Paroxetina

Question 1

Mecanismo de acción

Answer 1

Facilita de forma selectiva la neurotransmisión serotonérgica, mediante la inhibición de la recaptación sináptica de serotonina.

Question 2

Indicaciones clínicas

Answer 2

• Depresión.
• Trastorno de ansiedad generalizada.
• TOC.
• Trastorno de pánico.
• Fobia social.

Question 3

Farmacocinética

Answer 3

A.   VA: oral. F: 50%
       Efecto de las comidas:   ↑Cmax   ↓Tmax
D.   UPP: 95% Va: 1204 L
M.  Hepático por CYP2D6.
       Cinética de orden cero.
E.   Renal 
      Fecal 
T1/2e: 15-21 horas.

Question 4

Reacciones adversas

Answer 4

Gastrointestinales, astenia, mareos, somnolencia, síndrome serotoninérgico, síndrome de abstinencia.

Question 5

Interacciones relevantes

Answer 5

• Nialamida: puede provocar toxicidad en el SNC o síndrome serotoninérgico.
• Inhibidores de la monoaminooxidasa: mayor riesgo de síndrome serotoninérgico.
• Warfarina: aumento del riesgo de hemorragia.

Question 6

Precauciones

Answer 6

• Evitar el uso con alcohol.
• Pueden producirse convulsiones.
• Evitar su uso en adultos mayores debido a sus efectos altamente anticolinérgicos y al riesgo de hipotensión ortostática.

Question 7

Contraindicaciones

Answer 7

• Asociado con un IMAO.
• Uso concomitante con pimozida.
• Hipersensibilidad a la paroxetina.

Question 8

Categoría de embarazo

Answer 8

C-D