Part 3 Flashcards
Que désigne-t-on quand on parle de voie commune terminale ?
Le motoneurone inférieur (MNI)
* Dernier lien de la chaîne d’événements neuronaux qui engendre le mouvement
VRAI OU FAUX.
Quand on parle de MNI, on se situe dans le SNC.
FAUX
On se situe dans le SNP (nerfs crâniens et spinaux/rachidiens)
Quelles (2) voies sont intégrées dans le MNI ?
1) voie d’activation directe (système pyramidal)
2) voie d’activation indirecte (système extrapyramidal)
Les corps cellulaires des MNI sont situés où ?
- Noyaux moteurs des nerfs crâniens : tronc cérébral
- Noyaux moteurs des nerfs rachidiens : cornes antérieures de la moëlle épinière
Quels sont les (2) chemins possibles de l’axone du MNI une fois qu’il sort du SNC vers le SNP ?
1) Nerf crânien -> innerve la tête, cou, organes internes, organes sensoriels
2) Nerf rachidien -> innerve les muscles squelettiques du tronc et des membres, tendons, ligaments associés
QCM
a) Un MNI innerve une fibre musculaire
b) Un MNI innerve plusieurs fibres musculaires
B) chaque fibre musculaire peut recevoir l’input de plusieurs MNI
Nommez les (4) composantes de l’unité motrice.
1) Corps du MNI
2) Fibres efférentes du SNP
3) Muscle (plaque motrice)
4) Jonction neuromusculaire (synapse entre motoneurone et fibre musculaire)
Qu’est-ce qui caractérise la flaccidité ?
- faiblesse
- hypotonie (réduction du tonus musculaire)
- hyporéfléxie (réduction dans les réflexes du muscle affecté)
- trouble de fluidité (blurred speech)
Outre la flaccidité, quels sont les dommages plus précis au MNI ?
- atrophie : muscle perdent leur masse
- fasciculations : décharges musculaires spontanées
- myasthénie grave : affaiblissement progressif du muscle (JNM atteinte)
Quelle maladie est caractérisée par des affections marquées du MNI et MNS (signes de spasmes et d’atrophie) ??
ALS
sclérose latérale amytrophique
Quel neurotransmetteur est libéré par les vésicules synaptiques de l’unité motrice ?
Acétylcholine - envoie un influx aux fibres pour la contraction d’un muscle
VRAI OU FAUX.
Les muscles de la paroles sont composés de multiples fuseaux.
VRAI
Quels (2) éléments sont nécessaires au contrôle de la fonction neuromusculaire ?
1) Excitation musculaire (par l’intermédiaire des MN)
2) Mécanisme de rétroaction (feedback)
Le motoneurone supérieur (MNS) est composé de (2) voies qui synapsent au niveau du MNI. Lesquelles ?
1) Voie directe (système pyramidal)
2) Voie indirecte (système extrapyramidal)
Le système pyramidal se divise en (2) voies majeures:
1) Voie corticobulbaire
- termine dans les corps cellulaires des MNI des nerfs crâniens (tronc cérébral/bulbe rachidien)
2) Voie corticospinale
- termine dans les corps cellulaires des MNI des nerfs spinaux (moëlle épinière)
FUN FACT
La paralysie bulbaire est une atteinte des nerfs crâniens impliqués dans la parole, contenus dans le bulbe rachidien.
De quelles (3) régions du cerveau proviennent les corps cellulaires du MNS (système pyramidal) ?
1) Cortex moteur primaire (précentral - b.a. 4)
2) Cortex prémoteur et AMS (b.a. 6)
3) Cortex sensoriel primaire (postcentral - b.a. 1-2-3)
La décussation au niveau du bulbe rachidien crée 2 types d’atteintes motrices dépendant de la lésion. Expliquer.
1) Si la lésion est supérieure au bulbe rachidien, l’atteinte motrice sera controlatérale
2) Si la lésion est inférieure au bulbe rachidien, l’atteinte motrice sera ipsilatérale
Les fibres MNS de la voie corticobulbaire synapsent avec …
les MNI au niveau des noyaux des NERFS CRÂNIENS
Les fibres MNS de la voie corticospinale synapsent avec …
les MNI au niveau des noyaux des NERFS SPINAUX
Pourquoi est-ce qu’on appelle le système pyramidale la voie directe ?
Chemin direct des axones des MNS aux noyaux bulbaires ou rachidiens (aucune autre synapse interposée)
Quelles sont les (2) composantes du système extrapyramidal ?
1) NGC
2) Cervelet
Quelles sont les (4) voies du système extrapyramidal (indirect) ?
1) Vestibulo-spinale
- maintien de la posture/équilibre
2) Réticulo-spinale
- maintien de la vigilance, tonus musculaire
3) Tecto-spinale
- info visuelle et auditive
4) Rubro-spinale
- info propioceptive et cervelet
Quels sont les (4) signes d’une lésion en MNS ?
1) SPASTICITÉ (1st indicator)
2) Faiblesse
3) Étendue des mouvements limitée
4) Ralentissement des mouvements
Quels sont les (2) indicateurs d’une lésion extrapyramidale ?
1) Hypokinésie
- mobilité réduite
- moins de dopamine
- tonicité élevée
2) Hyperkinésie
- mouvements involontaires et excessifs
- moins d’acétylcholine
Combien y-a-t-il de paires de nerfs crâniens ?
12 paires
- 3 sensitifs (1-2-8)
- 5 moteurs (3-4-6-11-12)
- 4 mixtes (5-7-9-10)
Quels sont les (3) points de relais dans la voie des nerfs crâniens sensitifs (afférents) ?
