Parkinson Flashcards
1
Q
Wie viele Leute Haben Parkinson?
A
Ca. 3‰ der Bevölkerung
3% der > 70 Jährigen
2
Q
Was ist Parkinson?
A
Eine Erkrankung der Basalganglien
3
Q
Wie heißt die Schwarze Substanz auf Latein?
A
Substantia nigra
4
Q
Was wird durch die Nervenzellen der Substantia nigra gebildet?
A
Der Botenstoff Dopamin
5
Q
Was ist Dopamin?
A
Ein Neurotransmitter
6
Q
Wie heißt der Schleifenkörper auf Latein?
A
Corpus striatum
7
Q
In welche Kategorien kann man die Symptome von Parkinson grob unterteilen?
A
Motorische
Vegetative
Psychische
8
Q
In welche unterkategorie Teilen Sie sich die Motorischen Störungen von Parkinson auf?
A
Minus - Symptome
Plus - Symptome
9
Q
Was ist Teil der Motorischen Minus - Symptomen bei Parkinson?
A
Hypo- bzw. Akinese (Bewegungsarmut)
10
Q
Was ist Teil der Motorischen Plus - Symptomen bei Parkinson?
A
Rigor (Muskelstarre)
Tremor (Zittern, Pillendrehen)
11
Q
Was ist Teil der Vegetativen Störungen bei Parkinson?
A
Vermehrte Speichel- und Tränenproduktion
Überhöhte Talgproduktion (Salbengesicht)
12
Q
Was ist Teil der Psychischen Störungen bei Parkinson?
A
Depression
Im Spätstadium: Demenz
13
Q
Welche Ursachen können einer Parkinson Erkrankung zu Grunde liegen?
A
Endogen
Arteriosklerotisch bedingt
Entzündungen im Gehirn
Verletzungen im Gehirn
Tumore im Gehirn
Neuroleptika: Metoclopramid, gegen Übelkeit
Vergiftungen durch MTPT
14
Q
Was sind Prinzipiell Möglichkeiten im gegen Parkinson vorzugehen?
A
Erhöhung der Dopaminkonzentration
Stimulation zentraler Dopaminrezeptoren
Hemmung der Rezeptoren der erregenden Aminosäuren (EAAs)
Parasympatholytika
15
Q
Für was steht die Abkürzung EAA?
A
Erregende Aminosäuren
16
Q
Was ist NMDA
A
Rezeptoren der erregenden Aminosäuren (EAAs)
17
Q
Wie wird Levodopa noch genannt?
A
L-Dopa
18
Q
Was ist Levodopa?
A
Eine Vorstufe von Dopamin
19
Q
Wie wirkt Levodopa?
A
Bei Aktivierung durch ein Enzym wird es im Körper zu Dopamin umgebaut
20
Q
Wieso kann Dopamin selbst nicht gegen Parkinson angewendet werden?
A
Zu hydrophil, kann die Blut-Hirn-Schranke nicht überwinden
Keine Zentrale Wirkung
Levodopa ist noch hydrophiler kommt aber über Aminosäure - Carrier ins ZNS
21
Q
Welche NW können bei Levodopa auftreten?
A
Bei ca. 80%: Nausea
Bei ca. 30%: Tachykardie, Hypotonie
Hyper-, Dyskinese (On-Off-Symptome)
Freezing
Halluzinationen, Schlafstörungen, Unruhe
Hautrötungen, Haarausfall
22
Q
Welche WW kann Levodopa haben?
A
Mit Neuroleptika, MCP: gegenseitige Wirkverminderung
Mit Eiweißreicher Nahrung: Verminderte Aufnahme von Levodopa
23
Q
Mit was kann man Levodopa kombinieren?
A
Dopa-Decarboxylase Hemmstoff
24
Q
Welche Wirkstoffkombinationen mit Levodopa gibt es?
A
Levodopa + Benserazid
Levodopa + Carbidopa
25
Wie heißt das FAM zur Wirkstoffkombination Levodopa + Benserazid?
Madopar®
Levopar®
Restex®
26
Wie heißt das FAM zur Wirkstoffkombination Levodopa + Carbidopa?
