Párpado Flashcards
Dónde se inserta el elevador del párpado?
En la placa tarsal con la aponeurosis
Porción del músculo orbicular
- Porción orbitaria: parpadeo forzado
- Porción preseptal
- Porcio tarsal: parpadeo normal
VII
Quién forma la línea gris y que hace?
Aponeurosis del músculo orbicular
Divide la lamela ant de la post
Qué encontramos en la lamela posterior?
Punto lagrimal
Conducto de salida de las glándulas de Meibomio
Glándulas
- Krause
- Wolfring
- Zeiss
- Moll
Glándulas accesorias
Krausse
Wolfring
Glándula sudorípara
Moll
Glándula sebácea
Meibomio
Zeiss
Capas de la lagrima
Lipidica
Acuosa
Mucina
Glandulas en la lamela anterior
Zeiss
Moll
Glandula en la lamela post
Meibomio
Qué es la blefaritis
Inflamación del párpado, provocada por la relación alterada entre la flora ocular y la disfunción de las glándulas de meibomio
Bacteria más usual en causar blefaritis
S AUREUS
Qué glándulas se afectan en la befaritis anterior?
Zeiss
Moll
Sintomas de la blefaritis ant y post
- SCE
- Irritación
- Ojo rojo
- Ardor
- Prurito
- Visión fluctuante
Signos de la blefaritis anterior
- Borde palpebral y pestañas: escamas, pestañas pegadas, triquiasis
- Conjuntiva: papilas en la tarsal, hiperemia en la bulbar
- Córnea: infiltrados catarrales
Tx blefaritis ant
- ASEOS LOCALES
- Aminoglucósidos (azitromicina)
- Esteroides tópicos
Qué glandula se afecta en la blefaritis posterior
Meibomio
Puede ser por su disfunción o no
Signos de la blefaritis post
- Borde engrosado
- Eritema
- “Pasta de dientes”
- Detritus oleoso en lágrimas
- Disminución y/o congestión de las glándulas de Meibomio
Tx de la blefaritis post
- Aseos locales
- Antibiotico sistémico: tetraciclinas (doxiciclina)
Etiologia de la blefaritis angular
Moraxella lacunata
S Aureus
Características de la blefaritis angular
- Afecta el canto exerno, limitado al tercio externo
- Uni o bilateral causando escamas, fisuras y eritema
Tx de la blefaritis angular
Macrolidos
Aminoglucósidos tópicos
Ünguento con esteroides
Blefaritis resistente a terapia convencional
Demodicosis
Etiologia de la demodicosis
- Demodex folliculorum
- D brevis
Tx de demodicosis
- Ivermectina
- Aceite / shampoo de árbol de té
Orzuelo
Infección piógena de las lándulas de Zeiss, moll o meibomio
OBSTRUCCIÓN POR ABCESO
Patogeno asociado al orzuelo
90% estafilococos
Streptocococos, SOLO BACTERIAS
Clínica del orzuelo
Inflamada y distendida: se indura y duele
Se puede acompañar de edema
V/F: drenamos qx al orzuelo en fase aguda
Fakeee
Hay riesgo de diseminación
Tx del orzuelo
- Compresas calientes: 3-4 veces al día por 5-10min
- Antibióticos tópicos: tobramicina, ciprofloxacino
- Ünguento combinado
Chalazión
Inflamación crónica de una o varias glándulas de meibomio, secundaria a proceso agudo que tiende a hacerse granulomatoos
Clínica de chalazión
- Tumoración fija a planos porfunddos
- No hya datos inflamatorios externos
- Se puede tardar en desaparecer de meses-años sin tx
Tx chalazión
> 6mm: incisión
4-6: triamicinolona y si no incisión
<4: triamicinolona
Indicaciones para tx qx de chalazión
-
- Grande
- No responde a tx conservador
- Múltiples
- Astigmatismo temporal