Parkinson Flashcards
Wie viele Leute Haben Parkinson?
Ca. 3‰ der Bevölkerung
3% der > 70 Jährigen
Was ist Parkinson?
Eine Erkrankung der Basalganglien
Wie heißt die Schwarze Substanz auf Latein?
Substantia nigra
Was wird durch die Nervenzellen der Substantia nigra gebildet?
Der Botenstoff Dopamin
Was ist Dopamin?
Ein Neurotransmitter
Wie heißt der Schleifenkörper auf Latein?
Corpus striatum
In welche Kategorien kann man die Symptome von Parkinson grob unterteilen?
Motorische
Vegetative
Psychische
In welche unterkategorie Teilen Sie sich die Motorischen Störungen von Parkinson auf?
Minus - Symptome
Plus - Symptome
Was ist Teil der Motorischen Minus - Symptomen bei Parkinson?
Hypo- bzw. Akinese (Bewegungsarmut)
Was ist Teil der Motorischen Plus - Symptomen bei Parkinson?
Rigor (Muskelstarre)
Tremor (Zittern, Pillendrehen)
Was ist Teil der Vegetativen Störungen bei Parkinson?
Vermehrte Speichel- und Tränenproduktion
Überhöhte Talgproduktion (Salbengesicht)
Was ist Teil der Psychischen Störungen bei Parkinson?
Depression
Im Spätstadium: Demenz
Welche Ursachen können einer Parkinson Erkrankung zu Grunde liegen?
Endogen
Arteriosklerotisch bedingt
Entzündungen im Gehirn
Verletzungen im Gehirn
Tumore im Gehirn
Neuroleptika: Metoclopramid, gegen Übelkeit
Vergiftungen durch MTPT
Was sind Prinzipiell Möglichkeiten im gegen Parkinson vorzugehen?
Erhöhung der Dopaminkonzentration
Stimulation zentraler Dopaminrezeptoren
Hemmung der Rezeptoren der erregenden Aminosäuren (EAAs)
Parasympatholytika
Für was steht die Abkürzung EAA?
Erregende Aminosäuren
Was ist NMDA
Rezeptoren der erregenden Aminosäuren (EAAs)
Wie wird Levodopa noch genannt?
L-Dopa
Was ist Levodopa?
Eine Vorstufe von Dopamin
Wie wirkt Levodopa?
Bei Aktivierung durch ein Enzym wird es im Körper zu Dopamin umgebaut
Wieso kann Dopamin selbst nicht gegen Parkinson angewendet werden?
Zu hydrophil, kann die Blut-Hirn-Schranke nicht überwinden
Keine Zentrale Wirkung
Levodopa ist noch hydrophiler kommt aber über Aminosäure - Carrier ins ZNS
Welche NW können bei Levodopa auftreten?
Bei ca. 80%: Nausea
Bei ca. 30%: Tachykardie, Hypotonie
Hyper-, Dyskinese (On-Off-Symptome)
Freezing
Halluzinationen, Schlafstörungen, Unruhe
Hautrötungen, Haarausfall
Welche WW kann Levodopa haben?
Mit Neuroleptika, MCP: gegenseitige Wirkverminderung
Mit Eiweißreicher Nahrung: Verminderte Aufnahme von Levodopa
Mit was kann man Levodopa kombinieren?
Dopa-Decarboxylase Hemmstoff
Welche Wirkstoffkombinationen mit Levodopa gibt es?
Levodopa + Benserazid
Levodopa + Carbidopa
Wie heißt das FAM zur Wirkstoffkombination Levodopa + Benserazid?
Madopar®
Levopar®
Restex®
Wie heißt das FAM zur Wirkstoffkombination Levodopa + Carbidopa?
Nacom®
Isicom®
Welche Vorteile hat die Kombination von Levodopa mit einem Dopa-Decarboxylase Hemmer?
Weniger NW: 10% Übelkeit, Erbrechen / 5% Tachykardie, Hypotonie
Niedrigere Dosis
Wie wirken MAO-Hemmer?
Hemmen Monoaminooxidase-B, welches für der Dopaminabbau verantwortlich ist
Konzentration von Dopamin steigt
Welche WS gibt es bei den MAO-Hemmern?
Selegilin
Rasagilin
Wofür steht die Abkürzung MAO?
Monoaminooxidase
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Rasagilin?
Azilect®
Welche NW können durch MAO-Hemmer auftreten?
Verstärkung der Levodopa Effekte
Wie wirken COMT-Hemmer?