Nacom®
Isicom®
27
Welche Vorteile hat die Kombination von Levodopa mit einem Dopa-Decarboxylase Hemmer?
Weniger NW: 10% Übelkeit, Erbrechen / 5% Tachykardie, Hypotonie
Niedrigere Dosis
28
Wie wirken MAO-Hemmer?
Hemmen Monoaminooxidase-B, welches für der Dopaminabbau verantwortlich ist
Konzentration von Dopamin steigt
29
Welche WS gibt es bei den MAO-Hemmern?
Selegilin
Rasagilin
30
Wofür steht die Abkürzung MAO?
Monoaminooxidase
31
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Rasagilin?
Azilect®
32
Welche NW können durch MAO-Hemmer auftreten?
Verstärkung der Levodopa Effekte
33
Wie wirken COMT-Hemmer?
Hemmung von Catechol-O-Methyl-Transterase, welches für den Dopaminabbau verantwortlich ist
Konzentration von Dopamin steigt
34
Wo für steht die Abkürzung COMT?
Catechol-O-Methyl-Transterase
35
Welche Wirkstoffe gibt es Von den COMT-Hemmern?
Entacapon
In Kombi:
Entacapon + Levodopa +Carbidopa
36
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Entacapon?
Comtess®
37
Wie heißt das FAM zur Wirkstoffkombination Entacapon + Levodopa + Carbidopa?
Stalevo®
38
Welche NW können durch COMT-Hemmer ausgelöst werden?
Schaumartiger Durchfall
Leberschäden
Verstärkung der Levodopa Effekte
39
Wie wirken Dopamin(erge) Antagonisten?
Stimulation zentraler Dopaminrezeptoren va. D2
40
Welche Wirkstoffe gehören zu den Dopamin(erge) Antagonisten?
Bromocriptin
Pramipexol
Rotigotin
41
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Bromocriptin?
Pravidel®
42
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Pramipexol?
Sifrol®
43
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Rotigotin?
Neupro®
44
Welche NW können Dopamin(erge) Agonisten haben?
Vgl. Levodopa
Impulskontrollstörungen
Durchblutungsstörungen
Sehstörungen
Lungenfibrose
45
Wie wirken EAAs Hemmer? / NMDA-Blocker
Blockade der Rezeptoren der erregenden Aminosäuren
46
Welche Wirkstoffe gehören zu den EAAs Hemmern / NMDA Blockern?
Amantadin
Budipin
47
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Amantadin?
PK-Merz®
48
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Budipin?
Parkinsan®
49
Welche NW kann Budipin haben?
Parasympatholytische NW, Herz!
50
Welche Wirkstoffe gehören zu den Zentral wirksamen Parasympatholytika?
Biperiden
Trihexyphenidyl
Procyclidin
51
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Biperiden?
Akineton®
52
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Trihexyphenidyl?
Artane®
53
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Procyclidin?
Osnervan®
54
Welche NW können zentral wirksame Parasympatholytika haben?
Mundtrockenheit
Atonische Obstipation
Trockene, heiße Haut
Tachykardie
Miktionsstörungen
Glaukomgefahr
Delir
Demenz
55
Welche Wechselwirkungen können zentral wirksame Parasympatholytika haben?
Wirkverstärkung mit Neuroleptika, Antidepressiva, H1-Antihistaminika
56
What is the drug class of Amantadin?
NMDA-Hemmer
## Footnote
Amantadin is classified as an NMDA antagonist.
57
Which Parkinson's drug is a Dopaminergic Agonist?
Rotigotin
## Footnote
Rotigotin can be used in various forms and is also available as a patch.
58
What is the combination of L-Dopa with Carbidopa and Entacapon called?
Stalevo
## Footnote
Stalevo is a combination medication that enhances the effects of L-Dopa.
59
Which drug is known as a MAO-Hemmer?
Selegilin
## Footnote
Selegilin is used to inhibit monoamine oxidase, helping to increase dopamine levels.
60
Fill in the blank: Rasagilin is classified as a _______.
MAO-Hemmer
## Footnote
Rasagilin is another MAO inhibitor used in Parkinson's treatment.
