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ORA5513 - Système nerveux > Part 1 > Flashcards

Part 1 Flashcards

1
Q

En traitement d’information en orthophonie, quels sont les rôles du cerveau (apport neuro-scientifique) ?

A

1) Intégration de l’info
2) Association de l’info
3) Emmagasinage de l’info

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Q

Quels sont les (5) domaines de la neuroscience?

A

1) Neurologie/Neuropathologie
2) Neurochirurgie
3) Neuroanatomie
4) Neurophysiologie
5) Neuroradiologie

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Q

Qu’est ce que la neurologie/neuropathologie ?

A
  • En lien avec les pathologies qui affectent soit la structure ou le fonctionnement du système nerveux
    Ex. TCC, maladies dégénératives (SLA-Parkinson), tumeurs
  • Détermine la nature, le site et la cause de la maladie par l’évaluation des réflexes, nerfs crâniens, démarche …
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4
Q

Quel est le rôle de l’orthophoniste en neurologie ?

A

Évaluation des fonctions langagières et de la parole (contribution au diagnostique)

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5
Q

Qu’est-ce que la neurochirurgie?

A

Opérations au cerveau pour les patho neurologiques (ex. tumeurs, caillots, anévrismes…)

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6
Q

Définir la neuroanatomie ?

A

L’organisation des structures du système nerveux

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7
Q

Définir la neurophysiologie.

A

Les fonctions des structures du système nerveux (composition chimique et électrique)

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8
Q

Qu’est ce que la neuroradiologie ?

A

Imagerie du système nerveux pour identifier les structures (intactes ou pathologiques); permet de poser un diagnostique sans intervention directe

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9
Q

Quels sont les (6) principes importants concernant le cerveau ?

A

1) Interconnectivité du cerveau
2) Centralité du SNC
3) Hiérarchie dans l’organisation de l’axe longitudinal
4) Latéralité d’organisation du cerveau
5) Réseau fonctionnel
6) Neuroplasticité

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10
Q

Qu’est-ce que l’interconnectivité du cerveau?

A

Les régions sensorielles et motrices servant des fonctions spécifiques sont reliées entre elles par des fibres d’association et commissurales

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11
Q

Expliquer la centralité du SNC.

A

Toutes les informations doivent passer par le SNC (même l’info du système nerveux périphérique)

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12
Q

Expliquer la hiérarchie dans l’axe longitudinal.

A

Selon la complexité des fonctions:

Cortex cérébral : niveau le plus haut, intégration sensori-motrice complexe, traite des fonctions mentales plus complexes (cognition, langage, parole, etc.)
Tronc cérébral & diencéphale : niveau intermédiaire, partie non-pensée du cerveau (respiration, tension artérielle, sommeil, etc.)
Moëlle épinière : niveau le plus bas, fonctions sensori-motrices simples (réflexes)

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13
Q

Qu’est-ce que la latéralité d’organisation du cerveau ?

A

1) Symétrie anatomique latérale : division en 2 hémisphères identiques reliés entre eux par le corps calleux
2) Différences fonctionnelles unilatérale : après l’âge de 2 ans, on voit la séparation/spécialisation des fonctions entre hémisphères
- gauche : cortex du langage, traitement analytique fort
- droite : musique, émotion, fonctions paralinguistiques
3) Contrôle sensorimoteur controlatéral : les fibres ascendantes et descendantes se croisent

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14
Q

Une personne ayant une atteinte à l’hémisphère gauche aura des difficultés …

A

Au niveau du traitement du langage (compréhension ou production) - aphasies fluente ou non-fluente

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15
Q

Une personne ayant une atteinte à l’hémisphère droit aura des difficultés …

A

Au niveau de la compréhension du second sens (figuré, humour, inférence, métaphores, blagues)

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16
Q

Qu’est-ce que le réseau fonctionnel ?

