica de celulas iniciadas
c. necesita la existencia de una masa critica de células iniciadas
d. se aprecia en el momento de aparición de una metástasis
C
Una de las siguientes afirmaciones es correcta
a. las cells madre tumor ales son altamente proliferantes
b. las cells iniciadoras del tumor son altamente proliferantes
c. todas las células atípicas de un tumor maligno están en fase proliferava
d. en un tumor maligno no hay celulas senescentes postmitoticas
A o D??