61
What is the primary active ingredient in PK-Merz®?
Amantadin
## Footnote
PK-Merz® contains Amantadin as its active component.
62
Which drug is a combination of L-Dopa and Benserazid?
PK-Merz®
## Footnote
This combination aids in the effective management of Parkinson's symptoms.
63
What type of drug is Bromocriptin?
Dopaminerge Agonisten
## Footnote
Bromocriptin acts by stimulating dopamine receptors.
64
Which drug is marketed under the name Azilect®?
Rasagilin
## Footnote
Azilect® is a brand name for Rasagilin, used in the treatment of Parkinson's disease.
65
True or False: Entacapon is a Decarboxylase-Hemmer.
False
## Footnote
Entacapon is classified as a COMT-Hemmer, not a decarboxylase inhibitor.
66
What is the drug class of Restex®?
Dopaminerge Agonisten
## Footnote
Restex® is a dopaminergic agonist used to treat Parkinson's disease.
67
Which two components are combined in L-Dopa + Carbidopa?
L-Dopa and Carbidopa
## Footnote
This combination is crucial for effective Parkinson's treatment.
68
Fill in the blank: The drug Neupro is a _______.
Dopaminerge Agonisten
## Footnote
Neupro is available in a transdermal patch form.
69
What percentage increase is associated with Rasagilin?
+ 64 %
## Footnote
This refers to the effectiveness or improvement in symptoms due to Rasagilin treatment.
70
What is the first drug listed for Parkinson's therapy?
Entacapon
## Footnote
Entacapon is a COMT inhibitor used in Parkinson's disease management.
71
What class of drug is Trihexyphenidyl?
Parasympatholytika
## Footnote
Trihexyphenidyl is used to reduce tremors in Parkinson's disease.
72
What is the combination of L-Dopa + Carbidopa classified as?
L-Dopa + Decarboxylase-hemmer
## Footnote
This combination is commonly used to treat Parkinson's symptoms.
73
Which drug is classified as a COMT inhibitor?
Entacapon
## Footnote
Entacapon is used alongside L-Dopa to enhance its effects.
74
What type of drug is Budipin?
NMDA-Hemmer
## Footnote
Budipin is used to manage symptoms in Parkinson's disease.
75
What is Amantadin classified as?
NMDA-Hemmer
## Footnote
Amantadin is used in early-stage Parkinson's and for dyskinesia.
76
What class do Pramipexol and Sifrol belong to?
Dopaminerge Agonisten
## Footnote
Pramipexol is a dopamine agonist used to treat Parkinson's disease.
77
Fill in the blank: Comtess® is a brand name for _______.
Entacapon
## Footnote
Comtess® is a specific formulation of Entacapon.
78
Fill in the blank: Artane& is a brand name for _______.
Trihexyphenidyl
## Footnote
Artane& is used for symptom relief in Parkinson's.
79
What is the brand name for the combination of L-Dopa and Carbidopa?
Stalevo®
## Footnote
Stalevo® combines L-Dopa with a COMT inhibitor.
80
True or False: Budipin is a COMT inhibitor.
False
## Footnote
Budipin is an NMDA inhibitor, not a COMT inhibitor.
81
Was versteht man unter „NMDA-Rezeptor-Antagonisten“?
Blockade der Rezeptoren der erregenden Aminosäuren (EAAs)
## Footnote
Wirkungsmechanismus beinhaltet die Hemmung der NMDA-Rezeptoren
82
Nennen Sie zwei Vertreter der „NMDA-Rezeptor-Antagonisten“.
* Amantadin: PK-Merz%, Infectoflu®
* Budipin: Parkinsan®
## Footnote
Es wurden keine Generika genannt
83
Welche speziellen Nebenwirkungen können eine Therapie mit COMT-Hemmern auslösen?
Schaumartiger Durchfall
## Footnote
Dies sind zusätzliche Nebenwirkungen neben den typischen für L-Dopa
84
Welche speziellen Nebenwirkungen können eine Therapie mit Dopamin-Agonisten auslösen?
* Impulskontrollstörungen: Spielsucht, Kaufsucht, Esssucht, ...