A

Les systèmes neuronaux (sensoriels et moteurs) sont spécialisés en voies distinctes; contiennent de la matière blanche et des fibres de connexion

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17
Q

Qu’est-ce que la neuroplasticité ?

A

Capacité du cerveau à se réorganiser suite à une pathologie ou simplement la modification des structures cérébrales suite aux expériences d’apprentissage

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18
Q

Quelles sont les (2) parties du système nerveux ?

A 
Système nerveux central (SNC) 
- Cerveau (encéphale)
- Moëlle épinière
Système nerveux périphérique (SNP) 
- Nerfs crâniens
- Nerfs spinaux (rachidiens)
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19
Q

Quelles sont les 3 structures primaires du cerveau ?

A

1) Rhombencéphale (postérieur)
2) Mésencéphale (médian)
3) Prosencéphale (antérieur)

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20
Q

En quoi se sépare le cerveau postérieur (rhombencéphale) ?

A

1) Métencéphale : protubérances (pons - pédoncules cérébelleux) et cervellet (cerebellum)
2) Myélencéphale : bulbe rachidien (medulla oblongata)

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21
Q

En quoi se sépare le cerveau antérieur (prosencéphale) ?

A

1) Télencéphale : hémisphères et NGC

2) Diencéphale : le thalamus et l’hypothalamus

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22
Q

Quelles sont les (3) parties majeures ?

A

1) Cerebrum
2) Cervelet
3) Tronc cérébral
- Bulbe rachidien
- Mésencéphale
- Protubérances

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23
Q

Pour définir les hémisphères cérébraux, 4 directions sont modifiées dû à la flexion du cerveau. Lesquelles ?

A

Rostral – partie antérieur
Caudal – partie postérieur
Dorsal – supérieur; vers le haut
Ventral – inférieur; vers le bas

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24
Q

QUI SUIS-JE ?

Structures contenues dans le télencéphale, séparées par la fissure longitudinale (plan sagittal).

A

Hémisphères cérébraux

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25
Q

Quels sont les (2) éléments caractéristiques principaux contenus dans les hémisphères ?

A

Substance blanche (axones, fibres myélinisées) & Substance grise (neurones, corps cellulaires)

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26
Q

Quelles sont les (3) types de fibres contenus dans la substance blanche ?

A

1) Fibres de projection
2) Fibres d’association
3) Fibres commissurales

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27
Q

Que sont les fibres de projection (contenues dans la matière blanche) ?

A

Fibres qui se projettent sur différentes régions cérébrales

Ex. Voie cortico-spinale

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28
Q

Que sont les fibres d’association (contenues dans la matière blanche) ?

A

Relient différentes aires à l’intérieur d’un même hémisphère

Ex. Faisceau arqué entre aires de Broca et Wernicke

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29
Q

Que sont les fibres commissurales (contenues dans la matière blanche) ?

A

Relient les 2 hémisphères cérébraux

Ex. Corps calleux

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30
Q

Je suis le principe qui régit les différents types de fibres dans les hémisphères.

A

Principe de connectivité fonctionnelle

Networking of the brain

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31
Q

Qu’est-ce que le cortex cérébral ?

A
  • Mince couche externe de matière grise coiffant la substance blanche.
  • Contient 6 couches cellulaires (I à VI)
  • Organisation du cortex varie d’une région à l’autre selon les fonctions
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32
Q

Qu’est-ce que la carte cytoarchitecturale ?

A

Les aires de Brodmann : séparation en différentes aires cérébrales selon leur fonction

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33
Q

Quelles sont les (5) fissures importantes des hémisphères cérébraux ?

A

1) Fissure longitudinale (plan sagittal)
2) Sillon central/Rolando (entre lobe frontal et pariétal)
3) Sillon latéral/Sylvius (sépare le lobe temporal)
4) Sillon pariéto-occipital (entre lobe pariétal et occipital)
5) Sillon calcarin (divise le cortex occipital)

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34
Q

Quelle est la structure périphérique au corps calleux ?

