Parenchyme pulmonaire

Question 1

Décrire les agents de pneumonies infectieuses chez le chien et le chat

Answer 1

• Virales (Distemper, adénovirus canin, calicivirus félin, PIF)
• Bactériennes (Bordetella, E. coli, klebsiella, Streptococcus, staph, pasteurella, pseudomonas…)
• •Fongiques (Ca: + blastomycose; Fe: + cryptococcose)
• •Rickettsies (Ehrlihiose…)
• •Parasitaires (filaroïdes, capillaria…)
• •Protozoaires (toxoplasmose)
• Granulomateuse (inflammation/hypersensibilité 1aire, 2aire à un CE, mycobactéries)

Question 2

Décrire les signes cliniques de pneumonies infectieuses chez le chien et le chat

Answer 2

• Toux (chien > chat)
• Tachypnée
• Dyspnée
• Écoulements nasaux (si s’est étendu des VRS)
• ***Signes systémiques *** (vs atteinte trachéobronchique)

Question 3

Décrire les tests diagnostics de pneumonies infectieuses chez le chien et le chat

Answer 3

• Hématologie
• Radiographies thoraciques (peuvent orienter l’agent étiologique)
  
  • Bactéries: alvéolaire +/- effusions pleurales
  • Mycose: lymphadénopathie, patron alvéolaire en ‘patches’
  • Néoplasmes: masse(s), effusion pleurale
• Bronchoscopie, LBA et cyto et culture bactérienne
• Examen des selles

Question 4

Décrire le traitement de pneumonies infectieuses chez le chien et le chat

Answer 4

**Adresser la cause et les facteurs prédisposants**

• Selon la cause:
  
  • ATB (selon culture, sinon large spectre)
  • antifongiques, antiparasitaires, immunosuppresseur
• ↑ vidange des sécrétions
  
  • hydratation + exercice léger + coupage
• Oxygénothérapie au besoin
• Ø antitussif

Question 5

4 facteurs prédisposants aux pneumonies par aspiration

Answer 5

• État de conscience altéré (anesthésie générale, sédation, convulsions = ↓ réflexes laryngés)
• Condition oropharyngienne causant une dysphagie
• Condition oesophagienne causant une régurgitation
• Condition gastrique ou systémique causant des vomissements persistants

Question 6

Apparence radiographique d’une pneumonie par aspiration

Answer 6

Patron alvéolaire a/n des lobes craniaux et/ou moyen droit

Question 7

Approche thérapeutique de la pneumonie par aspiration

Answer 7

• Contrôler la cause sous-jacente
• Si vient de se produire: LBA avec saline 0.9% sous anesthésie générale
• Oxygénothérapie
• ATB (si aspiration des aliments, selon LBA/culture, sinon céphalosporines)
• Assurer une bonne bentilation + suivi