* Durchblutungsstörungen an Finger und Zehen (in hoher Dosis)
* Lungenfibrose
* Sehstörungen
## Footnote
Diese Nebenwirkungen sind spezifisch für Dopamin-Agonisten
85
Erklären Sie den Wirkungsmechanismus der MAO-Hemmer zur Therapie von Parkinson.
Hemmung des Enzyms Monoaminooxidase B (MAO-B), welches für den Abbau von Dopamin verantwortlich ist → Dopamin-Konz. î
## Footnote
Dies führt zu einer Erhöhung der Dopamin-Konzentration im Gehirn
86
Nennen Sie zwei Vertreter der MAO-Hemmer zur Therapie von Parkinson.
* Selegilin: Selegilin*
* Rasagilin: Azilec
## Footnote
Diese Arzneistoffe sind spezifisch für die Behandlung von Parkinson
87
Was ist der Wirkungsmechanismus der COMT-Hemmer?
Hemmung des Enzyms Catechol-O-Methyltransferase (COMT), welches für den Abbau von Dopamin verantwortlich ist
## Footnote
COMT-Hemmer werden zur Therapie von Parkinson eingesetzt, um die Dopamin-Konzentration zu erhöhen.
88
Welche Nebenwirkungen können durch eine Therapie mit Parasympatholytika ausgelöst werden? (Akku-Optionen ankreuzen)
Akkommodationsstörungen, Glaukorngefahr, Miktionsstörungen, Verwirrtheit, Delir, Mundtrockenheit
## Footnote
Mehrfachnennungen sind möglich, daher können mehrere Optionen zutreffen.
89
Welche Nebenwirkungen sind NICHT typisch für Parasympatholytika?
Bradykardie, Blutglucosespiegel sinkt, Bronchokonstriktion, Diarrhoe
## Footnote
Diese Nebenwirkungen sind in der Regel nicht mit Parasympatholytika assoziiert.
90
Was ist eine mögliche Wirkung des 'first-dose-effect' in Bezug auf Parasympatholytika?
Kann zu einer initialen Überreaktion des Körpers führen
## Footnote
Der 'first-dose-effect' beschreibt häufig auftretende Nebenwirkungen nach der ersten Dosis eines Medikaments.
91
Was sind On-Off-Symptome in der Parkinson-Therapie?
Plötzliche Wechsel zwischen Beweglichkeit und Bewegungsarmut
## Footnote
Diese Symptome können bei Parkinson-Patienten auftreten und sind oft mit der Medikation verbunden.
92
Was sind Dopamin-Agonisten?
Arzneistoffe, die an Dopamin-Rezeptoren wirken, insbesondere an D2-Rezeptoren.
## Footnote
Dopamin-Agonisten sind wichtig in der Behandlung von Parkinson und anderen Erkrankungen.
93
Was ist der Wirkungsmechanismus von Dopamin-Agonisten?
Agonisten an Dopamin-Rezeptoren, v.a. D2-Rezeptoren.
## Footnote
Sie imitieren die Wirkung von Dopamin im Gehirn.
94
Nennen Sie eine Nebenwirkung von Dopamin-Agonisten.
Impulskontrollstörungen: Esssucht, Spielsucht.
## Footnote
Diese Nebenwirkungen können das Leben der Betroffenen erheblich beeinträchtigen.
95
Welche Wechselwirkung kann bei der Anwendung von Neuroleptika und Dopamin-Agonisten auftreten?
Gegenseitige Wirkungsabschwächung.
## Footnote
Dies kann die Wirksamkeit der Behandlung beeinträchtigen.
96
Nennen Sie einen Vertreter der Dopamin-Agonisten und ein dazugehöriges Fertigarzneimittel.
Bromocriptin: Pravidel®.
## Footnote
Bromocriptin wird auch zum Abstillen eingesetzt.
97
Nennen Sie einen weiteren Vertreter der Dopamin-Agonisten.
Pramipexol: Sifrol®.
## Footnote
Pramipexol ist ein häufig eingesetztes Medikament bei Parkinson.
98
Nennen Sie einen dritten Vertreter der Dopamin-Agonisten.