A

Le gyrus cingulaire

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35
Q

Quelles sont les (3) aires principale du lobe frontal ?

A

1) Cortex prémoteur
2) Aire motrice supplémentaire (AMS)
3) Aire motrice primaire

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36
Q

Définir le cortex prémoteur.

A
  • Broadman 6
  • Production de la parole
  • Planification des mouvements (2e rôle)
  • Souvent de pair avec l’AMS
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37
Q

Définir l’aire motrice supplémentaire (AMS).

A
  • Broadman 6

- Planification du mouvement

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38
Q

Définir l’aire motrice primaire (AMP).

A
  • Broadman 4
  • Gyrus précentral
  • Exécution des mouvements
  • Cellules de Betz
  • Organisée somatotopiquement (homoncule moteur)
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39
Q

Qu’est-ce que l’organisation somatotopique ?

A
  • Homoncule

- Correspondance entre une région du corps et un point spécifique sur le système nerveux

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40
Q

Quelle proportion de l’homoncule est occupée par des structures de la parole et de la déglutition ?

A

Le visage, le pharynx, le larynx ont une large représentation; ce qui reflète le large apport musculaire nécessaire pour la parole et la déglutition

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41
Q

À part le gyrus précentral, le lobe frontal se divise en (3) gyrus. Lesquels ?

A

1) Gyrus frontal supérieur
2) Gyrus frontal moyen
3) Gyrus frontal inférieur

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42
Q

Quelle région capitale pour le langage est impliquée dans le gyrus frontal inférieur gauche ?

A

L’aire de Broca (Braodman 44-45)

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43
Q

Quelles sont les (3) aires principales du lobe pariétal ?

A

1) Aire somatosensorielle
2) Gyrus supramarginal
3) Gyrus angulaire

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44
Q

Définir l’aire sensorielle.

A
  • Broadman 1-2-3
  • Gyrus postcentral
  • Organisée somatotopiquement (homoncule sensoriel)
  • Traitement de l’info sensorielle
45
Q

Définir le gyrus supramarginal.

A
  • Broadman 40
  • Impliqué dans le traitement phonologique
  • Reçoit l’info auditive, visuelle et sensorielle
  • Impliqué dans la catégorisation/identification des objets
46
Q

Définir le gyrus angulaire.

A
  • Broadman 39
  • Impliqué dans le traitement sémantique
  • Reçoit l’info auditive, visuelle et sensorielle
  • Impliqué dans la catégorisation/identification des objets
47
Q

À l’image du cortex frontal, le cortex temporal est séparé en (3) parties par deux sillons temporaux (supérieur et inférieur). Lesquelles ?

A

1) Gyrus temporal supérieur
2) Gyrus temporal moyen
3) Gyrus temporal inférieur

48
Q

On dit que le gyrus temporal supérieur est l’opercule temporal (couvercle) de quelle région interne ?

A

L’insula (émotions)

49
Q

Nommez et décrivez les (3) autres régions importantes situées sur le gyrus temporal supérieur.

A

1) Gyrus de Heschl
- à l’intérieur du sillon latéral
- contient le cortex auditif primaire (B.A. 41)
- sur l’opercule temporal
2) Planum temporal
- postérieur au gyrus de Heschl
- sur l’opercule temporal
3) Aire de Wernicke (B.A. 22, parts of 39-40)
- hémisphère gauche uniquement
- important pour la compréhension
- inclut le planum temporal
- sur le gyrus temporal supérieur (post)

50
Q

Nommez les (3) structures du système limbique.

A

1) Hippocampe
2) Amygdale
3) Gyrus cyngulaire

51
Q

Qu’est-ce que l’hippocampe ?

A
  • situé dans le lobe temporal
  • fait partie du système lymbique
  • impliqué dans mémoire, traitement spatial, et attention
52
Q

Qu’est-ce que l’amygdale ?

A
  • impliqué dans le traitement des émotions

- fait partie du système lymbique

53
Q

VRAI ou FAUX.