Hemmung von Catechol-O-Methyl-Transterase, welches für den Dopaminabbau verantwortlich ist
Konzentration von Dopamin steigt
Wo für steht die Abkürzung COMT?
Catechol-O-Methyl-Transterase
Welche Wirkstoffe gibt es Von den COMT-Hemmern?
Entacapon
In Kombi:
Entacapon + Levodopa +Carbidopa
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Entacapon?
Comtess®
Wie heißt das FAM zur Wirkstoffkombination Entacapon + Levodopa + Carbidopa?
Stalevo®
Welche NW können durch COMT-Hemmer ausgelöst werden?
Schaumartiger Durchfall
Leberschäden
Verstärkung der Levodopa Effekte
Wie wirken Dopamin(erge) Antagonisten?
Stimulation zentraler Dopaminrezeptoren va. D2
Welche Wirkstoffe gehören zu den Dopamin(erge) Antagonisten?
Bromocriptin
Pramipexol
Rotigotin
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Bromocriptin?
Pravidel®
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Pramipexol?
Sifrol®
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Rotigotin?
Neupro®
Welche NW können Dopamin(erge) Agonisten haben?
Vgl. Levodopa
Impulskontrollstörungen
Durchblutungsstörungen
Sehstörungen
Lungenfibrose
Wie wirken EAAs Hemmer? / NMDA-Blocker
Blockade der Rezeptoren der erregenden Aminosäuren
Welche Wirkstoffe gehören zu den EAAs Hemmern / NMDA Blockern?
Amantadin
Budipin
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Amantadin?
PK-Merz®
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Budipin?
Parkinsan®
Welche NW kann Budipin haben?
Parasympatholytische NW, Herz!
Welche Wirkstoffe gehören zu den Zentral wirksamen Parasympatholytika?
Biperiden
Trihexyphenidyl
Procyclidin
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Biperiden?
Akineton®
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Trihexyphenidyl?
Artane®
Wie heißt das FAM zum Wirkstoff Procyclidin?
Osnervan®
Welche NW können zentral wirksame Parasympatholytika haben?
Mundtrockenheit
Atonische Obstipation
Trockene, heiße Haut
Tachykardie
Miktionsstörungen
Glaukomgefahr
Delir
Demenz
Welche Wechselwirkungen können zentral wirksame Parasympatholytika haben?
Wirkverstärkung mit Neuroleptika, Antidepressiva, H1-Antihistaminika
What is the drug class of Amantadin?
NMDA-Hemmer
Amantadin is classified as an NMDA antagonist.
Which Parkinson’s drug is a Dopaminergic Agonist?
Rotigotin
Rotigotin can be used in various forms and is also available as a patch.
What is the combination of L-Dopa with Carbidopa and Entacapon called?
Stalevo
Stalevo is a combination medication that enhances the effects of L-Dopa.
Which drug is known as a MAO-Hemmer?
Selegilin
Selegilin is used to inhibit monoamine oxidase, helping to increase dopamine levels.
Fill in the blank: Rasagilin is classified as a _______.
MAO-Hemmer
Rasagilin is another MAO inhibitor used in Parkinson’s treatment.
What is the primary active ingredient in PK-Merz®?
Amantadin
PK-Merz® contains Amantadin as its active component.
Which drug is a combination of L-Dopa and Benserazid?
PK-Merz®
This combination aids in the effective management of Parkinson’s symptoms.
What type of drug is Bromocriptin?
Dopaminerge Agonisten
Bromocriptin acts by stimulating dopamine receptors.
Which drug is marketed under the name Azilect®?
Rasagilin
Azilect® is a brand name for Rasagilin, used in the treatment of Parkinson’s disease.
True or False: Entacapon is a Decarboxylase-Hemmer.
False
Entacapon is classified as a COMT-Hemmer, not a decarboxylase inhibitor.
What is the drug class of Restex®?
Dopaminerge Agonisten
Restex® is a dopaminergic agonist used to treat Parkinson’s disease.
Which two components are combined in L-Dopa + Carbidopa?
L-Dopa and Carbidopa
This combination is crucial for effective Parkinson’s treatment.
Fill in the blank: The drug Neupro is a _______.
Dopaminerge Agonisten
Neupro is available in a transdermal patch form.
What percentage increase is associated with Rasagilin?
+ 64 %
This refers to the effectiveness or improvement in symptoms due to Rasagilin treatment.
What is the first drug listed for Parkinson’s therapy?
Entacapon
Entacapon is a COMT inhibitor used in Parkinson’s disease management.
What class of drug is Trihexyphenidyl?
