Parkinson Flashcards
Qual é a relação entre a substância negra, corpo estriado e a D. Parkinson ?
Como se sabe a substância negra é responsável por produzir a dopamina, enquanto o corpo estriado recebe influências diretas da substância negra, que normalmente fornece dopamina para essa região, desse modo, o corpo estriado regula os movimentos voluntários. Com isso, a doença de Parkinson reside na disfunção dopaminérgica causada pela degeneração da substância negra. Essa disfunção interfere nos circuitos de controle motor, levando aos sintomas motores observados na doença de Parkinson.
Qual é a diferença entre as síndromes hipocinéticas de hipercinéticas?
Síndromes Hipocinéticas:
Definição: As síndromes hipocinéticas são caracterizadas por uma quantidade anormalmente reduzida de atividade motora intencional. Isso significa que os pacientes com síndromes hipocinéticas tendem a ter movimentos lentos e diminuição da atividade física voluntária.
Exemplos: Doenças como a doença de Parkinson são um exemplo de síndrome hipocinética. Nesses casos, os sintomas incluem tremores, rigidez muscular e lentidão nos movimentos.
Síndromes Hipercinéticas:
Definição: As síndromes hipercinéticas envolvem movimentos involuntários ou anormais que ocorrem devido a disfunções ou lesões no sistema motor. Isso significa que os pacientes com síndromes hipercinéticas apresentam movimentos excessivos e descontrolados.
Exemplos: Distúrbios como a doença de Huntington são um exemplo de síndrome hipercinética. Nesses casos, os sintomas incluem movimentos coreiformes, que são movimentos involuntários, rápidos e irregulares.
O que é a doença de Parkinson?
Morte progressiva de células do encéfalo.
Qual a região mais afetada ?
A substância negra, que tem células produtoras de dopamina, neurotransmissor importante na regulação dos movimentos. Quando o paciente apresenta perda das células, quando elas se degeneram, ele começa a ter movimentos lentos
Qual é a causa da D. Parkinson ?
As causas do Parkinson ainda não são muito claras, contudo, acredita-se que uma pessoa pode ter genes que a predispõe à doença, no entanto, se ela não for exposta a determinadas condições ambientais, não desenvolverá Parkinson
Quais são os fatores de risco para D. Parkinson ?
Exposição a pesticidas e herbicidas
Ambientes rurais
Traumatismo craniano anterior
Alterações no sentido do olfato
Personalidade obsessiva
Trauma emocional severo.
Estresse
No entanto, evidências que sustentam a associação desses fatores com o P
Quais são os sintomas motores da D. Parkinson?
Tremor;
Bradicinesia;
Enrijecimentos dos membros;
Quedas;
Quais são os sintomas não motores da D. Parkinson?
Os pré-sintomas são inespecíficos e costumam surgir muitos anos antes do aparecimento dos problemas motores. São eles: depressão, perda do olfato, constipação e distúrbios do sono.
Quais são os estágios da D. Parkinson ?
- Hemiparesia
- Paresia Bilateral
- Ataxia Cerebelar
- Paraparesia Espástica
- Paraplegia
Quais critérios para diagnóstico da D. Parkinson ?
Bradicesia mais pelo menos um sinal de tremor de repouso ou rigidez plástica. Ao ter algum desses indicativos, a pessoa é submetida a exames que vão excluir outros quadros que podem causar tais sinais — alguns medicamentos e até mesmo traumas ou infecções virais podem provocar esses sintomas. Por fim, são avaliados outros critérios, entre os quais a resposta aos fármacos.
Como é feito o tratamento medicamentoso da D. Parkinson ?
Tenho que identificar se os sintomas são incapacitantes ou são leves.
- Se for leve, posso usar IMAO; Amantadina; Levedopa; Agonista Dopaminérgicos.
- Se for incapacitante, posso diferenciar em menores de 65 anos e maiores de 65 anos.
- > 65 anos uso agonista dopaminérgicos
- < 65 anos uso levodopa