Les noyaux gris centraux (NGC) sont situés dans le prosencéphale, précisément dans le diencéphale.

A

FAUX

Les NGC sont dans le télencéphale.

54
Q

Définir les NGC.

A
  • matière grise

- profondément dans les hémisphères

55
Q

Quels sont les (3) NGC ?

A

1) Putamen
2) Pallidum
3) Noyau caudé

56
Q

Quelles (2) structures forment le striatum ?

A

Le noyau caudé et le putamen

57
Q

Quelles (2) structures forment le noyau lenticulaire ?

A

Le putamen et le pallidum

58
Q

Quelles (3) structures (non incluses dans le prosencéphale) sont liées fonctionnellement aux NGC ?

A

1) Substance noire
2) Noyaux sous-thalamiques
3) Noyaux rouges

59
Q

Quel est le rôle du thalamus (contenu dans le diencéphale) ?

A
  • agit comme point de relais entre les informations sensorielles (afférentes) en périphérie et
  • reçoit aussi les informations efférentes du cortex
  • impliqué dans la planification motrice
60
Q

Nommez les structures incluses dans le mésencéphale (compris dans le tronc cérébral).

A
  • noyaux rouges
  • substance noire
  • point de relais pour l’info visuelle et auditive
61
Q

Comment sont organisées les protubérances du métencéphale ?

A
  • Fibres horizontales : forment les pédoncules cérébelleux (pons) qui relient le cervelet au tronc cérébral
  • Fibres verticales : rejoignent le bulbe rachidien (medulla oblongata) et transmettent l’info sensorielle et motrice
62
Q

Donnez les caractéristiques du bulbe rachidien (medulla oblongata).

A
  • partie la plus caudale du tronc cérébral
  • situé entre la protubérance et la moëlle épinière
  • contient 3 nerfs crâniens impliqués dans la parole/déglutition
63
Q

Où se croisent les fibres nerveuses (principes de latéralité) ?

A

Au bulbe rachidien (myélencéphale)

64
Q

Nommez les caractéristiques de la moëlle épinière.

A
  • Limite supérieure : base du bulbe rachidien
  • Limite inférieure : 1e ou 2e vertèbre lombaire
  • Contenue dans la colonne vertébrale
  • Protégée par la colonne vertébrale, les méninges spinales et le liquide cerebro-spinal
  • Divisée en 31 segments (racines efferentes et afférentes qui forment les nerfs spinaux)
65
Q

Comment est repartie la matière dans la moëlle épinière ?

A

Matière grise au centre et matière blanche à l’extérieur (forme de papillon)

66
Q

VRAI OU FAUX.

La matière blanche de la moëlle épinière contient les fibres efférentes (motrices) et afférentes (sensorielles).

A

VRAI

67
Q

Par quelles structures est relié le cervelet au tronc cérébral ?

A

Pédoncules cérébelleux (fibres horizontales) du métencéphale

68
Q

Quel est l’équivalent du corps calleux dans le cervelet ?

A

Le vermis (structures qui relie les 2 hémisphères du cervelet)

69
Q

Quelles sont les (3) régions fonctionnelles et phylogénétiques en ordre de découverte dans le cervelet ?

A

1) Vestibulocerebellum - Archéocervelet
2) Spinocerebellum - Paléocervelet
3) Cerebrocerebellum - Néocervelet

70
Q

Donnez le rôle du vestibulocérébellum.

A
  • Partie la plus ancienne (archéo)
  • Régulation de la posture, équilibre, mvmts des yeux
  • Lié au système vestibulaire
71
Q

Donnez le rôle du spinocérébellum.

A
  • Paléo (intermédiaire)

- Tonus musculaire et posture pour la marche

72
Q

Donnez le rôle du cérébrocérébellum.

A
  • Structure la plus récente (néo)

- Planification, régulation/coordo des mvmts fins

73
Q

VRAI OU FAUX
On pense que le cervelet serait sûrement impliqué dans le traitement phonologique du langage, mais il n’a pas de rôle dans la parole.