Parasympatholytika
Trihexyphenidyl is used to reduce tremors in Parkinson’s disease.
What is the combination of L-Dopa + Carbidopa classified as?
L-Dopa + Decarboxylase-hemmer
This combination is commonly used to treat Parkinson’s symptoms.
Which drug is classified as a COMT inhibitor?
Entacapon
Entacapon is used alongside L-Dopa to enhance its effects.
What type of drug is Budipin?
NMDA-Hemmer
Budipin is used to manage symptoms in Parkinson’s disease.
What is Amantadin classified as?
NMDA-Hemmer
Amantadin is used in early-stage Parkinson’s and for dyskinesia.
What class do Pramipexol and Sifrol belong to?
Dopaminerge Agonisten
Pramipexol is a dopamine agonist used to treat Parkinson’s disease.
Fill in the blank: Comtess® is a brand name for _______.
Entacapon
Comtess® is a specific formulation of Entacapon.
Fill in the blank: Artane& is a brand name for _______.
Trihexyphenidyl
Artane& is used for symptom relief in Parkinson’s.
What is the brand name for the combination of L-Dopa and Carbidopa?
Stalevo®
Stalevo® combines L-Dopa with a COMT inhibitor.
True or False: Budipin is a COMT inhibitor.
False
Budipin is an NMDA inhibitor, not a COMT inhibitor.
Was versteht man unter „NMDA-Rezeptor-Antagonisten“?
Blockade der Rezeptoren der erregenden Aminosäuren (EAAs)
Wirkungsmechanismus beinhaltet die Hemmung der NMDA-Rezeptoren
Nennen Sie zwei Vertreter der „NMDA-Rezeptor-Antagonisten“.
- Amantadin: PK-Merz%, Infectoflu®
- Budipin: Parkinsan®
Es wurden keine Generika genannt
Welche speziellen Nebenwirkungen können eine Therapie mit COMT-Hemmern auslösen?
Schaumartiger Durchfall
Dies sind zusätzliche Nebenwirkungen neben den typischen für L-Dopa
Welche speziellen Nebenwirkungen können eine Therapie mit Dopamin-Agonisten auslösen?
- Impulskontrollstörungen: Spielsucht, Kaufsucht, Esssucht, …
- Durchblutungsstörungen an Finger und Zehen (in hoher Dosis)
- Lungenfibrose
- Sehstörungen
Diese Nebenwirkungen sind spezifisch für Dopamin-Agonisten
Erklären Sie den Wirkungsmechanismus der MAO-Hemmer zur Therapie von Parkinson.
Hemmung des Enzyms Monoaminooxidase B (MAO-B), welches für den Abbau von Dopamin verantwortlich ist → Dopamin-Konz. î
Dies führt zu einer Erhöhung der Dopamin-Konzentration im Gehirn
Nennen Sie zwei Vertreter der MAO-Hemmer zur Therapie von Parkinson.
- Selegilin: Selegilin*
- Rasagilin: Azilec
Diese Arzneistoffe sind spezifisch für die Behandlung von Parkinson
Was ist der Wirkungsmechanismus der COMT-Hemmer?
Hemmung des Enzyms Catechol-O-Methyltransferase (COMT), welches für den Abbau von Dopamin verantwortlich ist
COMT-Hemmer werden zur Therapie von Parkinson eingesetzt, um die Dopamin-Konzentration zu erhöhen.
Welche Nebenwirkungen können durch eine Therapie mit Parasympatholytika ausgelöst werden? (Akku-Optionen ankreuzen)
Akkommodationsstörungen, Glaukorngefahr, Miktionsstörungen, Verwirrtheit, Delir, Mundtrockenheit
Mehrfachnennungen sind möglich, daher können mehrere Optionen zutreffen.
Welche Nebenwirkungen sind NICHT typisch für Parasympatholytika?
Bradykardie, Blutglucosespiegel sinkt, Bronchokonstriktion, Diarrhoe
Diese Nebenwirkungen sind in der Regel nicht mit Parasympatholytika assoziiert.
Was ist eine mögliche Wirkung des ‘first-dose-effect’ in Bezug auf Parasympatholytika?
Kann zu einer initialen Überreaktion des Körpers führen
Der ‘first-dose-effect’ beschreibt häufig auftretende Nebenwirkungen nach der ersten Dosis eines Medikaments.
Was sind On-Off-Symptome in der Parkinson-Therapie?
Plötzliche Wechsel zwischen Beweglichkeit und Bewegungsarmut
Diese Symptome können bei Parkinson-Patienten auftreten und sind oft mit der Medikation verbunden.