Rotigotin: Neupro® TTS.
## Footnote
Rotigotin wird transdermal verabreicht.
99
Was sind Parasympatholytika?
Arzneistoffe, die die Wirkung des Parasympathikus blockieren.
## Footnote
Sie werden in der Behandlung von Parkinson eingesetzt.
100
Nennen Sie einen Vertreter der Parasympatholytika und ein dazugehöriges Fertigarzneimittel.
Biperiden: Akineton.
## Footnote
Biperiden wird zur Behandlung von extrapyramidalen Symptomen eingesetzt.
101
Nennen Sie einen weiteren Vertreter der Parasympatholytika.
Trihexyphenidyl: Artane.
## Footnote
Trihexyphenidyl hilft bei der Kontrolle von Muskelsteifheit.
102
Nennen Sie einen dritten Vertreter der Parasympatholytika.
Procyclidin: Osnervan.
## Footnote
Procyclidin wird oft zur Behandlung von Parkinson eingesetzt.
103
Füllen Sie die Lücke: Dopamin-Agonisten können _______ bei gleichzeitiger Anwendung mit Neuroleptika zeigen.
gegenseitige Wirkungsabschwächung.
## Footnote
Dies kann zu einer ineffektiven Behandlung führen.
104
Nennen Sie fünf Nebenwirkungen, welche eine Therapie mit Parasympatholytika bei Parkinson auslösen kann.
* Mundtrockenheit
* Tachykardie
* atonische Obstipation
* Akkommodationsstörungen
* Delir
* Miktionsbeschwerden
* Glaukomgefahr
* Erhöhtes Risiko für Demenz?
## Footnote
Diese Nebenwirkungen resultieren aus der anticholinergen Wirkung der Parasympatholytika.
105
Mit welchen Arzneistoffklassen sollten Parasympatholytika nicht kombiniert werden und warum?
* Neuroleptika
* Antidepressiva
* H-Antihistaminika
## Footnote
Diese Kombination kann zu einer Wirkverstärkung mit anderen anticholinerg wirksamen Substanzen führen.
106
Nennen Sie fünf Nebenwirkungen, welche eine Therapie mit L-Dopa (Levodopa) bei Parkinson auslösen kann.
* Tachykardie
* Hypotonie
* motorische Symptome: Hyper-, Dyskinese
* psychische Veränderungen: Halluzination, Schlaflosigkeit, Unruhe
* Exantheme, Haarausfall
* "ON-OFF-Symptome"
* "freezíng"
* Hypo- bzw. Akinese
## Footnote
Diese Nebenwirkungen sind häufig auf die Stimulation von Dopamin-Rezeptoren im Brechzentrum zurückzuführen.
107
Nennen Sie drei motorische Symptome, welche häufig bei Parkinson auftreten können.
* Rigor (Muskelstarre)
* Tremor (Zittern, Pillendrehen, Ruhetremor)
* Schwierigkeiten, Bewegung zu starten
## Footnote
Diese Symptome sind charakteristisch für die motorischen Beeinträchtigungen bei Parkinson.
108
Nennen Sie zwei vegetative Symptome, welche häufig bei Parkinson auftreten können.
Vermehrter Speichel- und Tränenfluss, Überhöhte Talgproduktion
## Footnote
Vegetative Störungen sind körperliche Symptome, die oft bei Parkinson auftreten.
109
Nennen Sie zwei psychische Symptome, welche häufig bei Parkinson auftreten können.
Depressive Verstimmung, Demenz im Spätstadium
## Footnote
Psychische Störungen sind ebenfalls häufig bei Parkinson und können die Lebensqualität stark beeinflussen.
110
Welche Gehirnprozesse führen zum Auftreten von Parkinson?
Mangel an Dopamin, Absterben von Nervenzellen in der Substantia nigra, Überwiegen von Acetylcholin
## Footnote
Diese Prozesse führen zu motorischen und vegetativen Störungen.
111
Was passiert im Gehirn, wenn Nervenzellen in der Substantia nigra absterben?
Keine Freisetzung von Dopamin im Corpus striatum
## Footnote
Das Fehlen von Dopamin beeinflusst die motorischen Fähigkeiten negativ.