A

FAUX

Il a définitivement un rôle dans la production de la parole (planification musculaire)

74
Q

Nommez les (4) structures qui protègent le SNC (cerveau & moëlle épinière).

A

1) 3 couches de méninges
2) Liquide cérébro-spinal (CSF)
3) Os du crâne
4) Colonne vertébrale

75
Q

Quelles sont en ordre de profondeur les (3) couches de méninges ?

A

1) Dure-mère (+ superficielle)
2) Arachnoïde (intermédiaire)
3) Pie-mère (+ profonde)

76
Q

Donnez les caractéristiques de la dure mère.

A
  • couche externe
  • dure, fibreuse
  • adhère à la face intérieure du crâne
  • se sépare en deux couches (méningée interne et périostique externe)
77
Q

Quels sont les (2) espaces relatifs à la dure-mère ?

A
  • épidural : entre la dure-mère et le crâne
  • sous-dural : entre la dure-mère et l’arachnoïde

*** Peuvent s’ouvrir avec saignement (hématomes cérébraux)

78
Q

En quelles couches (2) se subdivise la dure-mère ?

A

1) Méningée interne
2) Périostique externe

*** Sont toujours collées, mais se séparent pour former des sinus veineux (lieu de drainage)

79
Q

Quelle est la principale fonction des (2) couches de la dure-mère ?

A

Fixer le cerveau pour minimiser la rotation des structures (protection pour ne pas que le cerveau bouge partout dans le crâne)

80
Q

La dure-mère comprend (3) plis principaux. Lesquels ?

A

1) Faux du cerveau (falx cerebri) - passe entre les 2 hémisphères du cerveau
2) Tente du cervelet (tentorium cerebelli - passe entre le cerveau et le cervelet
3) Faux du cervelet (falx cerebelli) - passe entre les 2 hémisphères du cervelet

*** Permettent d’atténuer le mouvement du cerveau

81
Q

Définissez la couche arachnoïde.

A
  • Couche médiale (intermédiaire)

- Plus mince que la dure-mère

82
Q

Quel espace est contenu entre la couche arachnoïde et la pie-mère ?

A

Espace subarachnoïdien

83
Q

Que contient l’espace subarachnoïdien ?

A
  • Liquide cérébrospinal (CSF)

- Projections/valves unidirectionnelles (villus) qui déchargent le CSF dans le sinus veineux

84
Q

Définissez la couche pie-mère.

A
  • Couche la plus profonde

- Extrêmement mince

85
Q

Comment se nomme l’ensemble de la pie-mère et de l’arachnoïde, les plus impliqués dans les cas de méningites ?

A

Leptoméninges

86
Q

Où est fabriqué le liquide cérébrospinal (CSF) ?

A

Plexus choroïdes des ventricules latéraux

87
Q

Quel est le rôle principal du CSF ?

A

Alléger la tête, réduire le poids du cerveau par 95% pour ne pas abimer les structures inférieures

88
Q

Mis à part de supporter le poids du cerveau, quels sont les autres rôles du CSF ?

A
  • coussin entre les los
  • absorption des chocs
  • transport des nutriments
  • élimination des déchets
89
Q

Combien y-a-t-il de ventricules dans le cerveau et où sont-ils situés ?

A

4 ventricules

  • 1 latéralement dans chaque hémisphère (2 au total)
  • troisième ventricule : médial, entre les 2 latéraux et proche du thalamus
  • quatrième ventricule : au tronc cérébéral (niveau du cervelet)
90
Q

Par quelle ouverture circule le liquide cérébro spinal entre les (2) ventricules latéraux, vers le 3e ventricule ?

A

Trou de Monro (interventricular foramen)

91
Q

Par l’entremis de quel conduit le liquide cérébro spinal circule du 3e au 4e ventricule ?