1er ordre : ganglions crâniens sensoriels (sauf 1 et 2 qui sont dans le nez et l’oeil)
2e ordre : tronc cérébral (décussation)
3e ordre : thalamus
Terminent dans le cortex associé
Quelles sont les (3) catégories de fibres nerveuses sensorielles (afférentes) ?
1) Générales : transmettent le toucher, douleur, température, proprioception
2) Spéciales :
- somatiques (audition, équilibre, vision)
- viscérales (goût, odorat)
3) Viscérales : info sensorielle provenant des viscères (sauf douleur)
Quelles sont les (3) catégories de fibres nerveuses motrices (efférentes) ?
1) Somatiques : innervent les muscles squelettiques somatiques
2) Branchiales : innervent les muscles squelettiques qui se développent à partir des arcs branchiaux
3) Viscérales (parasympatiques efférents) : innervent les muscles lissent et les glandes
BONUS
Quelles sont les fibres motrices impliquées avec les muscles de la parole ?
- fibres branchiales de l’arc pharyngé
Nommez les (12) noms et natures des nerfs crâniens.
Olfactif S Optique S Occulo-moteur M Trochléaire M Trijumeau Mixte Abducens M Facial Mixte Vestibulo-cochléaire S Glosso-pharyngien Mixte Vague Mixte Accessoire M Hypoglosse M
Quelle est la fonction sensorielle spéciale du nerf olfactif ?
Olfaction - acheminé au cortex olfactif (28)
1er ordre : muqueuse nasale
2e ordre : bulbe olfactif
3e ordre : cortex olfactif
Quelle est la fonction sensorielle spéciale du nerf optique ?
Vision - acheminé au cortex visuel (17
1er ordre : rétine
2e ordre : rétine
3e ordre : thalamus( Corps géniculé latéral)
Comment s’appelle le point de croisement des fibres optiques ?
Chiasma optique
Quelle est la particularité du système visuel ?
Croisé et binoculaire
- info du champ visuel gauche analysé par l’hémisphère droit
- info du champ visuel droit analysé par l’hémisphère gauche
Quelles sont les (3) types de lésions et atteintes au nerf optique ?
1) Lésion préchiasmique - nerf est complètement lésé d’un côté
- cécité absolue d’un oeil
2) Lésion chiasmique
- pas de croisement au chiasma optique
- hémianopsie bi-temporale (tunnel vision)
3) Lésion rétrochiasmique
- derrière le chiasma
- atteinte dans le même champ visuel aux 2 yeux
- hémianopsie homonyme
Une lésion rétrochiasmique au nerf optique gauche causera une …
Hémianopsie homonyme du champ visuel droit
Quels sont les nerfs (4) reliés à l’oeil et leur fonction ?
1) Optique - sensoriel
2) Trochléaire, occulo-moteur et abducens - moteur
Quel est le nerf le plus important pour la parole ?
Nerf Trijumeau (V)
Définir les (3) divisions principales du nerf trijumeau.
1) Ophtalmique - sensoriel
2) Maxillaire - sensoriel
3) Mandibulaire - moteur
La branche motrice (mandibulaire) du nerf trijumeau est importante pour …
- mastication et déglutition
- contribue au mouvement d’élévation et au déplacement antérieur du larynx
Quelles sont les (5) branches du nerf facial ?
1) Temporale
2) Zygomatique
3) Buccale
4) Mandibulaire
5) Cervicale
Le nerf facial innerve les muscles inférieurs de la face de manière …
Controlatérale (muscles reçoivent l’innervation des nerfs de l’hémisphère opposé)
Le nerf facial innerve les muscles supérieurs de la face de manière …
Bilatérale
muscles reçoivent l’innervation des deux hémisphères
Quelle est la fonction sensorielle spéciale du nerf vestibulo-cochléaire ?
Audition, équilibre, orientation du corps
Nommez les (2) nerfs qui fusionnent pour former le nerf crânien (VIII).
- nerf vestibulaire
- nerf cochléaire
Nommez l’implication commune des nerfs glosso-pharyngien et facial.
Impliqués dans le goût.
QUI SUIS-JE
Je suis le nerf crânien le plus long.
Nerf vague (X)
QUI SUIS-JE
Je suis le nerf crânien issu de l’union entre une racine crânienne et une racine spinale.
Nerf accessoire
- branche spinale : innerve le sterno-cléido-mastoïdien (muscle accessoire)
- branche crânienne : innerve le larynx, pharynx, palais mou (s’unit au nerf vague)
QUI SUIS-JE
Je suis le nerf crânien qui innerve tous les muscles de la langue.
Hypoglosse
De quelle type de fibres se compose le faisceau arqué ?
Matière blanche (fibres d’association/de connexion)
Quelles (2) structures relie le faisceau arqué?
Aire de Broca (44-45) et Aire de Wernicke (22)
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole de l’aire de Broca ?
Production du langage et planification motrice
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole du cortex moteur primaire ?
Exécution motrice
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole du cortex prémoteur et l’AMS ?
Planification motrice
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole de l’aire de Wernicke ?
Compréhension du langage
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole du gyrus angulaire ?
Traitement sémantique, lecture
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole du gyrus supramarginal ?
Traitement phonologique, l’écriture
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole du corps calleux ?
Transmission d’info interhémisphères
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole des aires sous-corticales ?
- Thalamus : anomie, paraphasies verbales
- Insula : planification motrice
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole du faisceau arqué ?
Fibres de connexion entre Broca et Wernicke
Quel est le mécanisme principal pour le langage/parole du faisceau longitudinal inférieur ?
Traitement sémantique