Was sind Dopamin-Agonisten?
Arzneistoffe, die an Dopamin-Rezeptoren wirken, insbesondere an D2-Rezeptoren.
Dopamin-Agonisten sind wichtig in der Behandlung von Parkinson und anderen Erkrankungen.
Was ist der Wirkungsmechanismus von Dopamin-Agonisten?
Agonisten an Dopamin-Rezeptoren, v.a. D2-Rezeptoren.
Sie imitieren die Wirkung von Dopamin im Gehirn.
Nennen Sie eine Nebenwirkung von Dopamin-Agonisten.
Impulskontrollstörungen: Esssucht, Spielsucht.
Diese Nebenwirkungen können das Leben der Betroffenen erheblich beeinträchtigen.
Welche Wechselwirkung kann bei der Anwendung von Neuroleptika und Dopamin-Agonisten auftreten?
Gegenseitige Wirkungsabschwächung.
Dies kann die Wirksamkeit der Behandlung beeinträchtigen.
Nennen Sie einen Vertreter der Dopamin-Agonisten und ein dazugehöriges Fertigarzneimittel.
Bromocriptin: Pravidel®.
Bromocriptin wird auch zum Abstillen eingesetzt.
Nennen Sie einen weiteren Vertreter der Dopamin-Agonisten.
Pramipexol: Sifrol®.
Pramipexol ist ein häufig eingesetztes Medikament bei Parkinson.
Nennen Sie einen dritten Vertreter der Dopamin-Agonisten.
Rotigotin: Neupro® TTS.
Rotigotin wird transdermal verabreicht.
Was sind Parasympatholytika?
Arzneistoffe, die die Wirkung des Parasympathikus blockieren.
Sie werden in der Behandlung von Parkinson eingesetzt.
Nennen Sie einen Vertreter der Parasympatholytika und ein dazugehöriges Fertigarzneimittel.
Biperiden: Akineton.
Biperiden wird zur Behandlung von extrapyramidalen Symptomen eingesetzt.
Nennen Sie einen weiteren Vertreter der Parasympatholytika.
Trihexyphenidyl: Artane.
Trihexyphenidyl hilft bei der Kontrolle von Muskelsteifheit.
Nennen Sie einen dritten Vertreter der Parasympatholytika.
Procyclidin: Osnervan.
Procyclidin wird oft zur Behandlung von Parkinson eingesetzt.
Füllen Sie die Lücke: Dopamin-Agonisten können _______ bei gleichzeitiger Anwendung mit Neuroleptika zeigen.
gegenseitige Wirkungsabschwächung.
Dies kann zu einer ineffektiven Behandlung führen.
Nennen Sie fünf Nebenwirkungen, welche eine Therapie mit Parasympatholytika bei Parkinson auslösen kann.
- Mundtrockenheit
- Tachykardie
- atonische Obstipation
- Akkommodationsstörungen
- Delir
- Miktionsbeschwerden
- Glaukomgefahr
- Erhöhtes Risiko für Demenz?
Diese Nebenwirkungen resultieren aus der anticholinergen Wirkung der Parasympatholytika.
Mit welchen Arzneistoffklassen sollten Parasympatholytika nicht kombiniert werden und warum?
- Neuroleptika
- Antidepressiva
- H-Antihistaminika
Diese Kombination kann zu einer Wirkverstärkung mit anderen anticholinerg wirksamen Substanzen führen.
Nennen Sie fünf Nebenwirkungen, welche eine Therapie mit L-Dopa (Levodopa) bei Parkinson auslösen kann.
- Tachykardie
- Hypotonie
- motorische Symptome: Hyper-, Dyskinese
- psychische Veränderungen: Halluzination, Schlaflosigkeit, Unruhe
- Exantheme, Haarausfall
- “ON-OFF-Symptome”
- “freezíng”
- Hypo- bzw. Akinese
Diese Nebenwirkungen sind häufig auf die Stimulation von Dopamin-Rezeptoren im Brechzentrum zurückzuführen.
Nennen Sie drei motorische Symptome, welche häufig bei Parkinson auftreten können.
- Rigor (Muskelstarre)
- Tremor (Zittern, Pillendrehen, Ruhetremor)
- Schwierigkeiten, Bewegung zu starten
Diese Symptome sind charakteristisch für die motorischen Beeinträchtigungen bei Parkinson.
Nennen Sie zwei vegetative Symptome, welche häufig bei Parkinson auftreten können.
