Partie lombaire 2 Flashcards
Quels sont les principaux mouvement du rachis lx
- flexion
- Extension
- flex latérale
Lors de la flexion, quel mouvement se produit au facettes art :
- ouverture
- fermeture
- ouverture
Lors de la flexion, quels ligaments sont étirés ? (3)
LLP, ligament supra-épineux, lig jaune
Lors de l’extension, quel mouvement se produit au facettes art :
- ouverture
- fermeture
- fermeture
Lors de l’extension, quel ligament est étiré ?
Ligament longitudinal antérieur
Lors de la flexion latérale, quel mouvement se produit au facettes art :
- ouverture
- fermeture
côté ipsilatéral = fermeture
côté controlat = ouverture + nucléus
Décris moi la loi de Fryette #1
Lorsque le rachis est en position neutre, la FL est controlatérale à la rotation.
Est-ce que la loi de Fryette #1 est physiologique ou non physiologique ?
physiologique
La loi de Fryette #1 est applicable :
- à un seul niveau
- un groupe de vertèbre
- un groupe de vertèbres uniquement
Décris moi la loi de Fryette #2
Lorsque le rachis est en Flx/Ext, la FL et la rotaiton auront lieu dans la même direction.
Est-ce que la loi de Fryette #2 est physiologique ou non physiologique ?
non physiologique
La loi de Fryette #2 est applicable :
- à un seul niveau
- un groupe de vertèbre
- un seul niveau
Qu’est-ce qu’un ‘’ FRdSd’’ et de quelle loi s’agit-il ?
C’est un mouvement du rachis en flexion, puis rotation droite et FL droite. C’est la loi de Fryette #2
Qu’est-ce qu’un ‘’ NSRd’’ et de quelle loi s’agit-il ?
Neutral spine with side bending gauche et rotation droite. c’est la loi #1.
En quoi consiste la loi #3 ?
Si le mouvement est dans un plan , l’AA des autres mvts dans les autres plans diminue.
En lombaire que font les vertèbres lors du test de sphinx ?
Elles se postériorisent.
En lombaire que font les vertèbres lors du test de prosternation?
Elles s’antériorisent.
Pour un cas de FRS G, quels seront les mouvements de la vertèbre et les résultats au test sphinx et prosternation ?
Rotation gauche, FL gauche.
Neutre : D en ant
Sphinx: D ant
Prost. : D=G
Pour un cas de FRS D, quels seront les mouvements de la vertèbre et les résultats au test sphinx et prosternation ?
Rotation droit, FL droit
Neutre : G en ant
Sphinx: G ant
Prost. : D=G
Pour un cas de ERS D, quels seront les mouvements de la vertèbre et les résultats au test sphinx et prosternation ?
Rotation d, FL droit
Neutre : D en post
Sphinx: G=D
Prost. : D en post
Pour un cas de ERS G, quels seront les mouvements de la vertèbre et les résultats au test sphinx et prosternation ?
Rotation G, FL G
Neutre : G en post
Sphinx: G=D
Prost. : G en post
Quelle facette sera problématique dans un cas de FRS D ?
G
Quelle facette sera problématique dans un cas de FRS G ?
D
Quelle facette sera problématique dans un cas de ERS G ?
G
Quelle facette sera problématique dans un cas de ERS D ?
D
Pour les vertèbres L1-L2 qu’est-ce qui est plus problématique entre un FRS et un ERS ?
FRS problématique ++, ERS est plus naturel.
Pour les vertèbres L4-L5 qu’est-ce qui est plus problématique entre un FRS et un ERS ?
ERS problématique ++, FRS plus naturel
Qu’est que nous permet d’indiquer le test de la commère ?
Nous permet de trouver un problème lx, pas très précis, on observe surtout comment se comporte la courbure.
Test de stabilité H & I : nous permet de trouver.. ?
Une hypomobilité si au moins 2 mvts sont limités, si dans le même quadrant nous avons 2 mvts problématique.
Il nous permet aussi de trouver une instabilité si un seul quadrant est problématique mais dans seulement un des 2 mvts (H ou I)
Comment est fait le test d’instabilité segmentaire et expliquer le raisonnement derrière le test.
Le pt se couche sur le ventre, le thérapeute applique une pression a/n lx. Ensuite le pt en s’accrochant à la table amène ses jambes en extension dans le vide (afin de faire une planche droite). Le thérapeute applique une seconde fois la pression a/n lx. Si la douleur est présente la 1ere pression et non la 2e, nous indique que lorsque la musculature est engagée , la stabilité lombaire est conservée. Donc nous avons une instabilité segmentaire.
Qu’est-ce que teste le Test de Pheasant ?
L’instabilité lx (positif si dlr dans les/la jambe)
Quelles sont les 3 possibilités de résultats au test de Stork ?
- Une spondylolisthésis si le pt a une dlr dans le dos
- Une fx unilatérale si dlr sur 1 jambe (la fx sera du côté de la jambe en appui)
- Pathologie de la facette du côté de la rotation lorsque celle-ci est douloureuse.
Protocole de Mckenzie :Comment procéder ?
- demander au pt de noter sa dlr /10 et la localisation
- Faire le mvt 1x puis refaire étape 1
- Faire les mouvements de façon répétés (6-10x) et refaire étape 1.
Quels sont les drapeaux rouges a/n lx et leur S/s
Cancer (dlr la nuit, pas d’amélioration, perte de poids,..)
Compression de la queue de cheval ( incontinence, faiblesse bilat, dégénérescence neuro)
Ques qui ferait en sorte qu’un Mckenzie en glissement lat. soit + ?
Si lors du mvt il y a une augmentation des signes neuro le test est positif.
Que mesure le bowstring test ?
Nous indique une tension/pression du N. sciatique si la pression du creux poplité cause de la dlr.
Qu’est ce que le signe de la fesse ?
Nous indique une lésion dans les fessiers/hanche si le SLR avec genou fléchit n’augmente pas l’AA de la flx hanche.
** référer
Comment tester une probable atteinte du N fémoral ? (test spécifique)
Test de traction du N fémoral (DL, ressemble à Ober)
Pourquoi est-ce qu’on utiliserait le test de Hoover ?
Lorsqu’on suspecte que le patient triche ou simule un atteinte.
Qu’indique le test Slump ?
Indique une tension du tract neuro-méningé (moelle épinière, racine nerveuse cervical et lombaire, N sciatique).
Pour le test SLR, associer les degrés avec le problématique probable suivantes:
(0 à 35), (35 à 70) et (70+)
problème à la racine, problème de disque et problème articulaire
(0 à 35), problème de disque
(35 à 70) problème à la racine
(70+) problème articulaire
Qu’est que nous indique le test PKB ?
Une atteinte du N fémoral
