PARTO Flashcards
MECANISMO DE PARTO
INSINUA FLETINDO
DESCE RODANDO (INTERNA)
DESPREENDE DEFLETINDO
RESTITUI DESPREENDENDO OS OMBROS
INDICE DE BISHOP
ALTURA DILATAÇÃO APAGAMENTO CONSISTENCIA POSIÇÃO DO COLO UTERINO
> 6 (FAVORÁVEL - MELHOR OCITOCINA)
SOBRE OS TOCOLÍTICOS
TERBUTALINA: alfa agonista, com muitos efeitos colaterais
ATOSIBAM: antagonista da ocitocina
INDOMETACINA: não usar se >32 semanas (fechamento prematuro do ducto arterioso)
NIFEDIPINO: não usar de has ou cardiopatia !!!!
Os de escolha na atualidade: atosibam e nifedipino
MANOBRAS DO PARTO PÉLVICO:
A) BRACHT: elevação do dorso fetal ao encontro do abdome materno (mais utilizada) - funciona como uma catapulta
B) MAURICEAU: pega pela boquinha do baby. Risco de trauma de mandíbula Não é uma manobra inicial - ex: após falha do fórceps de Piper
INDICAÇÃO DE ÁCIDO FÓLICO NA GESTAÇÃO
a) baixo risco: 0,4mg de ácido fólico por dia 30 dias antes da concepção - ideal por 90 dias
b) alto risco: (filho anterior acometido, dm ou em uso de anticonvulsivante) - 4mg/dia por pelo menos 30 dias antes da gravidez
(MS: 5mg/dia sem distinção se baixo ou alto risco)
> > > DEVE SER USADO NO PRIMEIRO TRIMESTRE