Vermehrter Speichel- und Tränenfluss, Überhöhte Talgproduktion
Vegetative Störungen sind körperliche Symptome, die oft bei Parkinson auftreten.
Nennen Sie zwei psychische Symptome, welche häufig bei Parkinson auftreten können.
Depressive Verstimmung, Demenz im Spätstadium
Psychische Störungen sind ebenfalls häufig bei Parkinson und können die Lebensqualität stark beeinflussen.
Welche Gehirnprozesse führen zum Auftreten von Parkinson?
Mangel an Dopamin, Absterben von Nervenzellen in der Substantia nigra, Überwiegen von Acetylcholin
Diese Prozesse führen zu motorischen und vegetativen Störungen.
Was passiert im Gehirn, wenn Nervenzellen in der Substantia nigra absterben?
Keine Freisetzung von Dopamin im Corpus striatum
Das Fehlen von Dopamin beeinflusst die motorischen Fähigkeiten negativ.
Welche Nebenwirkungen können durch eine Parkinson-Therapie mit L-Dopa auftreten? (Nennen Sie zwei.)
Tachykardie, Haarausfall
Diese Nebenwirkungen sind bekannt und können die Behandlung komplizieren.
Welche weiteren Nebenwirkungen können durch L-Dopa-Therapie verursacht werden? (Nennen Sie zwei.)
Anorexie, „on-Off-Syndrom“
Diese Nebenwirkungen können die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen.
Was ist ein typisches vegetatives Symptom bei Parkinson?
Überhöhte Talgproduktion
Oft als „Salbengesicht“ bezeichnet.
Füllen Sie die Lücke: Bei Parkinson führt ein Mangel an _______.
Dopamin
Der Mangel an Dopamin ist eine zentrale Ursache für die Symptome von Parkinson.
Was ist ein psychisches Symptom, das im Spätstadium von Parkinson auftreten kann?
Demenz
Demenz kann die kognitive Funktion erheblich beeinträchtigen.
Nennen Sie ein vegetatives Symptom von Parkinson, das mit dem Speichelfluss zusammenhängt.
Vermehrter Speichelfluss
Dies kann zu Schwierigkeiten beim Sprechen und Essen führen.
Sind Akkommodationsstörungen eine mögliche Nebenwirkung von L-Dopa?
Ja
Akkommodationsstörungen können das Sehen beeinträchtigen.
What is the class of the drug Procyclidin?
Parasympatholytika
Procyclidin is used in the treatment of Parkinson’s disease.
Which drug is categorized as an NMDA-Hemmer?
Budipin*
Budipin is an NMDA receptor antagonist that may help alleviate symptoms.
Identify a drug classified as a Dopaminergic Agonist.
Rotigotin
Rotigotin is a transdermal patch used for Parkinson’s treatment.
What type of drug is Entacapon*?
COMT-Hemmer
Entacapon is a catechol-O-methyltransferase inhibitor.
Ocicapon* belongs to which category of Parkinson’s medications?
COMT-Hemmer
Ocicapon is also a COMT inhibitor used to prolong the effect of L-Dopa.
Tolcapon* is classified as a _______.
COMT-Hemmer
Tolcapon is another COMT inhibitor used in combination with L-Dopa.
What is the primary active ingredient in L-Dopa+?
L-Dopa
L-Dopa is a standard treatment for Parkinson’s disease, replenishing dopamine levels.
Benserazid is classified as a _______.
Dopa-Decarboxylase-hemmer
Benserazid inhibits the decarboxylation of L-Dopa, enhancing its effectiveness.
What type of inhibitor is Rasagilint?
MAO-Hemmer
Rasagilint is a monoamine oxidase inhibitor used in Parkinson’s therapy.
List the commercial name for Procyclidin.
Osnervan®
Osnervan® is the brand name for Procyclidin.
What is the commercial name for Rotigotin?
Neupro
Neupro is the brand name for Rotigotin, available as a patch.
Identify the commercial name for Entacapon*.
Comtess®
Comtess® is the marketed name for Entacapon.
Ongentys® is the commercial name for which drug?
Ocicapon*
Ongentys® is used to enhance L-Dopa therapy.
What is the brand name for Tolcapon*?
Tasmar
Tasmar is marketed for use in Parkinson’s treatment alongside L-Dopa.
Restex® is the commercial name for which drug?
Benserazid
Restex® is used in conjunction with L-Dopa to improve its effects.
What is the commercial name for Rasagilint?
Azilect®
Azilect® is a brand for Rasagilint, used to manage Parkinson’s symptoms.