112
Welche Nebenwirkungen können durch eine Parkinson-Therapie mit L-Dopa auftreten? (Nennen Sie zwei.)
Tachykardie, Haarausfall
## Footnote
Diese Nebenwirkungen sind bekannt und können die Behandlung komplizieren.
113
Welche weiteren Nebenwirkungen können durch L-Dopa-Therapie verursacht werden? (Nennen Sie zwei.)
Anorexie, „on-Off-Syndrom“
## Footnote
Diese Nebenwirkungen können die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen.
114
Was ist ein typisches vegetatives Symptom bei Parkinson?
Überhöhte Talgproduktion
## Footnote
Oft als „Salbengesicht“ bezeichnet.
115
Füllen Sie die Lücke: Bei Parkinson führt ein Mangel an _______.
Dopamin
## Footnote
Der Mangel an Dopamin ist eine zentrale Ursache für die Symptome von Parkinson.
116
Was ist ein psychisches Symptom, das im Spätstadium von Parkinson auftreten kann?
Demenz
## Footnote
Demenz kann die kognitive Funktion erheblich beeinträchtigen.
117
Nennen Sie ein vegetatives Symptom von Parkinson, das mit dem Speichelfluss zusammenhängt.
Vermehrter Speichelfluss
## Footnote
Dies kann zu Schwierigkeiten beim Sprechen und Essen führen.
118
Sind Akkommodationsstörungen eine mögliche Nebenwirkung von L-Dopa?
Ja
## Footnote
Akkommodationsstörungen können das Sehen beeinträchtigen.
119
What is the class of the drug Procyclidin?
Parasympatholytika
## Footnote
Procyclidin is used in the treatment of Parkinson's disease.
120
Which drug is categorized as an NMDA-Hemmer?
Budipin*
## Footnote
Budipin is an NMDA receptor antagonist that may help alleviate symptoms.
121
Identify a drug classified as a Dopaminergic Agonist.
Rotigotin
## Footnote
Rotigotin is a transdermal patch used for Parkinson's treatment.
122
What type of drug is Entacapon*?
COMT-Hemmer
## Footnote
Entacapon is a catechol-O-methyltransferase inhibitor.
123
Ocicapon* belongs to which category of Parkinson's medications?
COMT-Hemmer
## Footnote
Ocicapon is also a COMT inhibitor used to prolong the effect of L-Dopa.
124
Tolcapon* is classified as a _______.
COMT-Hemmer
## Footnote
Tolcapon is another COMT inhibitor used in combination with L-Dopa.
125
What is the primary active ingredient in L-Dopa+?
L-Dopa
## Footnote
L-Dopa is a standard treatment for Parkinson's disease, replenishing dopamine levels.
126
Benserazid is classified as a _______.
Dopa-Decarboxylase-hemmer
## Footnote
Benserazid inhibits the decarboxylation of L-Dopa, enhancing its effectiveness.
127
What type of inhibitor is Rasagilint?
MAO-Hemmer
## Footnote
Rasagilint is a monoamine oxidase inhibitor used in Parkinson's therapy.
128
List the commercial name for Procyclidin.
Osnervan®
## Footnote
Osnervan® is the brand name for Procyclidin.
129
What is the commercial name for Rotigotin?
Neupro
## Footnote
Neupro is the brand name for Rotigotin, available as a patch.
130
Identify the commercial name for Entacapon*.
Comtess®
## Footnote
Comtess® is the marketed name for Entacapon.
131
Ongentys® is the commercial name for which drug?
Ocicapon*
## Footnote
Ongentys® is used to enhance L-Dopa therapy.
132
What is the brand name for Tolcapon*?
Tasmar
## Footnote
Tasmar is marketed for use in Parkinson's treatment alongside L-Dopa.
133
Restex® is the commercial name for which drug?
Benserazid
## Footnote
Restex® is used in conjunction with L-Dopa to improve its effects.
134
What is the commercial name for Rasagilint?
Azilect®
## Footnote
Azilect® is a brand for Rasagilint, used to manage Parkinson's symptoms.