A

Acqueduc de Sylvius (cerebral aqueduct)

92
Q

Par quelles (3) ouvertures le CSF se rend du 4e ventricule jusqu’à l’espace subarachnoïdien ?

A
  • 2 trous de Luschka (lateral apertures)
  • trou de Magendie (median aperture)

*** Ensuite le CSF monte au cerveau ou descend à la moëlle épinière

93
Q

Qu’est ce que l’hydrocéphale ?

A

Problème de réabsorption du CSF , cause une dilatation des ventricules (observés radiographie)

94
Q

Quel pourcentage de l’oxygène du corps est consommé par le cerveau ?

A

20%

95
Q

Comment se nomme le processus de filtrage des capillaires qui empêche les substances nocives d’atteindre le cerveau ?

A

Barrière hémato-encéphalique (Blood brain barrier)

96
Q

Quelles sont les 2 sources d’irrigation primaire du cerveau ?

A
  • Artères carotides internes (partent du coeur)

- Artères vertébrales (partent de la colonne vertébrale)

97
Q

Donnez les caractéristiques des artères carotides internes.

A
  • Entrent à la base du crâne par l’os temporal
  • Proviennent de la carotide commune (coeur)
  • Deviennent les artères cérébrales antérieures et moyennes
98
Q

Donnez les caractéristiques des artères vertébrales.

A
  • Proviennent des artères sous-clavières
  • Se rejoignent pour former l’artère basilaire
  • Irriguent le tronc cérébral, le cervelet et la moëlle
  • Deviennent les artères cérébrales postérieures
99
Q

Comment se nomme le cercle d’irrigation sanguine cérébrale ?

A

Le cercle de Willis

100
Q

Quel est le rôle principal du Cercle de Willis ?

A

Permet une irrigation sanguine collatérale s’il existe un bloquage

101
Q

Comment s’appelle le point de connexion naturelle entre 2 vaisseaux sanguins ?

A

Anastomose

*** Le cercle de Willis est le point anastomotique pour la revascularisation cérébrale

102
Q

Quelles sont les (5) composantes du cercle de Willis ?

A

1) Portion proximale des artères cérébrales antérieures, moyennes et postérieures
2) Artères communicantes antérieures
3) Artères communicantes postérieures
4) Artères carotides internes
5) Artère basilaire

103
Q

Quelle artère cérébrale est la plus importante (normalement la cause des troubles vasculaires cérébraux) ?

A

Artère cérébrale moyenne

104
Q

Décrire les artères cérébrales antérieures.

A
  • Une des 2 branches de l’artère carotide interne (autre : moyenne)
  • Suit la fissure longitudinale (entre les hémisphères)
  • Nourrit la surface médiane des lobes frontaux et pariétaux
105
Q

Décrire les artères cérébrales postérieures.

A
  • Proviennent de l’artère basilaire
  • Nourrit la surface médiane et inférieure du lobe temporal
  • Nourrit le lobe occipital au complet (cortex visuel primaire)
106
Q

Décrire les artères cérébrales moyennes.

A
  • Une des 2 branches de l’artère carotide interne (autre : antérieure)
  • Traverse la fissure de Sylvius (latérale)
  • Nourrit la surface latérale des lobes frontaux, pariétaux, temporaux, occipitaux et l’insula
107
Q

Quelle est l’artère la plus importante pour la parole ?

A

Artère cérébrale moyenne

108
Q

Décrire les effets d’occlusion pour chaque (3) artère cérébrale.

A

1) Antérieures
- aphasie motrice
- paralysie
- symptômes préfrontaux (pensée, raisonnement, planification)

2) Moyennes
- troubles sensorielles
- aphasie (broca, wenicke)
- hémiplégie controlatérale
- déficits visuo-spatiaux
- hémianopsie

3) Postérieures
- hémianopsie
- cécité

** Artères postérieures et moyennes impliquées dans la vision

ORA5513 - Système nerveux (3 decks)

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